Marginatsiya и левкоцитната адхезия ин виво равновесие съществува при нормални условия между

При нормални обстоятелства съществува равновесие между циркулиращите неутрофили и клетки marginiruyuschimi на стените на съдовете, приблизително половината от които е във всеки басейн по всяко време (виж гл. 20). Упражняване или адреналин (между другото) освобождава marginirovannye клетки в обращение; За разлика от това, циркулиращи ендотоксин трябва да циркулира клетки в marginirovannye. Последният феномен Интересно е във връзка с възможността за увеличаване на прилепването на неутрофили в кръвта, в резултат на интраваскуларна активиране на комплемента и изолиране на С5а (виж гл. 12). Това е важно, ендотоксичен шок и при бъбречна хемодиализа и могат да бъдат обобщени отражение на местни събития по време на възпаление. Вещества, секретирани от локално възпалени области могат значително да увеличат прилепването на левкоцити към ендотела, в качеството на двата клетъчни типа.

Кои фактори правят белите кръвни клетки в големи количества, за да се придържат към съдовия ендотел на възпалената област? Той предположи, няколко опции.

1. Най-добре може да бъде физически фактори, като например забавяне на притока на кръв в областта на възпалението, което намалява силата на потока, които обикновено се предотврати адхезия.

Това (заедно с откриването на нови капиляри) благоприятства повишен влизане на левкоцити във възпалените областта.

2. Да не се реши въпросът с медиатори, които се отделят на местно ниво, но когато се освобождава в кръвния поток може да промени адхезибност на цялото население на циркулиращите неутрофили по същия начин (макар че може би по-малко драматичен) как действието на циркулиращите ендотоксин.

3. Въпреки това, най-реалистична хипотеза на локални промени или ендотелни венули, или бели кръвни клетки, които водят до увеличаване на техния афинитет към друг. Много важни са резултатите от свързване между молекулите на левкоцити (LFA-1, CR3, стр 150.95) и върху ендотелни клетки (ICAM-1) [Hynes, 1987]. Друга хипотеза е, че в възпалена ендотел фактор инхибира избор, които обикновено предотвратява адхезията на левкоцити към ендотела (като например простациклин предотвратява адхезията на тромбоцитите). Аспекти на взаимодействието на левкоцити и ендотелни клетки са обсъдени в глави 8 и 17.