Limfostazom ръце след отстраняване на гърдата - лечение и прогноза
Потенциално необратима форма limfedermy пречи на нормалното функциониране на ръката и често се диагностицира твърде късно да се проведе ефективно лечение. При жени, изобразени по-горе количество ръка увеличил с 31% (А) и 56% (В)
Lifostaz (limfderma) - патологично състояние на лимфната система, характеризираща се с нарушаване на лимфен циркулация и забавяне на лимфната течност в меките тъкани. Развитие на заболяването по много причини и една от тях - е премахването на гърдата (мастектомия) и лимфните възли, които се намират в близост до него.
Взаимовръзка на рак на гърдата и lymphostasis
За съжаление, някои жени са изправени пред опасна болест - рак на гърдата. Рак патология често се проявява през втората или третата фаза на развитие, когато го удари лимфни възли. Ако туморът се е преместило извън фокуса на развитие, такова състояние се нарича метастази.
За успешното лечение на лекаря е необходимо, в допълнение към гърдите и отстраняване на засегнатата лимфен съединение. Наличието на тези метастази ултразвук не разкрива винаги, тъй като те може да е твърде малък. Ето защо лимфните възли често се отстраняват "по подразбиране". Rezektsirovannye органи и тъкани се изпращат до биопсия за подробно проучване на наличието и естеството на огнища на рак.
Причини и общи симптоми
След операция за отстраняване на гърдата 70% от пациентите пред lymphostasis, проявява под формата на подуване на страничните рамена, при резекция. Това е така, защото липсата на лимфните възли и съдове да доведе до натрупване на лимфна течност в меките тъкани на раменната област. Такова състояние след операция може да отнеме до един месец, а понякога - до една година и няколко години.
Таблица. Основни lymphostasis симптоми - етап
Налице е леко повишение в ръцете си, а вечер, на следващата сутрин на подутини, а крайникът става естествена форма. Този първоначален и обратимо състояние: съединителна тъкан не е нараснал, така своевременен достъп до специализирана помощ ефективно преодоляване lymphostasis.
Това е необратим стадий, при който растежът на съединителната тъкан, ръчно докосване трудно. Подуване причини изразени подуване (особено в мишницата) и напрежение на кожата, което е почти невъзможно да се вземат в капака. В много случаи, пациентите се обръщат към лекаря на този етап.
Основното оплакване, освен подуване - тази болка и невъзможност да изпълнява определени движения на ръцете (например, да въздигне и хвърли главата му). Лечението е продължително и изисква много усилия от страна на пациента.
Симптомите, описани в предходните етапи, усилва, също показва изразена елефантиазис. На кожата има рани, трофични язви и кисти. На пръстите на ръцете също присъства тежко подуване, защото те са деформирани.
Пациент е трудно да се направи още една проста движение на ръката, така че, разбира се, почти винаги в състояние на покой. В тази стъпка, изпълнена увреждания. Най-тежката последица - развитието на сепсис.
Пациенти, страдащи от нарушение на лимфен дренаж, автоматично са изложени на риск за развитие на лимфосаркома. Според друго медицинско наблюдение при пациенти, пред които са изправени limfostazom, по-вероятно е да има рецидив на рака, отколкото тези, които успяха да се избегне натрупването на течност в меките тъкани.
диагностични тестове
За да зададете успешно лечение, лекарят се отнася пациента на редица изследвания. Lymphostasis регулира лекарства и методи физиотерапевтични, насочени към намаляване на болката и подобряване на отлив на лимфна течност.
Ако пациентът е заподозрян в присъствието на патология, тя трябва възможно най-скоро обръщение към онколог или съдов хирург. Като правило, лекарят може визуално дори предварителна диагноза. Независимо от това, обстоен преглед ще ви помогне да изберете най-добрите решения на проблемите.
Диагностика за lymphostasis:
- Лимфография на лимфната система и кръвоносните съдове. Методът се основава на въвеждането на контрастни средства в лимфните канали, последвано от проследяване на движението на течност през рентгенови изображения.
- Lymphoscintigraphy. Този метод на радиоизотопни диагноза. Това се извършва, както следва: в подкожната тъкан се прилага изотоп, който прониква в лимфната мрежа. С помощта на гама камера извършва редица изображения, за да се оцени съд проходимост.
- UZDG (двустранно сканиране с помощта на Доплер ефект) крайници и вени. Целеви до изключване или диагностициране на венозни заболявания.
- Магнитен резонанс и компютърна томография. Тази висока точност методи на изследване, които позволяват да се получи подробна информация за патологията на лимфната канал, разширените части на лимфните съдове, определят степента на клапна недостатъчност.
За да се изключи сърдечни и белодробни заболявания на пациента се приканва да бъдат подложени на рентгеново на гърдите и електрокардиограмата. Ако лекарят подозира наличието на тумори в костите (например ребра или гръбначния стълб), то тогава ще трябва да се направи ядрено-магнитен резонанс или скенер на костите.
Нарушаването на лимфен дренаж: съвременни методи на лечение
Колкото по-скоро, че ще се появят lymphostasis и се стартира по-бързо лечение, толкова по-добре шансовете за благоприятен изход. Понастоящем има много консервативни методи, които облекчават подуване и причиняват крайника с нормалните физиологични форми:
- Компресиране терапия. Дали притискане на кожата и подкожната тъкан с нарастващ натиск. зона обработка засяга част от китката до лакътя и рамото. Терапията се състои от редовни прилагане на еластична превръзка на засегнатия крайник и провеждане на ръкава с ръкавицата компресия. През нощта, ръката се препоръчва да се освободи от "дрехи" и, ако е възможно, да се запази във вдигнато положение (например, да се използва възглавница или възглавница).
- Pneumocompression лимфен дренаж (терапия налягане). Този метод на физическа терапия, която има за цел да стимулира кръвоносната и лимфната системи. терапия Хардуер налягане на механично въздействие с помощта на въздух, подаван към маншета разположен на рамото на пациента. Помпите се изпълняват специална програма, която дава възможност за променлива компресия и релакс на подути райони. Ще бъде от 10 до 14 курса на лечение с хардуер.
- Лимфодренажен масаж. Извършва се със специалист (или себе си) чрез физическо въздействие в посока на лимфния поток, тоест, от китката до лакътя и от лакътя до страната на мишницата. Масаж е противопоказан, ако целостта на кожата е счупен.
Също така, на пациента се препоръчва, лечебна физкултура всеки ден прави въртеливи движения лактите и раменете стави, лактите и донесе ръка, флексия и разширяване на ръката в лакътя. Освен това, необходимо е да се извърши засегнатия крайник, колкото домашното, не съжалявам за нея и в същото време не прекалявайте.
Drug терапия. Таблица.
Фармакологична група, името на лекарството