Медицинско образование в САЩ
2 месеца 11 дни
Днес 16:25:51
Тъй като темата е обикновено причиняват най-много проблеми, аз ще се опитам да опиша накратко пътя от студент на независим лекар. Това ще помогне да се определи възрастта на героя. По-подробна информация можете да намерите в статията под спойлера.
С цел да се специализират и да има право да практикува в САЩ, трябва да мине през следните етапи:
1) училищното образование 12 паралелки. Оставете училище на 18-годишна възраст.
2) колеж. Premedical образование: 3-4 години.
Преди да се учат от един лекар, един студент трябва да прекарат 4 години учебни дисциплини, които формират основата за по-нататъшно проучване: биология, химия, анатомия и т.н. Такъв курс в американските колежи се нарича premed. Продължителността на това обикновено е 4 години (при натоварен график училище може да бъде намалена с една година). Този етап приключва обикновено 22 години.
3) Медицинското училище (колеж): 4 години.
След предишния етап на обучение е пълна, студентът има право да се запишат в медицинско училище. Има и обучение ще продължи 4 години.
Първите 2 години - теоретични, когато студентите посещават лекции.
Последните 2 - практически. На 24, трета година студент получава на практика, която може да се осъществи на различни места. Студентите са възложени на лекарите жител (в тази игра използва терминът "местно лице"). При завършване на медицинското училище (
26 години), студентът получава титлата доктор по медицина, но тя все още не е пълноправен лекар.
4) Последната стъпка е постоянното пребиваване на обучение (пребиваване). Продължителността му варира в зависимост от посоката.
През първата година на пребиваване се нарича стаж. Стажантът все още е прикрепен към ментор-стажант. Само на този етап, можете да изберете бъдещата специализация. За стаж студентът трябва да се прилага по-рано към избрания болницата, конкуренцията за място в някои специалности може да бъде много висока.
От втората година жител излиза от опеката на своя наставник и той получава правото да обучава студенти и стажанти. Продължава работата стажант в отдела, отговарящ на избраната специалност.
По-долу е термин пребиваване (резиденция) за отделните специалности:
• Спешна медицина - 3-4 години
• терапия - 3 години
• Педиатрия - 3 години
• акушерство / гинекология - 4 години
• патология - 4 години
• психиатрията - 4 години
• Обща хирургия - 5 години
• неврохирургия - 6 години (включително 1-годишна обща хирургия)
• Ортопедична хирургия - 5 години (включително 1-годишна обща хирургия)
• Пластична хирургия - 5-6 години (включително 3-годишна обща хирургия)
• Анестезиология - 4 години
• неврология - 4 години
• Дерматология - 4 години
• Онкология - 5 години
И едва в края на пребиваване, лекарят става пълноправен експерт, но това обучение не е завършен. Ако желаете, можете да получите допълнителна специализация, което ще отнеме няколко години.
В Америка има по-сложен, изтощителен и постоянен начин за получаване на висше образование, отколкото на пътя към получаването на титлата доктор. Не е случайно, лекарите в Америка се наричат вечните студенти. От началото на обучение, преди да можете да практикувате сами по себе си обикновено отнема от 11 до 15 години.
За да се започне този труден път, трябва да завършат средно образование. Американците сами признават, че нивото на средното образование, те не са много високи. Ето защо, студенти, които мечтаят да стане лекар в бъдеще, следва да се мобилизират колкото е възможно повече в гимназията, за да влезе в колеж с добра репутация и високо ниво на обучение.
Едно от основните условия за постигането на тази цел е предоставянето на писмен изпит, който се нарича Scholastic Aptitude тест, или SAT. Този изпит е тест за проверка на математически проницателност и познания по английски език. Преминат изпита трябва да е много добър. В противен случай, шансовете за получаване в престижен колеж е силно намалена.
Наскоро в Америка, се наблюдава тенденция към по-гъвкав избор. Някои доста престижни колежи вече не се нуждаят от задължителен депозит SAT и приемат студенти въз основа на оценките, съдържащи се в сертификата за средно образование. Но на този етап от процедурата за допускане до престижен колеж е по-скоро изключение, отколкото правило.
За да получите полувисше образование отнема средно четири години. Ако е необходимо, този път може да бъде намалена до три години, или се излегнете на неопределено време - всичко зависи от броя на елементите, че студентът избира на всеки семестър. За разлика от тези страни, където всички студенти се обучават от един учебен план в Америка, можете да изберете не само броя на обектите, но самите обекти.
