Метод затворен Ахил Тенотомия

Изобретението се отнася до лекарство и осигурява методи за хирургично лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат, по-специално, при пациенти с невромускулни заболявания, с "крак кон". Целта на изобретението: намаляване на травма на операциите и броя на следоперативни усложнения, намаляване на времето на операция, намаляване на броя на заетите в хирургия хирурзи и хирургически материал поток. Целта се постига по следния начин: ahillotom впръсква в средата на дисталния край на ахилесовото сухожилие, на върха на това се извършва в рамките на сухожилието на половината си дължина. Сухожилие пробива предната и задната, без да вредят на кожата (оставяйки отпечатък върху achillotomy на върха) сухожилие разчленени надлъжно надолу в сагитална равнина и половина на своята напречен участък на фронта. Втори пункция achillotomy малко по-ниско в корема мускул в средата на сухожилието. След като прекарва сухожилие инструмент, показва върха на това към съществуващата етикета. Без да вредят на кожата, сухожилията разрязва надлъжно нагоре свързване на две секции в един в сагитална равнина и напречно срещу половината от предната част. Raspatory прилага през кожата на calcaneal нарастък на пункция и дисекция подкожно белези между кожата и сухожилие. Стек изход под прав ъгъл в пищяла. 1. п. F-Ly.

Изобретението се отнася до медицината и се отнася до хирургично лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат, по-специално пациенти с невромускулни заболявания.

Известен е метод на отворена ахилесовата Тенотомия: Z-образен разрез на ахилесовата пета в сагитална равнина след кожата разрез [1] Този метод се приема като прототип, тъй като има общи съществени характеристики на предложения метод с определен обект: Z-образна удължаване на ахилесовата пета.

Въпреки това, прототип има значителен недостатък, състоящ се в това, че врязани кожата и сухожилие обвивка, след операцията, като се има предвид слабата кръвоснабдяването на дадена област, често възникват усложнения под формата на кожна некроза, гноясване на рани. Образуван в хода на оперативната белег адхезията на съединителната тъкан между сухожилие и околната тъкан е намалена функция гастрокнемиус мускул. Освен това, козметични дефекти, образувани в района на ахилесовото сухожилие.

Целта на изобретението, намаляване на травма хирургия и честотата на следоперативни усложнения, намаляване на времето на операция, намаляване на броя на заетите в хирургия хирурзи и хирургически материал поток.

Целта се постига по следния начин: ahillotom впръсква в средата на по-далечния край на Ахилесовото сухожилие в бедрото на calcaneal, разполагане на инструмента в сагитална равнина. Barb achillotomy извършва под сухожилие, с дължина, равна на половината от дължината на сухожилие (3-5 см) и нагоре през сухожилие изведена от отпред назад, така че да не се вреди на кожата, Pierce само сухожилие. Над осезаем край achillotomy даде брилянтен зелен етикет. Без промяна на позицията на Тенотомия Ахил, едно движение, нарязани надлъжно през ахилесовата пета от върха надолу до мястото на пункция в петата. Без отстраняване на раната achillotomy това разполагане в медиалната или странична страна, в зависимост от наличните крак деформация (извивания навън или) напълно се пресичат съответната част на ахилесовата пета.

Втори пункция achillotomy направя малко по-ниска мускулна на корема е строго в средата на сухожилието. Ahillotom се развива в сагитална равнина и на върха на разходите си под нивото на сухожилие, продукция на маркера за кожата. Едно движение отдолу нагоре нарязани надлъжно през ахилесовото сухожилие, строго средната линия. Първата и втората секции са се слели. Ахилесовата Тенотомия без отстраняване от раната това разполагане в челната равнина и прорязан отсрещната част на сухожилие кръста ахилесовата.

Ако след тази нарязани ахилесово сухожилие на крака, за да донесе equinus позиция се проваля поради сраствания, образувани между сухожилието, кожата и подкожната тъкан, след извършване на втория етап на операцията - пречистване на сухожилие белези. За тази пилене поставена под кожата чрез пункция ахилесовата Тенотомия в дисталната част на сухожилието на петата. Peel движения от дъното нагоре дисекция белези, сухожилие свързване към околните тъкани. Спрете изход от омагьосания ситуацията. Налагане гипсова превръзка от пръстите на горната част на бедрото на 6 седмици.

Пример. Пациент Ю 26 години, е бил приет в клиниката по травматология и ортопедия с диагнозата на церебрална парализа, по-ниска спастична парапареза, ПЕС eguinus билатералис.

Медицинската история на Ахил операцията Тенотомия на пациент 3, последният е направен открит начин. Операция на предложения метод се провежда в травма клиника пациент. Equinus крак отстранен от длъжност. След отстраняване гипсови отливки ходене пациент въз основа на целия крак.

Използването на този метод Ахил Тенотомия в сравнение със съществуващото предлага следните предимства: 1. Предотвратява achillotomy отворени в случай на рецидив патологично крак след многократни операции за монтаж и развитие на съединителна тъкан, които не позволяват да се извърши подкожно achillotomy Ваеуег.

Това от своя страна: а) намаляване на времето на операцията; б) кожни разрези не повече от 0,5 cm намаляват вероятността от следоперативни усложнения като нагнояване, некроза на границата на кожата, образуване на белези, spaevayuschih кожата и сухожилие; в) изключва появата на козметични дефекти в ахилесовата пета, което е особено важно за момичета; г) намаляване на оперативната потока на материала, лекарства за облекчаване на болката.

2. Методът може да се извършва в амбулаторни условия от един хирург с помощта на временни камери или ден престой в болница.

Метод затворен ахилесовата Тенотомия съдържащ елементи отворен Z-образна удължаване на ахилесовата пета, характеризиращ се с това, че за да се намали травма хирургия и брой на следоперативни усложнения, съкращаване на времето на операция, намаляване на заети в експлоатация хирурзи и потока хирургически материал, произвеждат Z-образен разрез ахилесовата сухожилие на две пробиви кожа и сухожилия в дисталната и проксималната част надлъжно в сагитална и напречно на предна равнина с едновременно PA точка на сраствания между сухожилие и кожата от мястото на дисталния пункция ahollotoma на петата.