Лувокс, лечение на заболявания - медицинска помощ

Лекарствена форма, СЪСТАВ И ОПАКОВАНЕ

Таблетки, обвити бели, кръгли, двойно изпъкнали, с валиум и с надпис "291" от двете страни на рисковете от едната страна на таблетката, а буквата "S» ∇- икона върху другата страна.

1 раздел.
флувоксамин малеат 50 мг

Помощни вещества: Манитол (152 мг), царевично нишесте, прежелатинирано нишесте, натриев стеарил фумарат, колоиден силициев диоксид.

Състав на таблетки обвивка: хипромелоза, макрогол 6000, талк, титанов диоксид (Е 171).

15 бр. - блистери (1) - опаковки картон.
15 бр. - блистери (2) - опаковки картон.
15 бр. - блистери (3) - опаковки картон.
15 бр. - блистери (4) - опаковки картон.
20 бр. - блистери (1) - опаковки картон.
20 бр. - блистери (2) - опаковки картон.
20 бр. - блистери (3) - опаковки картон.
20 бр. - блистери (4) - опаковки картон.

Антидепресант. Механизмът на действие включва селективно инхибиране на обратното поемане на серотонина от неврони в мозъка и се характеризира с минимален ефект върху норадренергични предаване. Лувокс има слаба способност за свързване с а- и Р-адренорецепторите, хистамин, м-холинергични рецептори на допамин и серотонин рецептори.

След поглъщане лувокс напълно се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Cmax плазмени нива, получени след 3-8 часа. Абсолютната бионаличност е 53% след първичния метаболизъм в черния дроб. Едновременно приемане с хранителен продукт не оказва влияние върху фармакокинетиката на флувоксамин.

Css в плазмата се достига, обикновено след 10-14 дни.

Степента на свързване към плазмени протеини е приблизително 80% (ин витро). Vd - 25 л / кг.

Флувоксамин биотрансформира в черния дроб (главно чрез окислително деметилиране) най-малко до 9 метаболити. Две основни метаболити имат незначителни фармакологична активност, а други - са фармакологично неактивни.

Въпреки изоензим цитохром Р450 2D6 е основния метаболизма на флувоксамин, концентрацията на лекарството в кръвната плазма при пациенти с нарушена функция на този изоензим не са много по-високи, отколкото при хора с нормалния метаболизъм.

Флувоксамин значително инхибира цитохром P450 1A2, умерено инхибира цитохром P450 ензимите 2C и Р450 3А4, както и малко по - цитохром Р450 2D6.

След единична доза от средно Т1 / 2 от кръвна плазма е 13-15 часа при доза Т1 множествена / 2 леко увеличава и е 17-22 часа.

Флувоксамин се екскретира с урината като метаболити.

Фармакокинетика при специални клинични ситуации

Фармакокинетиката на флувоксамин е един и същ при здрави хора, възрастни хора и пациенти с бъбречна недостатъчност.

Метаболизъм флувоксамин намалява при пациенти с чернодробно заболяване.

Стационарни плазмени концентрации на флувоксамин двойно по-висок при деца (на възраст 6-11 години), отколкото при юноши (на възраст 12-17 години). Концентрацията на лекарството в кръвната плазма на юноши са подобни на тези при възрастни.

- Депресията различна генеза;

Дози от 150 мг / ден трябва да бъде разпределен на няколко етапа.

В съответствие с препоръките на СЗО официални антидепресант лечението трябва да продължи най-малко 6 месеца след лечението на депресивни епизоди.

За да се предотврати повторна поява на депресия лувокс се препоръчва да се прилага в доза от 100 мг 1 път / ден.

За деца над 8 години и юноши начална доза е 25 мг / ден 1 прием. Поддържаща доза - 50-200 мг / ден. Максималната дневна доза е 200 мг. Дози от 100 мг / дневно се препоръчва да се разпределят 2 или 3 разделени дози.

С развитието на подходящ терапевтичен ефект от лечението може да бъде продължено дневна доза от индивидуално избран. Ако не бъде постигнато подобрение след 10 седмици лечение, лувокс трябва да бъдат премахнати. Тъй като обсесивно-компулсивни разстройства са хронични, може да се счита за целесъобразно да се удължи на курса на лечение лувокс в продължение на 10 седмици при пациенти с адекватен терапевтичен ефект. Избор на минималната ефективна поддържаща доза трябва да бъде индивидуално и с повишено внимание. Някои клиницисти препоръчват извършване на съпътстваща терапия при пациенти с добър ефект на фармакотерапията.

В чернодробна или бъбречна недостатъчност лечението трябва да започне с най-ниската доза под строг лекарски контрол.

LUVOX таблетки трябва да се приемат с течност и с малко вода.

Най-често наблюдаваният симптом, свързан с използването на лувокс, гадене, понякога придружена от повръщане. Тази нежелана реакция е обикновено изчезват в рамките на първите две седмици от лечението.

Някои нежелани реакции, наблюдавани при клинични проучвания често са били свързани с симптоми на депресия, но не и с провежданото лечение лувокс.

От храносмилателната система: често (1-10%) - коремна болка, анорексия, запек, диария, сухота в устата, диспепсия; рядко (