Механична вентилация

Механична вентилация. Методологията на изкуствен белодробен вентилация (ALV). Провеждане на механична вентилация (ПДК) при деца.

Методът на механична вентилация означава "уста на уста" е най-ефективни, обаче, при орално контакт може да прехвърли много видове инфекции. Как да се предпазите от това? Препоръчително е да се използват множество методи.

1. Когато е възможно, произвеждат по-добра вентилация през S-образен канал, канал или друга конструкция (вж. Фиг. 25, 26).

2. Ако няма въздух, използвайте клавиатурата на 2 слоя тензух. но не повече. На 3-4 и повече слоя марля, механична вентилация ще бъде трудно физически. Същото може да се каже за опитва да произвежда механична вентилация използване като спейсер кърпичка или всеки друг въпрос.

3. След провеждане на реанимация. Те включват нашето производство на механична вентилация с "уста в уста", добре прочисти гърлото и устата му обере цялото антисептичен разтвор или в крайни случаи, вода.

метод ALV "уста в уста" се извършва по следния начин. Предоставяне на помощ с една ръка се поставя върху челото на жертвата, той се навежда главата си назад, докато я подкрепяме с другата си ръка, засадени под врата и задната част на главата (вж. Фиг. 27). Жест, пуснати на челото, носа е затворена, че не е имало изтичане на въздух. Подпомага плътно покрити устата си устата на жертвата и издишва в дихателните пътища на пациента. Критерият за ефективност контрол - увеличение на гърдата клетки, засегнати (виж Фигура 28 ..). След гръдния кош борави подпомагане с обръща глава настрани и пациентът е пасивен издишване (вж. Фиг. 29). Интервали вдишвания трябва да бъдат в рамките на физиологичните граници - не повече от 10-12 в 1 мин. (1 респираторни 4-5 цикъл сметки). Обемът на издишвания въздух трябва да бъде около 50% по-голям от нормалния обем.

Ако Recovery работи сам, съотношението на честотата на гръдна компресия на скоростта на вентилация трябва да е 15: 2. В тези случаи се провери пулса след завършване на четири цикъла на механична вентилация. и след това на всеки 2-3 минути. Не се стреми да направи вентилатора при максимални вдишвания в съчетание с висока честота. Той е изпълнен с усложнения вече имат възстановяване.

На фона на засилено изкуствен хипервентилация. а дори и в комбинация с естествена тревога за съдбата на пациента, може много бързо да се развива декомпенсирана респираторна алкалоза с преходна загуба на съзнание, което ще създаде допълнителни трудности членове на екипа по реанимация.

Чрез провеждане на вентилатора от "носа уста в" прибягва до, ако не се използва по-горе метод (например, лицево-челюстната травма). Сега трябва да се отбележи, че механична вентилация този метод по-трудно физически. В основата на този определят анатомични на горните дихателни пътища (нос, фаринкс): те са много по-тесни устата лумен. Техниката на това ръководство е както следва. Предоставяне на помощ с една ръка се поставя на челото на жертвата, той хвърля главата си назад, а от друга страна повдига долната челюст нагоре, затваряне на устата (вж. Фиг. 30). Освен това, можете да затворите устата на засегнатите пръстите на ръката, вдигането на челюстта. Тогава спасителят покрива носа на жертвата с устни и издишва му (вж. Фиг. 31). Оценка на ефективността на вентилацията - виж по-горе ..

По време на механична вентилация при деца. като се има предвид малкото разстояние между носа и устата, трябва незабавно да се улови устните му устата и носа на жертвата, честотата на дишане трябва да бъде най-малко 1 минута при 18-20. със съответно намаляване на обема на дишане (референтен честота на дишане и приливен обем може да служи величина норми за възраст).

Предотвратяване на стомаха инфлация без трахеята интубация помага да се поддържа в отворено положение на дихателните пътища, не само по време на вдишване (бавно изпълнение, която осигурява спасителят), но също така и по време на пасивно издишване. Въпреки това, инфлацията на стомаха все още е възможно, особено ако един спасител (самостоятелно непрекъснато поддържане на дихателните пътища не може да бъде отворен).

В усилията си да намали подуване на стомаха не може да натиснете надолу в епигастриума региона (той предизвиква повръщане, ако стомахът е пълен). Вместо това, се запази основната подкрепа живот, със специално внимание към правилното протичане на вентилатора. кожа дишане може да се използва за механична вентилация (Ambu чанта). Тя подобрява физиологичните параметри на механична вентилация (жертвата получава въздуха, не е изтекъл, без съмнение, този метод е по-хигиенично). Трахеостомия аварийно основание не се извършва, т. А., Дори и най-специалист от висока класа за по-малко от 3 минути. той няма да свърши.