метод кисти Бейкър за лечение на колянната става без операция

A61K31 / 4436 - съдържащ хетероцикличен пръстен с сярата като хетероатоми


Собствениците на патента RU 2470638:

Създаването на Българската академия на науките Институт по химическа биология и основните медицина на Руската академия на науките (RU)

Изобретението се отнася до ортопедията, а именно, ревматология, и се отнася до лечението на кисти Бейкър. За да се извърши това пункция киста аспират неговото съдържание и въвеждането му в кухината NSAID Ksefokam след това въведени в пери-ставно ензимния препарат пространство Longidaza. Методът осигурява ефективно лечение на кисти Бейкър консервативен начин без рецидив и странични ефекти. 10 ZP е LY-2-ил. 3 AVE.

Изобретението се отнася до ортопедията и ревматология за точно и може да се използва в медицинската практика за лечение на кисти Бейкър в синовит.

Оперативните методи за лечение на Бейкър кисти са в хирургичното изрязване на стената му. Процедурата се може да се извършва под местна упойка и не изисква болничен престой повече от един ден. След отстраняване на киста на съвместната зона коляното припокрива специален фиксиране превръзка или актьорския състав в продължение на няколко дни, обикновено до една седмица, ограничено натоварване на оперирания крак.

Консервативно лечение на кисти Бейкър е за пробиване на киста кухина, премахване на съдържанието му, и въвеждането на противовъзпалителни агенти (за предпочитане използва стероидни хормони). За съжаление, рецидив честота (повторно образуване на кисти) след лечението е доста висока, което е основна причина за много по-честото използване на хирургични техники.

Консервативният терапия включва следните методи: съвместно разтоварване, физиотерапия, с аспирация на съдържанието цистообразуващи аспирация и последващо въвеждане (или не) лекарства.

Тъй кисти Бейкър в колянната става, обикновено свързана с синовит, е логично верига лечение, включващо използването на едно или друго противовъзпалително средство.

Изобретението решава проблема за създаване на ефективен метод за лечение на Бейкър киста, които не дават негативни странични ефекти, тъй като безопасни за здравето на хората.

Проблемът се решава с това, че метод за лечение на кисти Baker съдържащи кисти спукат аспирация на съдържанието и въвеждането му в кухина Ksefokam терапевтичен лекарството, последвано от пространство пери-ставно Longidaza прилага лекарство.

Лечението може да бъде допълнена от факта, че за две до три седмици се извършва от 2-5 инжекции в ставата и Xefocam 2-5 Longidaza интрамускулни инжекции, ги редуващи се през ден.

Препоръчително е, че сте завършили диагностичен ултразвук на коляното, диагностика проверка, уточняване на размера, формата и позицията на кистата

Диагностичен ултразвук на коляното може да бъде извършена биопсия сонда със стандартни стерилни съвети за пункции.

киста пробиване може да се проведе в позиция на пациента лежи по корем.

След пункция киста аспирира неговото съдържание и въвеждане на кожата антисептични и целесъобразно процес за прилагане на лепило асептична превръзката.

Аспирирайте съдържанието на кистата е с предимство се провеждат под ехографски контрол.

Longidaza може да се прилага с легнало на пациента.

Longidaza може да се прилага на пациент податлив позиция.

Най-ефективно, когато се прилага позиция Longidaza в пери-ставно пространство страна.

След препарати за третиране се провежда целесъобразно sklerotirovanie кисти 96% алкохол.

Методът съгласно изобретението за лечение на кисти Baker извършват както следва.

Първоначално изпълнява диагностичен ултразвук на коляното, проверка диагноза, спецификация на размер, форма, позиция кисти. След това преминете към лечение, което се извършва в три етапа.

Манипулация киста пункция се извършва от позицията на пациента лежи по корем. Ултразвуково навигация се извършва с помощта на сонда биопсия със стандартна стерилен еднократна опаковка за пункции. За тази третираната кожа антисептик, вътреставно бъдат манипулирани и се прилага към тях стерилен echoscopy гел.

В първия етап се провежда лечение пункция и цистообразуващи съдържание аспирират. За тази избран оптимален начин на иглата в кухината на киста, съдържанието евакуирани, контролиране чрез екстракция с ултразвук пълнота.

