малабсорбционен синдром при възрастни и деца, вида причини, симптоми, диагностика и
Тънките черва има много важни функции: обработва тайна разделение се случи, насърчаването на остатъци от консумираната храна, частично храносмилането и усвояването на хранителните вещества. Тя е на този сайт чревния организъм може да бъде получена от хранителни мастноразтворими витамини. Нарушение или пълно изключване на тези функции е много опасно за организма, този проблем се нарича малабсорбция.
Какво е синдром на малабсорбция
синдром на малабсорбция често се проявява хронична диариямалабсорбционен синдром - прекъсване на нормалните процеси на абсорбция в тънките черва, че е просто страдат възрастни, така и деца. В зависимост от сложността на заболяването може да настъпи процес малабсорбция като една или повече хранителни съставки (протеини, мазнини, въглехидрати, витамини, минерали). Ако говорим за детството, тя е най-често диагностициран непоносимост към лактоза, фруктоза или глутен (цьолиакия).
Специалист Забележка: необходимо е да се спомене, различни проблеми, като например глюкоза и галактоза синдром форма (нарушена храносмилането и глюкоза, и галактоза). Заболяването е генетичен характер и е доста рядко. Проблемът е в генна мутация, отговорен за синтеза на транспортен протеин, поради което децата развиват дихателна недостатъчност тъкан страда умственото и физическото развитие - червени кръвни клетки губят способността си да транспортира кислород.
класификация
Класификацията на синдрома е доста сложно, тъй като досега този термин съчетава повече от 6 дузина сортове malabsorbtsii.Est няколко възможности за развитие на състоянието: не усвоява само едно вещество (селективен тип малабсорбция), не се абсорбира от група вещества, както и общата форма на заболяването, когато червата са силно поразен, и обикновено не се абсорбира без съдържание. тип Класификация разделяне неприети вещество означава синдром на следните групи:
- малабсорбция на въглехидрати;
- малабсорбция протеини;
- nevsasyvaemost мазнини;
- малабсорбция на витамини;
- малабсорбция на минерали;
- монозахарид и дизахарид недостатъчност;
- дефицит аминокиселина.
Най-синдром общ раздяла минава за нарушения на образуване причини, малабсорбция при тази класификация може да бъде разделена на вродена и придобита.
вроден
Вродена или наследствена форма диагностицира всеки десети пациент с тази диагноза. Често пациентите с този проблем - това е децата, които имат някакво заболяване на етапа на развитие вътре в утробата. Най-често синдром на следните възможности: цьолиакия, дизахарид недостатъчност, липса на лактаза, нарушен транспорт на аминокиселини, Hartnupa болест и др ...
придобит
Придобитата синдром е свързан с други заболявания, които са на разположение на пациента и предизвикват нарушаване на чревните функции. В повечето случаи, проблемът се диагностицира при пациенти с болест (рядко инфекциозна болест, свързана с обструкция на лимфните съдове в тънките черва) на Whipple, ентерит, синдром на късите черва, злокачествени тумори в червата, цироза на черния дроб.
Причини за възникване на
Причини за възникване на синдром на малабсорбция е много могат да бъдат идентифицирани като специфични условия, които водят до развитието на нарушения в тънките черва, както и огромен брой заболявания, които създават тези условия:
- твърде бърз клирънс на храна от стомаха (това може да се дължи на присъствието или fistulous гастроентеростомия);
- променя нормалната бактериална среда в червата (следствие на диабет, дивертикулоза, синдром на намаляване на алкално-киселинното равновесие);
- недостатъчност фактори, допринасящи за храносмилателния процес (дефицит или соли лактаза, хроничен панкреатит или чернодробна недостатъчност);
- чревния епително увреждане слой поради активно срещащи инфекциозни процеси, разрушителните ефекти на агресивен алкохол или наркотици;
- синдром на късите черва;
- Други заболявания, свързани с нарушена транспорт на вещества;
- Вродени дефекти на структурата на тънките черва;
- вродена имунна недостатъчност;
- патология на кръвоносните съдове хранене червата;
- паразити дейност;
- операция на отстраняване на част от дебелото черво.
Проявите на синдрома могат да бъдат както общ характер, и да вариабилност, в зависимост от конкретния тип заболяване. Основните симптоми включват проблеми:
- коремна болка, често ръбове;
- диария (обем на изпражненията увеличава, неприятна миризма, водниста консистенция);
- загуба на тегло;
- промяна на състоянието на кожата.
Възможни специфични симптоми:
- промени в кожата, езика и лигавиците, поради недостиг на витамин;
- кожата започва да се бели, могат да образуват тъмни петна;
- беля ноктите, косата става по-тънка и пада тежко;
- Болката може да се появи в костите и мускулите, замъглено зрение в тъмното;
- оток, особено в краката и долната част на краката;
- конвулсии;
- мускулна слабост;
- нарушаване на половите жлези, намалено либидо, нарушения в менструалния цикъл или импотентност.
Позовавайки се на симптоматичните прояви, ние можем да се определи какво е вещество, тялото не е достатъчно, поради нарушаване на неговото усвояване.
