Метод за прогнозиране на зъбен кариес при деца
Изобретението се отнася до областта на медицината, към списъка на терапевтична и детска стоматология. РЕЗЮМЕ: използване cardiointervalography оценка на нивото на реактивност на симпатиковата част на вегетативната нервна система. За тази мода определена стойност амплитуда в поръча серия от сърдечно ортостатична позиция klinostaticheskom и след изчисляване на връзката им и стойността на индекса изчислява, равна на една и по-малко кариеси увеличите предскаже. Методът позволява да се предскаже зъбен кариес основава на обективни без разрушаване методи за индивидуална и маса скрининг detey.1 маса.
Изобретението се отнася до лекарство и е предназначен за предсказване на зъбен кариес, когато маса скрининг деца.
Различни диагностични методи, отразяващи индивидуален устойчивост на зъбен кариес, които обикновено се разделят на четири групи.
Първата група от методи се основава на оценка на устната микробно замърсяване чрез изследване на скоростта на образуване, площта и степен на оцветяване на плака или от бактериологично изследване на оралната микрофлора. Тези методи изискват значително време на изследването, имат достатъчно трудоемко, някои от тях да предостави само плод на субективна оценка, което ги прави неподходящи за масов скрининг голям.
Втората група от методи позволява да се предскаже зъбен кариес чрез определяне на скоростта реминерализация киселина резистентност и емайл (CRT-тест, TER-тест KOSRE-тест). Основният недостатък на тези методи е необходимостта от излагане на емайла на здрави зъби с разтвори на силни киселини, които могат допълнително да насърчават развитието на патологичния процес в целевия район. Това изисква внимателна подготовка на зъба на изследването, както и липсата на обучение намалява точността на прогнозата. Резултатите от теста са оценени субективно от промяна на цвета на емайла на изследваната област, което също намалява точността на прогнозиране. Провеждане KOSRE тест трае няколко дни и изисква много труд. Тези недостатъци ограничават прилагането на тези методи за масови изследвания.
Третата група от методи кариес прогнози въз основа на изследване на свойствата на смесен слюнка: скорост на слюнчените поток, вискозитет, рН буферен капацитет, калций, фосфор тип и микрокристализацията. Определяне на тези параметри е времеемко, специализирана лабораторно оборудване, което прави трудно да се използват методите на масови проверки.
Същите тези фактори ограничават използването на методи, представляващи четвъртата група, и въз основа на оценката на местния имунитет чрез определяне орално лизозим активност и концентрацията на имуноглобулини в слюнката.
Определяне на степента на активност на зъбен кариес въз основа на регистрираната шахматен патологичен процес, който позволява на дадено лице прогноза само въз основа на резултатите от оценката на изследване голяма група лица, в резултат на по-ниска точност прогноза при разглеждането на малки контингенти.
Задачата на изобретението е предвиждането на зъбен кариес основават на обективни неразрушаващи методи с умерени разходи за труд за отделните деца и маса скрининг.
Споменатата цел е постигната чрез оценяване на реактивността на симпатиковата нервна система чрез cardiointervalography начин чрез определяне на амплитудата на вариации в линията на кардио и klinostaticheskom ортостатична позиция, след това се извършва чрез изчисляване формула PC реактивността на дисплея симпатиковата нервна система; Amo орто амплитуда режим вариант серия cardiointervals в ортостатична позиция Amo klino вариации амплитуда режим на броя на сърдечно позиция klinostaticheskom и когато индекса на стойност RL равен на един и предскаже растеж на зъбен кариес.
Съответно, като критерий за предсказване кариес е избран индикаторни RS като най-информативни. Приема се, че симпатичната нервна система има пряко влияние върху функцията на слюнчените жлези и слюнката смесва свойства, което е от голямо значение за развитието на кариес.
Процесът се провежда както следва.
Записани 100 цикъла на втори стандарт електрокардиограма и klinostaticheskom ортостатична разположението на обекта. Измерената стойност cardiointervals и ги групира за класове 10 на вариационния серия, след което и двамата се определи степента на вариация се нарежда режим амплитуда (АМО) в процент от общия брой на cardiocycles. След изчисляване на съотношението на амплитудата начин на ортостатична позицията на стойността на този показател в позиция klinostaticheskom: PC реактивност дисплей симпатиковата нервна система; СЪМ на о ВОМ амплитуда режим вариации на редица сърдечно в ортостатична позиция,
AM, за да о Lino амплитуда режим вариации в редица сърдечно позиция klinostaticheskom
Ако изчислява стойността на индекса е по-голям от един, а след това определете благоприятна прогноза, а когато РЛ стойност, равна на една и по-малко предвидим растеж на зъбен кариес.
Предложеният метод е тестван в проучването 136 деца на възраст от 4 до 6 години. Първоначална оценка включва оценка на устната кухина, индекс определяне на ПК и хигиеничен индекс на FER тест. след Cardiointervalography извършва, и изчислява индекс MS прогнозата против следващите стъпки от кариес. След 1 година проследяване изследване е проведено от устната кухина. Най-голям индекс KP оценява чрез присъствието или отсъствието на растеж на кариес и резултатът се сравнява с прогнозата. Обобщение на данните с резултатите от теста са дадени в таблицата.
Връзка между нивото на реактивността на симпатиковата разделението на вегетативната нервна система и растежа на кариес:
X 2 = 12.02; P<0,001
Прогнозната стойност на индикатора PC:
6.0 чувствителност 57.4%
5.4 Специфичност 72.6%
Точност 64.7 4.1%
точността на положителен резултат 67.2 6.2%
точността на отрицателен резултат от 62,8 5,5%
Пример 1: Anna S. 4 години. На изпит: кр = 0; GI = 2.7; FER-тест = 70% MS = 1.62. Според резултатите от теста-FER прогнозира заплаха за развитието на кариес. Според PC-благоприятна прогноза. След 1 година, повторно тестване: Кт = 0; кариес не увеличи.
Пример 2. Наташа I. 6 година. На изпит: Кн = 15; HI = 3,0; FER-тест = 90% MS = 1.23. Според резултатите от теста-FER прогнозира Повишението кариес. Според PC-благоприятна прогноза. След 1 година, повторно тестване: Кт = 15; кариес не увеличи.
Пример 3: Сам К. 4 години. На изпит: кр = 0; HI = 2,2; FER-тест = 60% MS = 0.81. Според резултатите от тест-FER и размера на RS прогнозира развитието на кариес. След 1 година, повторно тестване: Кт = 2; прогноза бе потвърдена.
Пример 4: Майк М. 5 години. На изпит: кр = 0; HI = 1,3; FER-тест = 60% MS = 0.95. Според резултатите от тест-FER и размера на RS прогнозира развитието на кариес. След 1 година, повторно тестване: Кт = 2; прогноза бе потвърдена.
Тестовете показват, че методът има няколко предимства в сравнение с известните технически решения.
Метод за прогнозиране на зъбите в детски кариес, характеризиращ се с това, че цената реактивност симпатиковата нервна система чрез метод cardiointervalography чрез определяне на режим амплитуда (АМО) подредени серия cardiointervals в ортостатична (Amo орто) и klinostaticheskom (klino АМО) позиция се изчислява индикатор реактивност симпатична нервна система (RS) съгласно формулата
и когато стойността на параметъра RS предскаже нарастване кариес.