Методи за изследване на ларинкса и гласните струни на
видове ларингоскопията
Ларингоскопия - това проучване, за да се оцени състоянието на орофаринкса, ларинкса и гласните струни. При извършване на биопсия след няколко дни може да бъде наясно с естеството на тъканта.
Патология, които могат да бъдат открити чрез ларингоскопия:- възпаление на ларинкса
- Травмата на ларинкса
- Туморите на ларинкса
- чужди тела
- Белези на гласните струни
- Образуване на гласните струни (полипи, папиломи. Нодули)
- Промени във формата и функцията на гласните струни (например, мозъчен инсулт).
- Идентифициране на причините за гласове промени като дрезгав глас, приглушен, слаба или неговата липса.
- Идентифициране на причините за болки в гърлото или ухото.
- Идентифициране на трудността причини при преглъщане, усещане за чуждо тяло в гърлото или наличие на кръв в отхрачването.
- Идентификация на ларингса лезии, то или запушване на дихателните пътища присвити.
Съществуват няколко вида на ларингоскопия, всяка от които има своите показания.
Индиректен ларингоскопия се извършва в кабинета на лекаря. Той използва малък огледало, което се инжектира в орофаринкса. С рефлектор - огледало, което се монтира на светлина с лекар глава се отразява от лампата и осветява на ларинкса. В момента, този метод се счита за остаряла, тъй като всички по-често гъвкав Ларингоскопи. Те ви позволяват да получите повече информация.
Директен ларингоскопия (гъвкава или твърда)
Директен ларингоскопията ви позволява да видите повече, отколкото е позволено от непряк ларингоскопията. Тя може да се проведе чрез гъвкава fibrolaringoskopa и чрез твърда (твърд). Hard ларингоскоп обикновено се използва по време на операция. Директен твърда ларингоскопия обикновено се извършва за да се отстранят чужди тела ларинкса, биопсия, отстраняване на полипи гласните мозък или на лазерно лечение. Освен това, диагностичният метод се използва за откриване на рак на ларинкса.
Получаване на ларингоскопия
Индиректен ларингоскопията. Преди извършването на този метод на изследване се препоръчва да се въздържат от ядене и течност за предотвратяване на повръщане по време на проучването и развитието на това усложнение. като аспирация (вдишване) повърнатите материи. Ако носите протези, се препоръчва да ги премахнете.
Директен ларингоскопията. Преди преките liraingoskopii Уведомете лекуващия лекар следните възможни факти: алергии към лекарства, включително въвеждане на анестетика, като всяко лекарство, съсирване на нарушения или получаване на разреждане на кръвта (като аспирин или варфарин), проблеми със сърцето, а е възможно бременността.
Директен ларингоскопията чрез твърда ларингоскоп обикновено се извършва под обща анестезия. По време на 8 часа преди процедурата трябва да се въздържат от храна и течности.
Техника на непряк ларингоскопията
Процедурата се извършва в седнало положение. Пациентът си отвори устата и дърпа езика. В този случай, лекарят може да я държи с кърпа. Ако е необходимо, корена на езика се притиска надолу с шпатула. Често това е времето на рефлекса не мога да понасям. За да се елиминира носоглътката обикновено се пръска с анестетик. Освен това, орофаринкса въведе малко огледало на дръжката, и чрез която се извършва проверка на ларинкса и гласните струни. с помощта на специални огледала и лампи лекар насочва отразената светлина в устата на пациента. По време на преглед, лекарят пита пациента да се каже "Ах-ах-ах-ах". Това се прави, за да се види на гласните струни. Лечението продължава само 5-6 минути. След половин час минава анестетици. Не се препоръчва прием на храна или течности не се прехвърли изцяло своето действие.
Техника на директен гъвкав ларингоскопия
За този метод, изследването се прилага гъвкав ларингоскоп под формата на тръби. Преди рутинната си пациент се предписва лекарства, които потискат секрецията на слуз. Освен това, за потискане на GAG рефлекс на гърлото на пациента също се напръсква упойка. Гъвкава ларингоскоп се добавя през носа. За подобряване на пропускливостта през носа и да се намали вредата от своя лигавицата носната кухина се напръсква с вазоконстриктор агент.
Техника на директен твърда ларингоскопия
Поради сложността и известен дискомфорт директен твърда ларингоскопията, този метод се извършва под обща анестезия. Преди това пациентът трябва да се премахне протези. Процедурата се извършва в операционната зала. Пациентът лежи на операционната маса. След действието на анестезия пациентът спи. В устата на пациента се прилага твърд ларингоскоп. В края на ларингоскоп, като гъвкав ларингоскоп, има източник на светлина - светлина. Освен инспекция кухина ларинкса и гласните струни права твърда ларингоскопия позволява да се отстранят чужди тела от гърлото, биопсия, отстраняването на полипи гласните мозък. Процедурата отнема 15 до 30 минути. След пациентът е в рамките на няколко часа под ръководството на медицинския персонал. За да се предотврати оток на ларинкса региона се сложи лед.
След това се препоръчва процедура в продължение на 2 часа, за да се въздържат от храна и течности за предотвратяване на задух. Освен това, не се препоръчва в продължение на няколко часа силно кашлица и гаргара. Ако по време на процедурата твърда ларингоскопия се провежда смущения на гласните струни (например, отстраняване на полипи) в продължение на 3 дни, след това се препоръчва глас режим съответствие. Опитайте се да не се говори на висок глас или шепот, и за дълго време. Това може да наруши нормалното изцелението на гласните струни. Ако една интервенция извършва на гласните струни, за около три седмици Вашият глас може да бъде дрезгав.
Както се понася ларингоскопия
В индиректен и директна ларингоскопия гъвкав обикновено може да се усети дразнене поради гадене корен език и задната стена на фаринкса. За да се предотврати това, се прилага упойка, която се пръска гърлото, докато в началото може да се чувства леко огорчение. В този случай, може да се почувствате така, сякаш имате подуване на гърлото и някои трудности при преглъщане.
След твърда ларингоскоп който се извършва под обща анестезия, за известно време, може да се усети гадене, слабост, умерено мускулна болка. Също така, има някои възпалено гърло и пресипналост. За да се намали този феномен се препоръчва гаргара с топъл разтвор на сода.
Когато по време на биопсия ларингоскопията обикновено пациентът може да плащам по-малко количество кръв със слуз. Ако кръвта се отделя повече от един ден или се чувствате недостиг на въздух, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
За всички видове ларингоскопията има малък риск от развитие на оток на ларинкса и обструкция на дихателните пътища.
Рискът от усложнения се увеличава, когато дихателните пътища на пациента е частично блокиран от тумор полипи или има изразено възпаление на епиглотис (един от хрущялите на ларингеални, който служи като клапан, покриваща лумена на трахеята).
С развитието на тежка обструкция на дихателните пътища лекар извършва процедура за спешни случаи - трахеотомия. В района на трахеята извършва малка надлъжна или напречна инцизия през които пациентът може да диша. Когато биопсия тъкан на ларинкса има малък риск от кървене, инфекция или увреждане на дихателните пътища.