Лекарството на налягането за възрастните хора, като избраната таблетката

принципи подбор лекарство

Днешната медицина разполага с достатъчно голям брой антихипертензивна терапия, които позволяват за правилното третиране на лице, на всяка възраст, както и значително намаляване на броя на неуспешните резултати от болестта. Сред това разнообразие за лечение на възрастни пациенти се препоръчва използването на средствата 5 групи:

диуретици;
бета-блокери;
блокери на калциевите канали;
АСЕ инхибитори;
Сартана.

Лечение на хипертония при възрастните хора трябва да се започне с назначаването на лекарството в минималната ефективна доза. Нейната доза бавно се увеличава до оптималното, което ви позволява да се поддържа налягането в необходимата рамка. Тази функция изисква лечение, за да се намали рискът от ортостатична нарушения, които могат да възникнат вследствие на внезапно спадане на кръвното налягане.

При избора на подходящ антихипертензивно лекарство е важно да се разгледа всички функции на тялото: наличието на съпътстващи заболявания и състояния, индивидуална чувствителност, причините за хипертония и др ...

Също така се препоръчва да се използва дълго-действащи лекарства, които имат подходящ метаболитен профил.

Важно! В напреднала възраст, не се препоръчва да се използва алфа-блокери и централни алфа-2-адренергични агонисти, които могат да предизвикат смущения в познавателната способност и ортостатична хипотония.

Ето защо, лекарства за пациенти в напреднала възраст трябва да отговарят на следните критерии:

ефективност;
понася добре;
минимален брой странични ефекти;
продължителност;
способността да се прилагат самостоятелно средство;
положително въздействие върху съпътстващите заболявания и състояния;
едновременен прием на лекарства за лечение на свързани с него заболявания.

Изборът на оптимален лекарство за лечение на хипертония при пациенти в напреднала възраст трябва да носи лекар. След всяко приложение на лекарства има характерните особености, странични ефекти и противопоказания за да бъдат взети предвид. Самостоятелно лечение на хипертония е много опасно и може да доведе до негативни последици.

Диуретиците лекарства са доста често предписват за лечение на хипертония при хора. Те могат да се използват както самостоятелно, така и в допълнение към други лекарства.

Диуретиците са възложени приоритет за хипертония с оток и сърдечна недостатъчност. Средства за групи допринасят за отстраняване на течност от тялото, което води до намаляване на размера на циркулираща кръв. Това от своя страна помага за намаляване на кръвното налягане и стреса върху сърцето. Учените стигнали до заключението, че е диуретици - лекарства на избор за лечение на хипертония при пациенти в напреднала възраст. Според изследванията, тяхната употреба намалява риска от коронарна болест на сърцето и намалява броя на смъртни случаи.

Най-честото усложнение на лечението на диуретични лекарства е нарушение на водно-солевия баланс в организма. В крайна сметка, в допълнение към вода, тези лекарства са изтеглени от тялото важни минерали, особено калий. С достатъчно количество от този микроелемент е намаляване на тонуса на миокарда, и нарушения на сърдечния ритъм, че отрицателно засяга цялата сърдечно-съдовата система.

В допълнение, течният екскрецията от организма води до увеличаване на вискозитета на кръвта. Това може да предизвика хиперкоагулационна.

За да намалите риска от нежелани реакции се препоръчва:

мощни диуретици (тиазидни и бримкови) предписват кратки курсове в минимални дози;
при получаване на тиазидни и бримкови диуретици предписват лекарства с калиев, например, или Asparkam Panangin или калий съхраняващи диуретици;
за по-добър дисплей ефективността на диуретици и намаляване на риска от странични ефекти, като в същото време да се вземат витамини и глюкоза.

Индапамид (Indap, Arifon, Indopres, Lorvas, Равел, Induir);
Хидрохлоротиазид (хипотиазид);
Спиронолактон (Спиро, Spiriks, Veroshpiron);
Фуроземид (Lasix, Saliks, Uritol);
Triampur (комбинация от хидрохлортиазид и триамтерен).

АСЕ-инхибитори

Тази група от лекарства инхибира ангиотензин-I преход ензим ангиотензин II, индуцира повишаване на кръвното налягане. В резултат на вазодилатация настъпва лекарства, като по този начин намаляване на кръвното налягане. Най-често, АСЕ инхибиторите се назначават като монотерапия. В допълнение, при пациенти в напреднала възраст се препоръчва да се използват минимални дози за възрастта на промените в тялото.

Използването на АСЕ инхибитори намалява честотата на инсулт, инфаркт и други проблеми в кръвоносната система, която може да доведе до хипертония. Средства групата при пациенти с атеросклероза, диабет, бъбречна функциониране, сърдечна недостатъчност, кардиомиопатия.

Групата представи голям брой лекарства, които имат дълга ефект. Предпочитание трябва да се прилага средство, предоставяща 24 часа поддържане на нормални нива на кръвното налягане.

Най-честите странични ефекти на АСЕ-инхибитори - суха кашлица, която се среща в една трета от пациентите. Наличието на такъв ефект изисква замяна лечение на представителна група.

Еналаприл (Enam, Invorio, Berlipril, Енап, Enageksal);
Лизиноприл (Vitopril, Zoniksem, Dapril, Lizinokor, Lopril, Diroton, Lipri);
Каптоприл (Capoten);
Рамиприл (AMPR, Hart, Tritatse, примири, Polapril);
Фозиноприл (Fozikard, MONOPRIL);
Периндоприл (Prestarium, Prenesa, Stopress, Erupnil).

