Механизмите на специфична имунотерапия (сита)

Механизмите на специфична имунотерапия (SIT). Оценка на ефективността на SIT

Специфична имунотерапия е метод за лечение на инфлуенца и неговото действие е насочено към процеса на алергичен патогенетични връзки. Предполага се, че на IgE, произведени в процеса на имунотерапия, не просто се отнасят до всички подкласове или специфични за алергени и имат анти-идиотип ориентация. Показано е, че тези антитела принадлежат към класа на G и могат да имат или anaphylactogenic (като алерген, свързваща два IgE молекули и задейства освобождаването на хистамин и други медиатори) и блокиране антиалергично действие.

Понастоящем SIT показатели критерии въздействие, свързано с терапевтичен алерген на Т-клетки на имунната система, което се дава, когато основната роля на алергия в стимулиране синтеза на IgE антитяло и алергично възпаление. В този случай, може да се наблюдава, ако има ефективно лечение на пациента:
- ефекти на лекарството върху клетъчната организация и медиатор на алергично възпаление и намаляване;
- инхибиране на алерген-специфична Т клетъчна пролиферация;
- спонтанно иРНК експресия на интерферон-у (IFN-у), промяна в спектъра на цитокини маркери отразяващи вътреклетъчни процеси (12, 134).

Съотношението на IgE / IgG е критичен параметър, който може да бъде индикатор за успешно лечение. Като възможно индикатор в случай на успех SIT значително намаляване на нивата на IgE рецептор в еозинофили и други целеви клетки.

Установено е, че в случаите, когато пациентът към алергена регистриран късната фаза на реакциите незабавни тип (ЛПС), лечението ще се извършва (SIT) е по-успешен, отколкото в случаите, когато само маркираната реакция е образуването на мехури тип алерген. Това става ясно в присъствието на процеса на клетъчна инфилтрация LPR, в които еозинофилите играят централна роля цел алергична реакция.

В този случай, изпълнение Th1 цитокини се придружават от образуване на съответния LL2, IFN-у. Предимства на метода поради действието на специфична терапия за всички етапи на алергичния отговор.

могат да бъдат споменати във връзка с изследвания SIT механизми, които SIT клиничен ефект, придружен от редица показатели, които се откриват в подходящо изследване на пациента; нормализиране цитокинов профил, обръщане на Т клетки от Th2> на вас> Th2, повишени показатели "блок" биспецифични антитела.

Превключване на диференцирането на Т-хелперни клетки от Th2 към Th1. Последно секретират гама интерферон, инхибиране на синтеза на IgE от В-лимфоцити, намаляване на Th2 намалява продуцирането на възпалителни цитокини (IL 3,4,5), което е придружено от намаляване на интензитета на възпалението.

Клинично изследване на ефикасността на SIT с pollinozah оценява на следните параметри:
- полиноза период продължителност обостряне;
- интензивността на появата на симптоми (диспнея, кашлица, назална конгестия, сълзене и сърбеж клепачите AL.);
- необходимостта на пациента за лекарства (антихистамини местни антихистамини системно, локални кортикостероиди и системни кортикостероиди);
- състоянието на пациента преди цъфтежа и по време на цъфтежа.

По този начин, като се има предвид различните аспекти на метода на алерген имунотерапия в практиката на алергия, може да се отбележи, че СРС - единственият надежден метод за защита на алергия. Резултатите от множество изследвания върху използването на СРС в лечението на цветен прашец, insektnoi "прах" алергия показват, че също така е възможно да се направят следните изводи:

1. Алерген-специфична имунотерапия е насочено към патогенезата на алергични заболявания.
2. SIT - единственият метод на антиалергичен лечение на атопични заболявания.

3. Противопоказания за означението на SIT са:
- по време на обостряне на алергични заболявания;
- наличието на необратими промени в форми белодробни тъкани (емфизем и белодробна др.);
- колаген;
- злокачествени неоплазми;
- бременността.

4. Терапевтичният ефект на SIT е показано:
- в пълната липса на (или частично намаляване) на симптомите на алергична болест, увеличаване на периода на ремисия на заболяването, намаляване на пациент трябва антихистамини, поддържане способност;
- ефекторна за намаляване на чувствителността към специфичен алерген тъкан, за нормализиране на цитокинов профил, увеличаване на ефективността на конкретна IgG- «блок» биспецифични антитела.