Memotropil медицина - инструкция за прилагането, прегледи

Помощни вещества: микрокристална целулоза, картофено нишесте, натриев нишестен гликолат, магнезиев стеарат.

черупка състав: хипромелоза, макрогол 6000, жълт лак (Е104), талк, пропилей гликол, титанов диоксид.

5 бр. - блистери (4) - опаковки картон.
5 бр. - блистери (12) - опаковки картон.
10 бр. - блистери (2) - опаковки картон.
10 бр. - блистери (6) - опаковки картон.

Покритите таблетки оранжеви, продълговати със заоблени краища, двойно вдлъбнати, с Valium.

Помощни вещества: микрокристална целулоза, картофено нишесте, натриев нишестен гликолат, магнезиев стеарат.

черупка състав: хипромелоза, макрогол 6000, Orange лак (Е110), талк, пропилей гликол, титанов диоксид.

Невролитици лекарство цикличен гама-аминомаслена производно (гама-аминомаслена киселина).

Пирацетам действа директно върху мозъка, подобряване на когнитивните (познавателни) процеси, като например способността за учене, паметта, вниманието, както и умствената дейност. Тя засяга централната нервна система по различни начини: възбуждане променя скоростта на разпространение в мозъка, подобрява метаболитните процеси в нервните клетки, подобрява чрез въздействие върху реологичните характеристики на кръв и не причинява вазодилаторен действие. Тя подобрява комуникацията между двете полукълба на мозъка и синаптичната проводимостта в неокортикалните структури подобрява умствената дейност, подобряване на мозъчния кръвоток.

Пирацетам инхибира агрегацията на тромбоцитите и възстановява еластичността на еритроцитите мембрана и намалява адхезията на еритроцитите. Когато се прилага в доза от 9.6 грама намалява фибриноген и фактор на фон Вилебранд с 30-40% и удължава времето на кървене.

Това намалява тежестта и продължителността на вестибуларния нистагъм.

След перорално приложение пирацетам бързо и почти напълно се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Бионаличността е приблизително 100%.

След еднократно приложение на лекарството в доза от два грама Cmax. е 40-60 микрограма / мл, получени след 30 минути в кръвната плазма след 5 часа и в гръбначно-мозъчната течност.

Разпределение и метаболизъм

Видимо Vd е около 0,6 л / кг.

Тя прониква през КМБ и плацентната бариера, както и през мембраните, използвани в хемодиализа. В животински проучвания пирацетам селективно се натрупва в тъканите на мозъчната кора, предимно в предна, париетални и тилната листа на, в малкия мозък, и базалните ганглии.

Той се свързва с плазмените протеини, които не се метаболизират в тялото.

Т1 / 2 4-5 часа от плазмата и 8,5 часа спинална течност.

80-100% пирацетам екскретира от бъбреците в непроменена форма чрез бъбречна филтрация. Пирацетам бъбречен клирънс при здрави доброволци е 86 мл / мин.

Фармакокинетика при специални клинични ситуации

Т1 / 2-дълго в бъбречна недостатъчност.

Фармакокинетиката на пирацетам не се променя при пациенти с чернодробна недостатъчност.

- симптоматично лечение на психо-органичен синдром (включително при възрастни пациенти със загуба на памет, замайване, намалена концентрация и активност, промени в настроението, поведенческо разстройство, нарушение в походката, както и при пациенти с болестта на Алцхаймер и сенилна деменция от Алцхаймеров тип);

- последиците от исхемичен мозъчен инсулт, като говорни нарушения, нарушения на емоционалната сфера, намаляване на двигателната и умствената дейност;

- за лечение на психо-органични и отнемане синдром на хроничен алкохолизъм;

- периодът за възстановяване след травми и мозъчен интоксикация;

- Лечение на световъртеж и свързаните с него нарушения на равновесието, с изключение на замаяност от вазомоторен и психическо произход;

- Ниска живот при деца с психо-органичен синдром (в комплексната терапия);

- за лечение на кортикални миоклонус (като монотерапия или в комбинирана терапия);

- сърповидно-клетъчна анемия (в комплексната терапия).

- мозъчно-съдов инцидент (хеморагичен инсулт);

- краен стадий на бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс по-малко от 20 мл / мин);

- Деца на възраст до 1 година;

- кърмене (кърмене);

- свръхчувствителност към пирацетам или пиролидонови производни, както и други компоненти на препарата.

Memotropil противопоказан по време на бременност и кърмене (кърмене).

Лекарството се приема през устата, по време на хранене или на гладно с малко течност (вода, сок). Дневната доза - 30-160 мг / кг, кратността на приемане - 2-4 пъти / ден.

При лечение на хроничен психо-органичен синдром на лекарство се прилага в доза от 4.8 г / ден през първата седмица и след това се прехвърля в поддържаща доза от 1.2-2.4 г / ден.

При лечение на въздействието на удар прилагат 4.8 грама / ден.

Когато синдром на отнемане на алкохол - 12гр / ден. Поддържаща доза - 2,4 грама / ден.

При лечение на световъртеж и свързаните разстройства баланс - 2.4-4.8 г / ден.