По този начин, студенти от един и същи колеж могат да избират напълно различни специализации. Тези, които в бъдещите планове да се запишат в медицинско училище, трябва да изберете елементи с общо наименование на premed. Този набор от курсове с акцент върху биология, химия, физика и социология. Наличието на тези елементи в дипломата от колеж степен е предпоставка за допускане до медицинско училище.
През последната година на студенти, които желаят да се запишат в медицинско училище трябва да мине още един тест. Тестът се нарича прием в медицински колежи тест, или съкратено IRU. Тествайте този комплекс, както и за доставката му изисква добро познаване на посочените по-горе дисциплини.
За да се запишат в престижен медицинско училище, получаване на висока оценка по време на ИРУ не е достатъчно. Можете също така трябва да има препоръчителни писма, напиши приличен есе на тема "Защо искам да бъда лекар" и е трудно да се явят на интервю.
Много студенти, докато се научим годишен вземат отпуск. Необходимостта от тези отпуск, за да се занимава с научна дейност. Преследването на науката, особено ако те са увенчани с публикуването в научно списание, разбира се, увеличава шансовете на кандидата за допускане до медицинско училище.
Обучение в медицинско училище с продължителност четири години. Има и възможни варианти, но по-малко време за завършване на обучението е почти невъзможно. График за обучение в медицинско училище е много по-трудно, отколкото в колежа, а като студент в медицинския факултет има възможност да избере конкретен брой субекти в един семестър. Всичко зависи от това колко скоро те искат да завършат обучението си.
Първите две години от медицинско училище се провеждат в познавателните основните дисциплини. Комуникация с пациенти по време на учениците е изключително ограничен. В рамките на две години, в различни комбинации, студентите полагат по следните теми:
- анатомия, Невроанатомията, фармакология, биохимия, основите на психиатрията, физиология, хистология;
- патология;
- ембриология.
Такава система на обучение, която в нейната структура, ние затваряме и ясно, наскоро е станала изложени на някои критики. Много прогресивен и сериозно медицинско училище, дори включително Harvard Medical School, се премества в новата система, която се нарича двойна спирала, което означава "двойна спирала". Тази система на обучение се основава на принципа на термоядрения синтез на теория и практика, когато студенти от първи курс започват да потъне в клиничната медицина, учи в същото време по-горе споменатите основни дисциплини.
В края на втората година от медицинско училище, всички студенти трябва да преминат първата част (Стъпка 1) Изпит САЩ Medial лицензиране изпит, или съкратено на USMLE, което се превежда като "US Медицински Лиценз изпит".
Трета и четвърта година от медицинското училище изцяло посветен на изучаването на клиничната медицина. Студентите са прикрепени към екипа от лекари, жители, които са болни и да присъстват на обучението клинична конференция. В същото време, студентите са под наблюдението на медицински инструктори, които им помагат с анализ на клинични сценарии, преглед на пациента и т.н.
С течение на тази практика в повечето медицински училища удължен ротационен система за обучение (ротации), където студентите могат да избират да учат последователността на медицински дисциплини. Повечето от времето, което прекарват в отделения, хирургия и гинекология. В същото време е възможно да се подберат няколко други дисциплини (тесни специалности), като дерматология, нефрология, неврология и т.н. Въпреки, че тази система може да изглежда несериозно и дезорганизиран, американски студенти са много сериозни и изчерпателна обучение.
Всеки курс или изследваните пациенти от студенти, както в болница и в условията на извънболничната, завършени писмена оценка на дейността им от страна на лекарите, жители и медицински инструктори. Такива оценки са важни за студенти и оказват силно влияние върху съдбата си. Те са оценени по отношение на съученици на студента. Тези оценки служат като основа за писма препоръка, която Дийн Medical School пише на всеки един от студентите в началото на четвъртата година на обучение. В бъдеще, тези писма са изпратени до програмата жител (следдипломно обучение) и са една от най-важните фактори, когато се обмисля студентски кандидати за допускане до резиденция.
В края на четвъртата година на обучение, всички ученици да вземат втората част (Стъпка 2) медицински преглед USMLE. Този изпит обхваща проверка на клинични познания.
След завършване на медицински ученици са удостоен със званието доктор по медицина. Въпреки това, има диплома не дава право на собствената си практика, както и всички възпитаници на медицинските училища трябва да преминат следдипломна квалификация. В Америка, това обучение се нарича пребиваване (Residency).
