Лобектомия - Гръдна хирургия

Лобектомия е отстраняването на лоб.

Показания за лобектомия. хронична гнойни процеси (бронхиектазии. абсцеси) и степента на тумори, туберкулоза пещери.

операция Technology

Съвместимост: предно торакотомия разрез с 3 ребра на хрущял да изложи горния лоб на полагане-он, 5 и 6 ръбове - да излагат LO-си дял. След установяване на разминаване на прибиращо mezhplevralnye на Шварц-вас, ги преминават между двете лигатури.

В случай на затруднения при отделяне на interlobar закотвена работа е препоръчително да се започне с експозицията на главния корен на белодробни съдове, при които се простират временно лигатури. Тази техника намалява риска от Кро-votecheniya и въздушна емболия.

Техника на изпълнение на различните видове лобектомия не е коренно различна.

отстраняване на оборудване на горния лоб на левия бял дроб. Над корена се дисекция на белия дроб CFE-dostennuyu плеврата, голи основната багажника на белодробната артерия, която е условно-захващане лигатурата. Вместен изолирано пространство разделяне белодробна артерия на левия клон. Изолират артериалната клон на горната лоб, който се лигира и разчленени между лигатури. Дисектирана в interlobar плеврата прорез. Идентифицирана в артериални разклонения слот сегментни също се пресичат между лигатури. В белите дробове корен лигира горна белодробна вена. Bare проксималния бронхите, които налагат bronhofiksator и Kocher скоба (дистално). Между инструментите пресичат бронхите. Лечение на бронхиална пън-навън. Лесно акции се нарязва и се отстранява. Бронхиална пън обложки на медиастинума плевра (plevrizatsiya) и белодробната тъкан. След лобектомия изцедени plevu-кухина-секторна две тръби: един провежда през отвора за пробиване в осмия междуребрие на гърба на аксиларна линия, а вторият - в предната част на втория междуребрие. Thoracotomy рана се зашива в слоя, от плеврален Загубил в отработения въздух.