Лекарства, лекарства, антибиотици срещу ентерит
За лечение на ентерит при назначаването на лекарства трябва да се счита за причина и механизма на заболяването, от естеството и тежестта на чревни прояви, и общото състояние на промените на пациента и ефекта от съпътстващи заболявания. В тази статия, ние ще обсъдим въпроса за какво трябва да бъде лек ентерит.
Антибактериалните от ентерит
По време на лечението на заболяване, е задължително да се използват антибиотици срещу ентерит или сулфонамиди. Такова лечение се предлага, когато са заразени с горните части на стомашно-чревния тракт, придружен от фокални инфекции, такива като ангина, цистит, пиелит и др. Може би използването на сулфонамиди и лекарства от ентерит oksihinolinovogo серия, притежаващи антибактериална и антипротозойна активност. Последното обаче имат сериозни странични ефекти, а те се използват рядко, с голямо внимание.
Приемането на тези лекарства с ентерит може да бъде само кратък курс и под строг лекарски контрол. Патогенни гъби в червата (особено когато кандидоза) изискват използването на нистатин и levorin. Когато се комбинира с хроничен ентерит, хроничен холецистит добри резултати се получават с помощта Nicodin. Този лек ентерит има бактерицидно, бактериостатично и холеретична ефект).
Принципите на избора на антибиотици срещу ентерит
не трябва да предписват антибиотици ентерит, че може да предизвика псевдомембранозен колит, който е най-често се виновник линкомицин, клиндамицин и ампицилин [Gibeau I. et а I. 1980]. А известни отрицателни въздействия върху стомашно-чревния епител дължи monomitsin и тетрациклин (метациклин, доксициклин> производно, но това не е така изразен, да се откаже от използването на тези антибиотици ентерит. Хлорамфеникол обикновено се определя от 0,5 г 4 пъти на ден. Той е снабден с изразена антибактериална активност ., е необходимо само да бъдете внимателни с неговото преназначаване, в която ускорява своя потискащ ефект върху кръвообразуването.
Рядко се използва, но заслужава внимание като антибактериално лекарство от ентерит Polymyxin М, която е обозначена в 500 000 IU 4- до 6 пъти на ден. Той принадлежи към няколко антибиотика, в качеството на клечка от синьо-зелени гной.
Чрез увеличаване на част Aureus в чревната флора прибягва до оксацилин (0.5 г 4 пъти на ден през устата), еритромицин и олеандомицин (0,25-0,5 г 4 пъти на ден). По същия начин, активно и лечение ентерит рифампицин (при 0.15-0.3 г 3 пъти дневно през устата), което понякога пада на зрителното поле на лекарите на.
Противогъбични лекарства от ентерит
Протозойни чревни население изисква специфична терапия. Когато ламблиаза предписано Trichopolum (0.25 д 2-3 пъти дневно след хранене в продължение на 5-7 дни). При прекомерно количество дрожди и дрожди като гъби в съдържанието на червата прибягва до Нистатин или Levorinum (от 500,000 единици до 4 пъти на ден). Последното може да има върху дразнителя на червата.
Бактериални препарати след антибиотици ентерит
Разбира се, след като антибиотици срещу ентерит е необходимо за възстановяване на чревната микрофлора. За да направите това, посочи бактериални препарати:- Bifidumbacterin,
- bifikol,
- colibacterin
- Лактобактерин.
- Също така ефективна хранителна добавка Fervital.
Препарати за парентерално хранене от ентерит
Вторият основен компонент на фармакологичното лечение на ентерит са лекарства, които противодействат прояви синдром лошо храносмилане. Сред основните от тях са:
загуба на телесно тегло,
За да се компенсира дефицит на протеин, използван в съставите ентерит чрез инфузия Minokrovina, Aminopeptida, полиамини Amikina но за предпочитане Alvezina нов и Aminalon. Всички тези протеинови хидролизати прилагат интравенозно средно 400-500 мл (но е приемливи до 1 литър) 2-3 пъти седмично в продължение на 1 месец. За съжаление, страничните ефекти на лекарства от ентерит често насърчават да се прекъсне този курс.
За да се стимулира синтеза на протеини интрамускулно прилага едновременно Retabolil (1 ампула 1 на всеки 1-2 седмици) или Fenobolin (1-2 ампула 2.5% разтвор на 1 на всеки 7-10 дни).
Стероидите от ентерит
Предпоставка за усвояването на протеин и изпълнението на дейността на анаболни стероиди е адекватна доставка на мазнини и въглехидрати. Едновременно приложение на лекарства от тази група ентерит допринася за възстановяването на телесно тегло. Споменатите интерес съответства интравенозно или Lipofundin Intralipida скорост на 1-2 грама мазнина на 1 кг телесно тегло, и 20-25% разтвор на глюкоза в 300 до 500 мл, въз основа на дози от 0.5 г до 1 кг на 1 час.
Допълнително лечение ентерит
Ентерит използва цялата гама от инструменти, които могат да бъдат приписани на дъщерното дружество. Ефективност на техните останки скромни, но все пак не трябва да ги игнорирате. Отделно от антибиотици, използвани за лечение на ентерити почистващи клизми, физиологичен разтвор лаксативи, антиспазмолитици, адстрингенти и дори широк спектър от лекарства от различни фармакологични групи ентерит.
