Медикаменти за лечение на нарколепсия

Нарколепсията е разстройство на регулацията на съня и будното състояние, обикновено дебютира между юношеството и 30-годишна възраст. Тя се характеризира с хронична сънливост през деня и внезапни неконтролируеми пристъпи на деня сън.

В класическите случаи на нарколепсия комбинира с катаплексия (внезапно спадане на мускулния тонус, обикновено провокира емоции), невъзможност да изпълнява произволни движения, преди да заспите или веднага след събуждане ( "сънна парализа") и ярки, често зрителни халюцинации, когато заспиването (хипнотични халюцинации) или след събуждане ( hypnopompic халюцинации).

Диагнозата се основава на клинични находки, липсата на други нарушения на съня, според нощните полисомнография и тестовите резултати от множество съня тайминги, което показва прекомерна сънливост през деня и епизоди на наличието на REM съня по време следят ежедневно backfillings.

Лечението е предимно симптоматично и се възлага на специалист след потвърждаване на диагнозата. ниво будност се издига чрез психостимуланти.
Дексамфетамин 5-10 мг орално р 2 / ден (сутрин и следобед), най-много до 40 мг / ден
или
Метилфенидат 10-20 мг орално р 2 / ден (сутрин и следобед), до максимум от 60 мг / ден.

Някои пациенти може да се нуждаят от по-високи дози, но те трябва да се увеличи, за да се избегне превишаването действителните очаква от ниво на активност на пациента.

При лечението на катаплексия. сънна парализа и полусънни халюцинации ефективно трициклични антидепресанти и инхибитори на обратното поемане на серотонина.

25-100 мг кломипрамин, флуоксетин или 20-40 мг орално 1 г / г.