Метод за лечение на фрактури кост пубис

Употреба: в медицината, а именно да травматология и ортопедия за лечение на тежки фрактури с кост пубис сакроилеит контузия съвместно. Методът се осъществява, като се използва апарат за външно фиксиране се извършва едностепенно или лекарствена кост позициониране и фиксиране, след оперативна от продукти фиксиране на срамната кост костите сухожилие алографт, които към хоризонтални повърхности образува костните канали симетрично центрирани кост пубис от горе до долу и от външната навътре под остър ъгъл, и костите алографт сухожилие се образува от лично пателата лигамент на костни фрагменти на тялото завършва dkolennika и на пищяла. По време на алографт регулиране нов съединителна тъкан се образува от структурно подобни на фиброхрущял кост пубис, което осигурява необходимата здравина на костта на таза. 1 Предшестващо състояние z.p.f ил 2.

Изобретението се отнася до лекарство, а именно травматология и ортопедия, и е предназначен за лечение на сериозни прекъсвания кост пубис повредите сакроилиачните ставата.

Както знаете, в случай на отклонения кост пубис 2-2,5 см непременно повредени връзки най-малко един от сакроилиачните ставата. С увеличаване на отклонение на повече от 3 cm увреждане настъпва двете връзки сакроилеит съвместно до пълното разреждане ставни сайтове сакрума и илиума, т.е. загубил непрекъснатостта на предните и задните полухалките на таза. При такива тежки наранявания изискват определяне не само отпред, но задната половина пръстени таза.

Когато пубиса прекъсвания на кост се използва като консервативни и оперативни методи за лечение.

Въпреки това, до сериозни увреждания на тазовата пръстен изисква обикновено няколко хирургически интервенции се извършват поетапно в състоянието на пострадалия и видовете фрактури, което увеличава травмата и увеличава времето на почивка на легло. При използване на същата сближаване за фиксиране елементи срамната кост (метални пластини lavsanovyh ленти от метални конструкции с памет, автоложна кост или алографт) не осигурява постоянна стабилност на тазовата пръстен и "пролет" на кост пубиса. Така че, когато се прилагат към горната плоча или предния край на срамната кост и неговите фиксиращи винта, които придържат работата по "тегленето" на трабекуларпата кост, което води до тяхната миграция. Телени стави при наближаване на срамната кост, докато се разхождате и пълно натоварване пробив през костта, както и използването на lavsanovyh ленти често води до тлеят. Когато се използват обтегачи евентуално възниква противоречие срамната кост деформация появява болт и костната резорбция. Често се изисква втора операция за отстраняване на метални изделия. В допълнение, хирургически метод на лечение не е възможно в хода на лечението да се извърши допълнителна корекция фрагменти външно влияние.

В паузи кост пубис да повредят сакроилиачните става за предпочитане е да се използват методи за лечение затворен transosseous остеосинтеза с външни фиксиращи устройства на различни дизайни.

Недостатък на този метод е, че лечението на тежки фрактури на таза пубис (диастаза на повече от 3-5 см), както пресни, така и хронични (повече от 3 седмици, считано от датата на увреждане) използването на външно фиксиране не винаги гарантират пълно елиминиране на различията кост пубис и здрав стабилизация след лечение в дългосрочен период. Подвижността на костта в предната тазовите пръстени води до злоупотребява коагулиращия тазовите фрактури, за прекъсване на еднакво прехвърляне на товара към затворната пръстен предизвиква промяна в анатомичната конфигурация на таза на предната картата, и също така води до елиминиране на функциите на кост пубиса като амортисьор. Празнините кост пубис ефект структури съединителната тъкан изискват продължително фиксиране (12 седмици), тазова пръстен в апарата (при костни фрактури достатъчно 6-7 седмици), и при лечението на хронични лезии кост пубис фиксиране трае до 16 седмици. В допълнение, след отстраняването на устройството и пълно натоварване на таза и долните крайници има възможност за вторично разместване в lonnom съвместно. Възстановяване влакнеста структура и хиалин хрущял не се случи, и съединителна тъкан, които са образувани са крехки.