Резиденция в нещо подобно на клиничните проучвания, но са отбелязани различия в подхода към обучението. По този начин, резиденцията има строга структура и график, който ясно боядисани броя на часовете, прекарани от местно лице в болница в амбулаторни условия, както и броя на лекции и семинари.
Различен и продължителността на обучението. В зависимост от специалността, то продължава от 3 (терапия) до 5 (хирургия) години. В края на пребиваване лекарят получава общото образование по специалност "Хирургия", "терапия", "гинекология" и някои други.
Това жители са основната работна сила в много болници в САЩ. Те работят средно не по-малко от дванадесет часа на ден в продължение на една работна седмица шест дни. Devyanostochasovaya работна седмица за жителите - явление, доста познато. С годишна заплата в годините на следдипломната квалификация е рядко повече от 40 хиляди долара, което е приблизително три пъти по-ниски от заплатите на лекаря специалист.
През първата година на пребиваване се нарича стажа, или стажа. Независимо от професията е най-трудният път в живота на един жител. Стажанти наблюдават всичко от жителите на втората година от обучението и завършва с лекуващите лекари.
Почти цялата година стажантите, извършени в болници. Много време се прекарва в интензивното отделение (Хирургично интензивно отделение - SICU, Медицински реанимация -. Мику и т.н.), на рецепцията (Първа помощ - ER) и нощна смяна (Night флоут) на. Размерът на времето, прекарано в тези отделения, зависи от функцията и на поставяне на всяко пребиваване индивидуално.
Като се започне от втората година на обучение на живота на жителите е все по-лесно и по-интересно. Те се ръководят от местни екипи, които включват един или двама стажанти и няколко студенти по медицина. Да бъдеш в пряк контакт с лекуващите лекари, те са пряко ангажирани в разработването на планове за инспекции и лечение на пациенти. Техните задължения включват също обучението на стажанти и студенти. В същото време жителите прекарват повече време в работа със специалисти. Те избират тези теми, които ги интересуват най-много, и служи като помощник-лекари-специалисти. Тази форма на обучение се нарича Electives.
Всеки жител на обучението, необходимо, за да мине още един изпит - Стъпка 3 USMLE. Разрешено е да се премине от първата година на обучение в резиденция. Целта на този тест е да се направи оценка на клиничната знанията на жителите. Тя включва въпроси по медицина, хирургия, акушерство и гинекология, педиатрия и психиатрия. Тъй като това изследване, след записване в резиденция, конкретните стойности, получени точки не са.
До края на всяко пребиваване, лекарят е в състояние да се явите на изпита по специалността (сертифициране Board) на. Успешното завършване на този преглед води до сертифициране на Американската медицинска асоциация в избраната от тях специалност. Въпреки, че този изпит не е задължително да го давате почти всички. Наличие на сертификата значително повишава престижа и помощта в бъдещата им работа.
Американската асоциация на медицинските работници имат значително влияние както в медицинските среди, така и в обществото като цяло. Те участват активно в държавната политика в областта на здравеопазването и държи под контрол по-голямата част от лицензирането на лечебни заведения на Съединените щати.
В края на пребиваване американски лекар най-накрая получава възможност да се занимава с медицински бизнес. Въпреки това, много лекари, завършващи на пребиваване, за да се специализират в една от най-тесните дисциплини. Такава специализация се нарича стипендия и отнема между една и пет години. По този начин, на лекаря, който иска да стане кардиолог, трябва да прекарат най-малко три години, за да се специализират в тази дисциплина.
Медицинска специалност обучение не само отнема много години, но също така има висока цена. Завършила е Медицинския факултет, чиито родители не покрива разходите за обучение, оживява със средно дълга на 150-250 хиляди долара. За да започне да плаща от този дълг, той ще бъде в състояние да започне самостоятелна дейност, т.е. само, след края на постоянното пребиваване.
Независимо от горното, лекарството продължава да бъде елитарна професия. До сега, медицински ученици са като най-доброто от най-добрите колежи. До сега, родителите на много момичета мечтаят zyate лекар. Лекар в семейството продължава да бъде обект на специално уважение и гордост.
Такова отношение на лекарите в обществото дължи не само на високата им доходи, но също така и упорита работа, отдаденост, че те показват на всички етапи на професионалната си кариера. Въпреки, че много лекари се оплакват от намаляване на престижа на професията, те са, без съмнение, не престава да бъде елита на американското общество.
Схематично, целият начин за получаване на медицинско образование, след като завършва гимназия преди началото на независима медицинска практика е показана на фиг. 1.
От книгата на Б. богиня, "Как да стане лекар в Америка"