От голямо значение в ранните етапи от изследването на пациента има пълна и подробна анамнеза, много често на добросъвестност в тази процедура не само помага за синдром на малабсорбция заподозрян, но също така да се определи причината за нея в ранните етапи. Също така, трябва да премине серия от лабораторни изследвания и хардуер, които включват:
- функционални тестове (например, Schilling тест);
- кръв и изпражнения;
- Рентгенов контрастен агент черва;
- ултразвук и ядрено-магнитен резонанс;
- Ендоскопия с ограда биологичен материал.
Като част от диференциалната диагноза на задачата на специалисти е да се разделят на проблема от други заболявания. Чревна недостатъчност може да бъде свързано с трите процеса, една от които - на малабсорбция, а другите две - е:
- Лошо храносмилане (нарушена процеси на разграждане на хранителни вещества в чревния лумен или границата на лигавицата четка от него);
- malassimilyatsiya - ситуация, в която има както синдроми, това е, чрез разрушаване на процесите на храносмилането и усвояването на хранителните вещества.
Тежестта на заболяването
използване разделяне синдром на затруднено тежестта на три етапа за най-точно описание на пациента, лекари.
Характеристики на състоянието на пациента
Става очевидно проява на липса на витамини. Човек се уморява много бързо, чувства слаб, нейното изпълнение е значително намален. Телесното тегло се намалява, но не повече от 10 кг.
Телесното тегло се намалява още повече, се появи анемично състояние, половите жлези започват да работят по-малко активно.
Големият недостатък на телесно тегло. В допълнение към влошаване на описаните по-горе условия, възникват проблеми със ставите, набъбва на тялото, ендокринната система неизправности възникнат периодично конвулсии.
Терапевтични дейности се осъществяват на няколко етапа. Първото нещо, което да се направи - премахване на съществуващите симптоми на синдрома, следвани от лекарите, занимаващи се с привеждане на телесното тегло се нормализира, а след това откриват, основната причина за болестта, и всички сили се втурват на неговото елиминиране. Едва след лечение на неутрализация е предписано синдром причинява усложнения и превантивни мерки. Традиционните методи в тази ситуация са неефективни.
консервативен
Основните методи за консервативно лечение на синдром на малабсорбция включват прием на лекарства и назначаването на специална диета. Като част от препаративна метод обикновено се предписват такива агенти (те варират в зависимост от конкретния вид на синдром):
- витамин (витамин допълнително въведени, които не се абсорбират в червата, за да се елиминира дефицит);
- антибиотик приемане (тя може да бъде тетрациклин, доксициклин, стрептомицин, амоксицилин, гентамицин, и др ...);
- преднизолон като елемент на хормон заместваща терапия;
- лекарства против диария и за намаляване на функциите на секрецията на тънките черва;
- панкреаса или холеретична агенти;
- антиацид терапия е да се намали вероятността от образуването на язви.
Примерно меню за деня, при пациенти с тежка форма на синдром на малабсорбция.
Expert Opinion: в някои случаи, лекарите могат да прибягват до използването на ентерално хранене - директно прилагане на смеси, съдържащи всички необходими елементи чрез тръба директно в стомаха.
хирургия
Необходимостта за хирургия е наличен само в някои случаи поради спецификата на заболяването, което провокира абсорбционност синдром в тънките черва. Индикациите за операцията са:
- болест на Крон;
- запушване на лимфните вторичен тип;
- цироза;
- чернодробна недостатъчност.
възможни усложнения
Като се има предвид разнообразието от варианти на болестта, възможните последствия и усложнения могат да бъдат много разнообразни по своя характер. Най-вероятно до следните последствия:
- репродуктивни нарушения;
- анемия;
- образуване на злокачествени тумори;
- хипотония;
- гингивит;
- стесняване на чревния лумен;
- язвени лезии и перфорация на червата.
Характеристики на заболяването при децата
При децата болестта обикновено е вродено в природата и не е непосредствено, и във връзка с определени събития:
- въвеждане на зърнени култури в диетични продукти (цьолиакия);
- протеин непоносимост и лактоза дефицит "започва" първи консумацията синдром дете на мляко или адаптирано мляко кравето;
- Недостигът на глюкоза активира попълването на диетични продукти на детето, съдържащи захар;
- синдром на малабсорбция могат да бъдат причинени от хранителни алергии, които произхождат от тялото на детето в отговор на въвеждане на продукта и други подобни. г.
От голямо значение за осигуряване на нормалното развитие на бебето кърмене играе го прави. Както е известно, оптимално хранене - това е майчиното мляко, но понякога трябва да използвате адаптирано мляко. Важно е, че те са били избрани правилно, например, деца с цьолиакия, формулировки без глутен са от съществено значение, например, «Nutrilon малабсорбция." За по-големи деца важен аспект на лечение е въвеждането на млечна киселина в диетата на лекарства с биологични свойства.
малабсорбционен синдром - сложен и многостранен проблем прекъсване всмукване на вещества от храната, може да се дължи на различни причини. При лечението на заболявания на основната задача - е да се идентифицират и да се елиминира провокира фактор, тогава резултатите от лечението са най-положително.
Запомнете: самостоятелно опасно!