Във втората фаза на лечение, оставяйки иглата в киста кухина, спринцовката се заменя с дистанционно съдържание на спринцовка с лекарство Ksefokam и да въвеждането му в киста кухина. След отстраняване на съдържанието на кисти и въвеждане в получаването на кухината Ksefokam третираната кожа антисептични и асептично прилага лейкопласт. Метод Ksefokam лекарствата след аспирация на кисти е илюстриран на фиг.1. Ksefokam Лекарството има изразено аналгетично и противовъзпалително действие.

В третата стъпка на лечение, въвеждане страна пери-ставно пространство Longidaza лекарство, което увеличава бионаличността Ksefokam противовъзпалително лекарство. Longidaza Лекарството може да се прилага както за пациента от легнало положение и от позицията на пациента лежи по корем.

В рамките на две до три седмици, в зависимост от начална състоянието на пациента, за определяне на противовъзпалителната терапия се провежда чрез редуващи се през ден, 2-5 инжекции в лекарство Ksefokam съвместно и 2-5 Longidaza инжекционен препарат интрамускулно.

Контрол на съвместната състояние след киста аспирация и лечението се извършва с ултразвук след една седмица. Ако киста кухина не се пълни с течни съдържание, тънка игла склерозиращ терапия извършва с 96% етанол.

В случай на киста повторение и пълнене съдържанието му кухина, въпреки че обикновено не се срещат в цял екран, киста аспирация с въвеждането в нея препарат Ksefokam повтаря. Извършва се също Longidaza инжектиране и след това склерозиращ терапия.

Претендираният метод на лечение се илюстрира със следните примери.

Пример 1: Пациентът Б. 47 години. Диагноза: Първа степен гонартроза, болка. Когато U3-изследване с диагноза синовит определя от присъствието на Бейкър киста намира в дорзомедиално част на дясната колянната става. Когато съдържанието на кисти се определя SPL - anehogennoe киста овални, без стени и включвания. Въпреки малкия размер на (

6 ml) Бейкър киста, причинена болка, когато се наведе крак в колянната става. Нематода аспирация извършва под U3 контролирано въвеждане в кухина 8 мг Xefocam в 2 мл вода за инжекции и въвеждане Longidaza ME 3000 в 2 мл 2% лидокаин пери-ставно пространство страна. Освен това, в рамките на две седмици, денят проведе в продължение на три инжекции в ставите и Xefocam Longidaza интрамускулно. Болки в ставите спря. След кисти лечение легло sclerosed инжектиране на 1 мл етилов алкохол под ехографски контрол. Съвместен контрол на държавата, притежавани от САЩ през последния месец. Динамиката на лечението под ехографски контрол е представена на фигура 2, където: а) Baker киста овална дясното коляно;

б) съдържание Baker цистообразуващи след аспирация и инжектиране Xefocam; в) киста на Бейкър след склеротерапия, ултразвук един месец след лечението.

Пример 2. пациента P. 66 години. Диагноза: метаболитни и дегенеративни гонартроза етап II. Адресирана с остра болка в лявото коляно, подуване на коляното, стигна до рецепцията, с помощта на бастун. Когато U3-учебни лявото коляно диагностицирани синовит дефинирани присъствие Бейкър кисти разположени в дорзомедиални на лявото коляно на нивото на съвместното пространство, кисти размери 21 х 22 х 22. Провежда при контролирани U3-киста аспирация от въвеждането в кухина 8 мг Xefocam в 2 мл вода за инжекции и въвеждане Longidaza ME 3000 в 2 мл 2% лидокаин. Освен това, в деня проведе два Xefocam инжекция в ставите и околоставните Longidaza в пространството. След лечение има частично напълване с течни съдържание кисти. Re киста аспирация се осъществява с въвеждането на горната схема Xefocam и администриране Longidaza. След повторно Baker киста намалява. Проведен закаляване кисти алкохол под ехографски контрол. Допълнителен контрол на състоянието на колянната става след 1, 3, 6 месеца. киста повторение Бейкър не се наблюдава, а година след лечението.