Бебетата корекция обучение ниската лекарство се прилага в доза от 3,3 г / ден. Лечението продължава през цялата учебна година.

Когато кортикални миоклонус, лечението се започва с доза от 7.2 г / ден на всеки 3-4 дни увеличаване на дозата от 4.8 г / г до максимална доза от 24 г / ден. Лечението продължава през целия период на заболяване. На всеки 6 месеца трябва да бъде да се направи опит за намаляване на дозата или преустановяване на лекарството, постепенно намаляване на дозата на 1,2 гр / ден на всеки 2 дни. При липса на терапевтичен ефект или леко терапевтичен ефект е спрян.

В сърповидно-клетъчна анемия профилактично дневна доза от 160 мг / кг телесно тегло, разделени в 4 дози.

При прилагане на лекарството при пациенти с бъбречна недостатъчност и пациенти на възраст дозата трябва да се коригира в зависимост от големината на креатининовия клирънс.

клирънс креатинин (мл / мин)

Пациенти с нарушена чернодробна функция корекция на дозата е необходимо.

Пациенти с увредена бъбречна функция и дозиране на черния дроб се извършва от таблицата по-горе.

CNS: хиперкинезия (1.72%), нервност (1.13%), сънливост (0.96%), депресия (0.83%), астения (0.23%). Тези странични ефекти често се наблюдават при пациенти в напреднала възраст, приемащи лекарството в доза от 2.4 г / ден. В повечето случаи е възможно да се постигне регресия на тези симптоми, намаляване на дозата на лекарството. В редки случаи - световъртеж, главоболие, атаксия, нарушения в равновесието, влошаване на епилепсия, безсъние, объркване, възбуда, безпокойство, халюцинации, повишена сексуалност.

Метаболизъм: увеличаване на теглото (1.29%) - е по-често при по-възрастни пациенти, приемащи лекарството в доза от 2.4 г / ден.

От храносмилателната система: В редки случаи - гадене, повръщане, диария, коремна болка (включително гастралгия).

Дерматологични реакции: в отделни случаи - дерматит, сърбеж, обрив, подуване.

Симптоми: приемане на лекарството в доза от 75 грама на маркирани диспептични симптоми като кървава диария и коремни болки.

Лечение: стомашна промивка следва да бъде изкуствено или предизвиква повръщане. Симптоматична терапия. Няма специфичен антидот. диализа ефективност за пирацетам е 50-60%.

В съвместно прилагане Memotropila с тиреоидни хормони (трийодтиронин и tetraiodothyronine) възможно повишена раздразнителност, дезориентация и нарушения на съня.

Не е имало взаимодействие с Memotropila клоназепам, фенитоин, фенобарбитал, натриев валпроат.

При прилагането на пирацетам във високи дози (9,6 грама / ден) показват увеличаване на ефективността на венозна тромбоза при пациенти аценокумарол (по-ясно изразено намаляване на ниво на агрегирането на тромбоцитите, фибриноген, Willebrandt фактор, вискозитета на кръвта и плазмата, отколкото при определяне само аценокумарол).

Променлива фармакодинамиката пирацетам под влиянието на други лекарства е нисък, тъй като 90% от лекарството се отделя непроменена в урината.

Ин витро при концентрация от 142 мкг / мл, 426 пг / мл и 1422 мкг / мл пирацетам не инхибира изоензимите CYP1A2, CYP2B6, CYP2S8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 и CYP4A9 / 11. При концентрация 1,422 пг / мл има леко инхибиране на CYP2A6 (21%) и CYP3A4 / 5 (11%). Обаче, нивото на двата изомера Ki достатъчно когато над 1422 мкг / мл. Ето защо, метаболитните взаимодействия с други лекарства са малко вероятни.

Получаване пирацетам 20 мг / ден при пациенти с епилепсия не променят кривата и нивото на максимална концентрация от антиепилептични лекарства в серум (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, валпроат).

Едновременното приложение с етанол не оказва влияние върху нивото на концентрация в кръвния серум от пирацетам и концентрацията на етанол в серума не се променя при получаване пирацетам в доза от 1,6 гр

Във връзка с ефекта на пирацетам на агрегирането на тромбоцитите, трябва да се внимава пациенти Memotropil с нарушена хемостаза по време на голяма операция или при пациенти със симптоми на тежко кървене.

При лечение на пациенти с кортикална миоклония избегне рязко прекъсване на лечението, което може да доведе до възобновяване на атаки.

Когато продължително лечение при пациенти в напреднала възраст се препоръчва редовно проследяване на бъбречната функция. Ако е необходимо, корекция на дозата в зависимост от резултатите от проучването на креатининовия клирънс.

Пирацетам прониква чрез апарат мембранен филтър за хемодиализа

Ефекти върху способността за шофиране и механизми за управление на

Като се вземат предвид възможните странични ефекти, трябва да се подхожда с повишено внимание при извършване на работата с механизмите и шофиране.

Списък Б. Лекарството трябва да се съхранява на сухо място, защитен от светлина, извън обсега на деца, при температура не по-висока от 25 ° С Срок на годност - 3 години.

Предписване на лекарства.

Фармацевтична Работи POLPHARMA С.А.

Как захар се отразява на външния вид