Задачата се решава с изобретението - възстановяване на таза пръстен анатомични и функционална цялост чрез осигуряване на надежден стабилизиране на тазовите кости в lonnom възел в ранните и късни периоди след третирането, както и осигуряване на ранно активиране на пациента и намаляване на времето за свързване на таза пръстен в външно фиксиране устройство на прекъсвания кост пубис във връзка с увреждане на сакроилиачните стави.

За да се реши този проблем в метод за лечение на прекъсвания кост пубис чрез transosseous на таза предни и задни задържащи елементи, тяхното закрепване към външно фиксиране устройство, позицията и фиксиране на повредени тазовите структури съгласно изобретението е допълнително фиксиран срамната кост костите сухожилие алографт, и за срамната кост фиксиране в телата им върху хоризонтална повърхност, образувана костните канали симетрично центрирани кост пубис от горе до долу и отвън навътре под остър ъгъл и се въвежда в нея алографт костни фрагменти, които се образуват от своя пателата лигамент на костни фрагменти в краищата на тялото и пателата на пищяла.

Допълнителна срамната кост фиксиране на сухожилие кост алографт във връзка с външно фиксиране на машината значително увеличава надеждността на фиксиране на предната половина на пръстените и елиминира възможността на тазовите кости вторични разлики в ширина. Надеждно фиксиране на предната половина на пръстена на таза, на свой ред, позволява репониране доза в сакроилиачните ставата. преместете дозиране включва компресия и отвличането на вниманието на елементи, в качеството на тъканта насърчава тяхното репаративната регенерация, която води до пълно възстановяване на анатомични отношения в сакроилиачните стави на кости.

Прилагане на сухожилие кост алографта за срамната кост фиксиране на насърчава образуването на силно съединителната тъкан. Както е известно, кост пубис е комбинация от хиалин хрущял и влакнест. регенериране на хрущял не капиляри и поради това е трудно. Използване на присадката, съдържащ сухожилие позволява здраво свързване на костите на таза, като якост сухожилие надвишава хиалин хрущял и влакнест (NM Liventsev курса физика medvuzov, София, 1974). Якостта на опън на сухожилие 5-7 кгс / mm, модул на опън от 100-150 кгс / mm.

Фиксирането симфиза пубис Алоприсадката се биологично оправдано, тъй като тя не пречи на движението леко разклащане в lonnom възел, който осигурява "пролет" и еластичност. След отстраняване на устройството срамните кости запазват правилната анатомична позиция в ставите. Техника операция е проста, малко травматично, не изисква значителни усилия и специално оборудване. Загуба на кръв по време на операция е сведена до минимум. Определяне увреждане външно фиксиране устройство създава стабилност на всички структури на таза пръстен преди образуването на стабилни съединения в зоната на свързване на сакроилиачните стави и силно съединителната тъкан (превръщането на присадката) в областта на срамната кост (polusustava). Трайно увреждане на съединителната тъкан в сакроилиачните ставата е предпоставка за лечение на тежка травма на таза, като задните части на таза са предимно скелетната статично натоварване и облекчаване на пациенти на остеоартрит и външния вид sakroilita придружени от остра болка и инвалидност в резултат пациенти.

По този начин предложеният метод за лечение на тежки прекъсвания кост пубис, както пресни и хронични увреждания на целостта на таза пръстен, осигурява добра анатомични и функционален резултат, ранно мобилизация на пациента, намаляване на времето таза фиксиране на пръстена в апарата за външно фиксиране.

1. Метод за лечение на фрактури кост пубис чрез transosseous на таза предни и задни задържащи елементи, тяхното закрепване към външно фиксиране устройство, позицията и фиксиране на повредени тазовите структури, характеризиращ се с това, че допълнително фиксирана срамната кост сухожилие кост алографта, кост, докато неговата костни фрагменти са въведени в каналите, оформени на хоризонталната повърхност на срамната кост кост пубиса на симетрично центриран от горе до долу и отвън навътре под остър ъгъл.

2. Метод съгласно претенция 1, характеризиращ се с това, че формата на алографт kostnosuhozhilny собствен пателата лигамент на костни фрагменти в краищата на тялото и пателата на пищяла.