Пример 3. пациента D. 52 години. Диагноза: ревматоиден артрит, гонартроза II-III чл. лявото коляно. синдром на болката. Нематода Baker лодковиден форма без включвания. С метода от изобретението са били третирани: пробиване съдържание киста аспирират под U3 контролирано въвеждане в киста кухина Xefocam и пери-ставно Longidaza в пространството. Постигнахме пълно намаляване киста. След това, както е описано по-горе, ние проведохме Xefocam пери-ставно скорост на инжектиране (8 мг Xefocam, №5) и интрамускулно инжектиране Longidaza (3000 Longidaza ME в 2 мл 2% лидокаин, №5). Под контрола на U3-Бейкър киста склеротични 96% алкохол. Пациентът се определя Arcoxia лекарство в доза от 60 мг два пъти на ден. Допълнителен контрол на състоянието на колянната става при 1, 3, 6, 12 месеца. се наблюдава рецидив киста на Бейкър.

При лечението на синовит на коляното в 42 пациенти с ревматоиден артрит киста Бейкър диагностицира чрез ултразвук в 43% от случаите; 36 пациенти с коляновото съединение - в 33% от случаите.

кисти Бейкър лекува нива на метода от изобретението за лечение на ревматоиден артрит - 78%, и по-гонартроза - 97%. Всички пациенти, в допълнение към лечението на кисти терапия Бейкър проведени основното заболяване съгласно диагнозата. Не са наблюдавани нежелани реакции под формата на влошаване на здравето на пациентите.

По този начин предложеният метод за лечение на киста Бейкър не дава отрицателни странични ефекти и следователно безопасен за здравето на пациентите в същото време ефективно позволява за лечение на заболяване, наречено без операция.

1. Метод за лечение на кисти Бейкър, включително кисти спукат аспирация на съдържанието и въвеждането й в кухината на медицински препарат, характеризиращ се с това, че киста кухина Ksefokam приложената лекарство, след което лекарството се прилага пери-ставно пространство Longidaza.

2. Метод за лечение съгласно претенция 1, характеризиращ се с това, че в продължение на още две до три седмици се извършва от 2-5 инжекции в съвместното получаването Ksefokam и 2-5 Longidaza инжекционен препарат интрамускулно, ги редуващи се през ден.

3. Метод за лечение съгласно претенция 1, характеризиращ се с това, че предварително изпълнява диагностични ултразвукови изследвания на колянната става, проверката на диагнозата, точен размер, форма и позиция на кисти.

4. Метод за лечение съгласно претенция 3, характеризиращ се с това, че диагностичен ултразвук коляното биопсия сонда работи със стандартна стерилен еднократна опаковка за пункции.

5. Метод за лечение съгласно претенция 1, характеризиращ се с това, че кисти се провежда при спукване позиция на пациента лежи по корем.

6. Метод за лечение съгласно претенция 1, характеризиращ се с това, че след пробиване киста аспирират неговото съдържание и приложение Ksefokam кожата, лекувани с антисептични и асептично прилага лейкопласт.

7. Метод за лечение съгласно претенция 1, характеризиращ се с това, че киста стремежа на съдържание се извършва под ехографски контрол.

8. Метод за лечение съгласно претенция 1, характеризиращ се с това, че Longidaza въведена в легнало на пациента.

9. Метод за лечение съгласно претенция 1, характеризиращ се с това, че Longidaza въвежда при податливи позиция на пациент.

10. Метод за лечение съгласно претенция 1, характеризиращ се с това, че Longidaza прилага в пери-ставно пространство страна.

11. Метод за лечение съгласно претенция 1, характеризиращ се с това, че допълнително проведени кисти sklerotirovanie 96% етилов алкохол.

Изобретението се отнася до съединение с формула (I) или негова фармацевтично приемлива сол: където R1 представлява водород; R2 е фенил, бензотиенил, бензофуранил, или -СН2СН2-фенил група; където R2 е евентуално заместен с 1 или 2 заместителя, независимо избрани от F, CI, Br, I, -CN, -NO2, -OR8. С1-С6 алкил и -N (R9) 2; R4 означава фенил, заместен с 1 или 2 заместители независимо избрани от F, CI, Br, I, -CF3, -OH, -OR8, и С1-С6 алкил; всеки R8 е независимо избран от С1-С 6alkila; и всеки R9 е независимо избран от Н и С1-С6 алкил.