Детоксикация агенти от ентерит
С някои резерви на основни форми могат да включват от ентерит с абсорбиращ, стягащо и противовъзпалително действие. Дори калциев карбонат - "King антидиарийни средства" - експресионния 3. Marzhatka (1967) е значително по-малко ефективни, отколкото в синдром на раздразнените черва. Въпреки това, както и продукти от ентерит Бисмут обикновено се състоят от комплекс лекарствена терапия.
Използва се и бяла глина, но действието му не се различава protivoponosnoe изразяване. Но понякога намалява диария и понякога закачен приемане ентерит холестираминовите препарати една чаена лъжичка (4.3 г), 3-4 пъти на ден под формата на каша с вода. Ефектът на това лекарство с ентерит поради абсорбция е преминал бактериални деконюгиране жлъчни киселини, които могат да влошат диария [М. Knoke Bernhard H. 976].
При лечението на ентерит - трябва да се използват първите часове на заболяването или Regidron Tsitroglyukosolan че съставляват дефицит не само течни но също минерални соли. Разбира се, трябва да се помни, за плетене и абсорбиращи препарати от ентерит. Сред тях са ефективни Dermatol, Tanalbin тебешир.
Антидиарийни таблетки ентерит
Лекарства, които инхибират изпразване на стомаха, рационално използвани само при отсъствие на неговия атония, което се случва в напреднали случаи на ентерит. Медицина "Kodef", и за предпочитане Imodium. Той бе назначен както поотделно, така и в комбинация с прахове "Viskalts". Въпреки това, ефектът се постига чрез ентерит наркотици е много по-скромен, отколкото в синдром на раздразнените черва.
Според AV Frolkis, S. V. Goranskoy (1982), при доза от най-малко 180 мг / ден Lifril стимулира капацитета ензимна на тънките черва, надарени анти-диарийно средство и аналгетично действие.
Съвсем наскоро, лекарства против диария от ентерит се предлага:- Nufeoksol [Moriarty К. и др. 1985]
- Литиев карбонат [Owyang S. 1984]
- верапамил,
- Нифедипин респ. Kordafen, fenigidin [Fedorak R. М. поле 1987].
Но е твърде рано да се оцени ефективността на тези лекарства с ентерит. Всички те имат някакъв ефект върху стомашно-чревни нарушения в тънките черва.
В литературата има и указания на анти-диарийно средство активност на нестероидни противовъзпалителни лекарства от ентерит: аминопирин, ацетилсалицилова киселина, и особено Medometatsina. Те са по-ефективни в водниста диария, когато е препоръчително да се прибягва до тях.
Понякога задържащ ефект върху диария проявяват тяга Salazopreparaty (Calazosulfapiridin, Calazopiridazin, Calazodimetoksin), очевидно поради влизането им в състава на 5-аминосалицилова киселина. От начина на прилагане на тези лекарства от ентерит бъдат докладвани в бъдеще.
И накрая, но не на последно място. При недостатъчна ефективност на терапевтични подходи, описани в някои пациенти положителни резултати се постигат назначаване навътре преднизолон 20-40 мг / ден в продължение на 1-1.5 месеца, последвано от постепенно намаляване на дозата.
Витамините от ентерит
Що се отнася до част от развиващия polyhypovitaminosis подкожно или мускулно инжектирани витамини, аскорбинова киселина. Вътре предписаната Фолиева киселина 0,005 г на ден, и в случай на малабсорбция на калций и остеопороза - алкохолен разтвор или ергокалциферол Videhol 3000 и повече ME.
Анемия ентерит е причинена от поливалентния естеството и дефицит на протеин, желязо, витамини, особено Biz. Съответно място за парентерално приложение ентерит железни препарати, витамин Bi2 или oksikobalamin.
С цел подобряване на общото състояние и премахване на метаболитни нарушения се изисква заместителна терапия: витамини В 1. 6. 12 С, PP.
В случай на недостиг на желязо предпише добавки с желязо ентерит- Maltofer,
- Aktiferin,
- Ferropleks,
- Ferrokal,
- Ferrogradumet,
- Gemostimulin,
- Ferrum-Lek,
- Ektofer.
Те трябва да се предприемат дълги курсове, да се продължи лечението, дори и след нормализиране на нивата на хемоглобина.
Ензимни средства от ентерит
Препарати от ентерит като цяло не допринасят значително за ефекта от лечението. Вероятно, тя може да бъде подобрена чрез получаването им в големи дози - 6-8 таблетки 3-4 пъти на ден [Frolkis AV Garanskaya SV 1982]. Както и да е напълно пренебрегват тези лекарства не трябва да се ентерит. За да се подобри храносмилането годни- панкреатин
- abomin,
- Mezim форте.
В заключение, ние отбелязваме, че лечението на ентерит - трудна задача. Тя не винаги е възможно да се извърши успешно дори и при използване на целия арсенал от фармакологични ефекти. Самият изобилието от продукти от ентерит показва липсата на истински ефективно наркотици. И все пак песимизъм не трябва да е прекалено. Повечето от пациентите, както и опрощаване е възможно да се осигури относително благоприятен курс на заболяването.
Още статии по темата: