методи аналгезия, използвани в възстановително стоматологията - лекция
Студентът трябва да знаете:
1. Видът на анестезия се използва в възстановително стоматологията.
2. Препарати за локална анестезия. Техният механизъм на действие. Противопоказания, странични ефекти.
3. Техника на провеждане на анестезия: torusalnoy на долната челюст, психическо, tuberalnoy, инфраорбитална, небцето.
4. Грешки и усложнения по време на анестезия.
5. Лечение на усложнения, произтичащи от анестезия.
Студентът трябва да бъде в състояние да:
1) събира спринцовка Споделено пътуване
2) да се аспирира
3) алергологични тестове
4) за събиране анамнеза преди анестезия
5) за извършване на всички видове инфилтрационна анестезия
6) да извършва всички видове проводимост анестезия
7) за предоставяне на спешна помощ, възникнал по време на анестезия.
Студентът трябва да се чете:
1. Какво препарати трябва да се предписват за primedikatsii?
2. Списък и описват основните методи за анестезия.
3. Описание на компонентите на компонентите на спринцовки, игли и патрона.
4. Списък на характеристиките на игли за еднократна употреба за анестезия Споделено пътуване.
5. Опишете съвременни анестетици.
6. Опишете метода на местна упойка.
7. извънредни ситуации, възникнали по дентална допускане.
8. Клиника и диагностика на синкоп, колапс и анафилактичен шок.
9. Предотвратяване на евентуални общи усложнения по време на стоматологични процедури.
10. Първа помощ при загуба на съзнание.
11. Първа помощ в колапс.
Най-важното условие за ефективно лечение на зъбния заболяване е безболезнена изпълнение на всички диагностичен и терапевтичен манипулация.
Разумно използване на методи за анестезия може да намали емоционален стрес не само за пациента, но и на лекаря, за да се повиши ефективността на нейната работа. Преди да се пристъпи към стоматологични процедури, необходими за подготвяне на пациента психически, като се използва не само правилата на медицинската етика, деонтология и психологически техники, но и подготовката на лекарства - премедикация.
За тази цел, в стоматологична амбулаторен прием най-подходящите представители бензодиазепин транквиланти:
- Phenazepamum - 0,0005-0,001 г;
- диазепам (seduksen, sibazon, relanium) - 0.005-0.01 г;
- оксазепам (tazepam) - 0.01 гр;
Тези препарати не трябва да се прилага при бременни жени и кърмачки, пациенти с глаукома и миастения гравис (притежават мускулен релаксант ефект и повишено вътреочно налягане), пациенти, които приемат други депресанти на ЦНС, tsemitilin (противоязвени наркотици), еритромицин, изониазид.
В момента има следните методи и техники на анестезия:
Обща анестезия (упойка) - - вдишване - neingalyatsionnyh:
а) маска; б) инсуфлация; в) ендотрахеална. а) интравенозно; б) интрамускулно; в) ректално.
Местна анестезия - - Апликация: - инфилтрация: - регионално (диригент)
а) терминал; б) повърхност. а) субмукозна (субмукозно); б) Subperiosteal; в) вътрекостно; ж) intraligamentarnaya; г) intraseptalnoe; д) vnutripulparnoe. а) Палатинския (palatinarnaya); б) Впечатляваща; в) инфраорбитална; ж) tuberalnaya; г) мандибуларна; д) психическо нерв анестезия.
а) невролептаналгезия; б) премедикация свързан с инхалация gazonarkoticheskoy смес от кислород и азотен оксид; в) премедикация свързан с интравенозни дози subnarkoticheskih sombrevina, Kalipsola; ж) премедикация свързан с местна упойка в хирургията.
а) galvanonarcosis; б) хипноза.
Най-ефективната налична и широко използван метод на анестезия в възстановителна стоматология е местна упойка.
В karpulirovannye лекарства (всички лекарства и инструменти, използвани за анестезия трябва да бъде одобрено за използване от Комитета на Министерството на здравеопазването в България Фармакологична!) Е, сега за тази упойка широко използван
Набор от "Споделено пътуване" анестезия включват:
- "Споделено пътуване" многократна употреба спринцовка (matallichesky) или за еднократна употреба (пластмаса) използване;
- специални игли за еднократна употреба;
- касетата с анестетик.
Modern дентална Споделено пътуване спринцовка позволява тест пункция игла аспирация и инжектиране на анестетик в една ръка. Спринцовката е лесно дезинфекцирани и стерилизира чрез автоклавиране, суха топлина или химически метод.
Съгласно едно устройство за определяне на касетата, те са разпределени в:
Иглите са съставени от метална тръба и konyuli (адаптер). Тръбата от една страна има скосяване от друга страна заточени за пиърсинг тапа и се потапя в патрона.
Иглите са разграничени: - от диаметъра на тръбата (г);
- дължината от върха на konyuli.
Характеристики на открити и закрити г игли.
Избор на дължина на иглата и диаметър зависи от метода на анестезия:
- при проводници до п / ч - г - 0,4-0,5 mm; л - 35,38,42 mm;
- intraligamentarnaya анестезия - г - 0,3 mm; л - 10,12 мм;
- инфилтрация анестезия - г - 0,3-0,4 mm; л - 16 - 25 mm;
- inraseptalnoy анестезия - г - 0.4 mm; л - 8 mm.
Иглата е фиксиран върху спринцовката с резба, която е на два стандарта: - Европейска «метричен»;
Патронът се състои от стъкло или пластмасов цилиндър, буталото на силикон, гумената запушалка и метална капачка. Техният обем е 2 мл, но неговото присъствие намалява тръбата до 1.7-1.8 мл. Патронът се поставят в метален контейнер (50 бр.) Или в пластмасова торбичка - блистер (10 бр.)
включващ касета: - анестетик;
Извънредните ситуации в стоматологията:
I. синкоп - внезапна кратка загуба на съзнание поради рязко изтичане на кръв от главата. Това спестява и дишането и сърдечния ритъм. може да се случи, ако Припадък хипотония (ниско кръвно налягане), бременност, прегряване, тежък кръвоизлив (външни или вътрешни), страх, най-дълъг престой в задушно помещение, необичайно тежка физическа работа, и т.н. На първо място, има лицева бледост, студена пот, шум в ушите, световъртеж, слабост, студени крайници, а след това идва кратка загуба на съзнание.
Дори и да работи в областта на биологията
Обобщение на биологията
Методи за неврофизиологични изследвания. Електрическата активност на мозъка.