медиастинума емфизем
Това усложнение затворена травма на гърдите, която се характеризира с влизането и натрупването на въздуха в медиастинален тъкан.
Причината за емфизем са частично медиастинален (увреждане мембранна част) или пълно разкъсване на трахеята, бронхите, хранопровода и в някои случаи - напрежение пневмоторакс.
Във връзка с въздух, влизащ в медиастинума тъкан компресията се случва горна празна вена и дясното предсърдие, което води до тежки хемодинамични нарушения.
Пациентите се оплакват от затруднено дишане и преглъщане, болка в гърдите, пресипналост, кашлица. Като правило, ситуацията принуден леглото - Half-изправено. Наблюдавано удебеляване на шията, лицето, подуване на вените на врата, akrozianoz и цианоза на кожата. На палпация - наличие на подкожни врата пращене, лицето, раменния пояс. За перкусия се определят границите на сърцето не успее. Аускултация на сърдечната дейност отслабва, звуци са приглушени, тахикардия.
Когато рентгенов на фоновата осветеност Има ясно описание на медиастинума плеврата. Ако повредата е открита медиастинална плевра пневмоторакс.
Лечение. В случаи на прогресивна емфизема извършва медиастинума дренаж предната медиастинума, а диагноза прекъсвания трахеята или бронхите с напрежението на медиастинума емфизем необходимо хирургия.
hemopleura
Това натрупване на кръв в плевралната кухина. Причината за появата на това усложнение е увреждане на кръвоносните съдове на гръдната стена плеврата, белия дроб и медиастинума.
Класификация на хемоторакс (Е. A. Вагнер, 1981).
I. Според процеса на разпределение:
II. Големината на загуба на кръв:
Малки (до 10% загуба на обема на циркулиращата кръв (DCC))