Изобретението се отнася до лекарство, а именно заболявания на опорно-двигателния апарат, и може да се използва за лечение на остра или хронична тендовагинит.

Изобретението се отнася до лекарство, по-специално травматологията, и по отношение на проблемите на развитието на лечение на травматични увреждания на ставите.

Изобретението се отнася до съединения с формула (I) и техните фармацевтично приемливи соли, притежаващи свойства ММР12 инхибитор, методи за тяхното получаване, до междинни съединения с формула (III), фармацевтичен състав, метод за неговото производство, използването на съединения с формула (I) и вариантите на методите за лечение, използвайки съединения формула (I).

Изобретението се отнася до състав за лечението на болка, както и за лечението на остеоартрит в обекта, страдащи от болки в ставите.

Изобретението се отнася до лекарство, а именно травматология и ортопедия, и може да се използва при лечение на пост-травматичен артрит на коляното.

Изобретението се отнася до съединения, имащи структура съгласно Формула I, в която: X е азотен атом или въглерод; Аг означава фенил или хетероароматен пръстен, избран от пиразолил, фуранил, тиофенил, и изоксазолил; R1 представлява водород, халоген, CN или (С1-С4) алкил; R2 е халоген или по избор флуорирани 1-3 флуорни атоми (С1-С3) алкокси; R3 и R5 са независимо водород, (С1-С4) алкил, (С1-С4) алкокси, (С1-С4) алкенил или хидроксиметил; R4 представлява водород, халоген, евентуално флуорирана (С1-С4) алкокси или арил (С1-С4) алкокси; R6 е водород, евентуално флуорирана (С1-С4) алкил; всеки R7 е независимо водород, халоген, евентуално флуорирана (С1-С4) алкил, или по избор флуориран 1-3 флуорни атоми (С1-С4) алкокси; или фармацевтично приемливи присъединителни с киселина соли.

Изобретението се отнася до съединение, представено с формула (I): където R1 представлява фенил група (споменатата фенилова група е заместена с един или повече С1-6 алкилови групи, една C1-3alkilnoy група (споменатата C1-3alkilnaya група, заместена с един или повече халогенни атома), на C1-3alkoksigruppoy (каза S1-3alkoksigruppa заместен с един или повече халогенни атома), или един или повече халогенни атома), R2 представлява S1-3alkilnuyu група, R3 означава фенилова група (споменатата фенилова I група, заместена с един или повече заместители, избрани от групата, състояща се от халогенни атоми и група (С = О) R 5 '(където R5' представлява NR 6'R7 "(където R6 'представлява водороден атом и R 7 е С1_6 алкилова група, заместена с хидроксилна група))), тиенилова група (споменатата тиенил група, заместена с един или повече заместители, избрани от групата, състояща се от водородни атоми и група (с = О) R5 (където R5 представлява NR6R7 (където R6 представлява водороден атом или S1-3alkilnuyu група, и R 7 представлява GSS та С1_6 алкилова група (споменатата С1-6 алкилова група може да бъде заместена с една или повече хидроксилни групи, един или S1-3alkoksigruppoy 5-6-членна ароматна хетероциклена група, съдържаща 1-2 хетероатома, избрани от кислород или азотен атом (където 5-6 членна ароматна хетероциклична група може да бъде заместена с една или повече групи C1-3alkilnymi един или повече S1-3alkoksigruppami, в случай на 5-6-членна ароматна хетероциклична група, съдържаща един азотен атом може да бъде под формата на N-вол IDE)), пиридилова група, или NR6R7 представлява цяло, азот-съдържаща хетероциклична група, която е 5-6-членна хетеромоноциклена група, която съдържа един или два азотни атома и може да съдържа един кислороден атом (споменатият азот-съдържащ хетероциклилната група може да бъде заместена с един или повече водородни атоми, един или повече С1-6 алкилови групи, една или повече хидроксилни групи)) или С1_6 алкилова група (споменатата С1-6 алкилова група може да бъде заместена с един или повече халогенни атоми и е заместен с една циано група))), и R4 представлява водороден атом, или фармацевтично приемлива сол на споменатото съединение.

Изобретението се отнася до химически и фармацевтичната промишленост.