рецепторни блокери на ангиотензин II - Sartai

Тези лекарства - един от "малките" представители на антихипертензивни средства. Те се наричат също сартаните.

Тези средства разширява кръвоносните съдове чрез блокиране на ангиотензин рецептор, който предотвратява тяхното взаимодействие с ангиотензин II. В резултат на кръвното налягане намалява.

Сартанов има добра поносимост и много по-малко вероятно да причини нежелани реакции. Тяхното използване е показано на хипертония придружено левокамерна хипертрофия, захарен диабет, микроалбуминурия, бъбречни нарушения, конгестивна сърдечна недостатъчност.

В безспорно предимство е сартаните дълготраен ефект. Достатъчно дозиране медикаменти 1 пъти на ден за намаляване на натиска и да го поддържа в желаното ниво. Един недостатък може да се нарече високата цена на сартаните, което ги прави недостъпни лекарства за някои пациенти в напреднала възраст.

Кандесартан (Advant, Kasark, Kandekor, Hizart);
Лосартан (Klosart, Angizar, Losap, Лара, Cozaar, Centaur, Lorista, Lozeks);
Валсартан (Вазари DioCore, Valsakor, Valesio, Nortivan);
Олмесартан (Kardosal, Гласувайте, Olimestra, Olmesar);
Ирбесартан (Irbetan, Irbesso, Истър).

калциеви антагонисти

блокери на калциевите канали са комбинирани голям брой различни химически характер на вещества, които проявяват същото действие. Те се предотврати навлизането на калциеви йони в съдовите клетки и миокарда. В това тя понижава тон и съкратителната активност на съдови, получената вазодилатация и намаляване на периферната резистентност. В допълнение, намалява контрактилитета на сърдечния мускул. Всичко това помага за намаляване на кръвното налягане.

Калциеви антагонисти са назначени на хипертония при възрастни хора, който се развива на фона на исхемична болест на сърцето, тахиаритмии, бъбречно увреждане, влошаване мозъчното кръвообращение, атеросклероза, подагра.

Не препоръчваме използването на тези средства в застойна сърдечна недостатъчност тип, остър коронарен синдром, брадикардия. Най-честите странични ефекти на калциеви антагонисти са глезена подуване.

Препоръчителни предписания от трето поколение, които са продължителни ефект, и рядко да предизвика нежелани странични ефекти.

Нифедипин (Corinfar, Adalat, fenigidin, Nifecard, Farmadipin);
Лерканидипин (Alvotens, Lerkamen, Zanidip, Toridip);
Фелодипин (Felodip, Felogeksal);
Амлодипин (Agen, Amlo, Amlovas, Amlodak, Norvasc, Vaskopin, Stamlo, Tenoks, Emlodin).

Бета-блокерите

Бета-блокерите се използват за намаляване на налягането в по-възрастните хора по-малко вероятно, отколкото други групи антихипертензивни медикаменти. Това се дължи на големия брой противопоказания и функции на приложението.

Показани назначаването на членове на групата с едновременно коронарна болест на сърцето, предсърдно мъждене, ангина и след инфаркт на миокарда.

Трябва да се помни, че когато бъдат подложени на терапия с бета-блокери, са много важни лекарства получават режим. След забравяйки да вземете следващата доза, можете да получите хипертонична криза се дължи на развитието на синдрома.

Тази група лекарства не трябва да се използва, ако пациентът страда от застойна сърдечна недостатъчност, астма, хронични белодробни заболявания, както и сериозни заболявания на ставите.

Най-често използваните:

Bisoprolol (Bikard, Bidol, коронал, Biprolol, Koroneks);
Небиволол (Nebikard, Nebilet, Nebikor, Nebival, Nodon);
Карведилол (Akridiol, Corioli, Talliton);
Метопролол (Betalok, Metokor, Egilokretard, Emzok);
Бетаксолол (Lokren, Betakor, Betacam).

комбинирани медикаменти

В някои случаи, неефективността на монотерапия се препоръчва комбинирането на лекарства от различни групи. По този начин дозата на всяко лекарство е намалена, което намалява риска от странични ефекти, и увеличаване на ефективността на лечението значително.

За по-възрастните хора, комбинация от следните може да се прилага:

диуретик с калциев антагонист;
диуретици и бета-блокери;
калциев антагонист и бета-блокер;
калциев антагонист и АСЕ инхибитор.

За удобство на пациентите има много лекарства, които са комбинирани състав. Такива лекарства имат много предимства. Не е необходимо да се закупят множество лекарства едновременно, както и дозата, включени в избраните за да се гарантира максимална проява на хипотоничен ефект с най-малко проява на "pobochek" материали.

Някои членове на комбинирани средства:

Ramigeksal Compositum (Рамиприл и хидрохлоротиазид);
Azomeks Н (амлодипин и хидрохлоротиазид);
Kaptopres (каптоприл и хидрохлоротиазид);
Tarka (трандолаприл и верапамил);
Berlipril Plus (еналаприл и хидрохлоротиазид);
Noliprel (периндоприл и индапамид);
Enziks Duo (индапамид еналаприл);
Tenorik (атенолол с hlotalidonom).

Какво да правим с рязко покачване на налягането

Възрастните хора, които страдат от хипертония, са изложени на повишен риск от хипертонична криза. Когато е подходящо, бързо намаляване на кръвното налягане могат да бъдат използвани таблетки:

Тези състави се прилагат под езика, чрез което се осигурява бързо проникване на активните вещества в кръвния поток и осигурява ранна проява на антихипертензивния ефект.