лечение паненцефалит

Паненцефалит - специална форма на вирусен енцефалит. За leykoentsefalita характеризира с преобладаващо участие на бялото вещество на мозъка. Паненцефалит като подостър склерозиращ енцефалит (вж.) Се среща главно при деца на възраст 4-16 години.

В клиничното протичане. Заболяването се развива постепенно. Obscheinfektsionnye и церебрални симптоми се наблюдават рядко. Картина болест се състои от постепенно развитие на деменция (деменция), хиперкинезия (неволеви движения) и вегетативни нарушения. Най-ранният симптом е психично заболяване, което прогресира бързо. Още в началото на периода на епилептични припадъци се случи, но най-често те се появяват на фона на проявената снимка на заболяването. След 1.5 месеца -2. появят неволеви движения и хиперкинеза са разнообразни, често наблюдавани тонични спазми на мускулите на торса и крайниците, което води до един вид въртеливо движение. говорни нарушения често възникват тип сензорна или моторна афазия (см.). Пациентите се наблюдават насилие смях и плач. Автономна дисфункция проявява омазняване на кожата, изпотяване, слюноотделяне, промени в съдови реакции. Постепенно развитие на загуба на тегло, често до степен на кахексия. Заболяването е прогресивно. Смъртта настъпва в рамките на няколко месеца, а в някои случаи няколко години от началото.

Лечение. Рационално лечение на заболяването в момента времето не съществува. Някои ефект може да бъде лечението на преднизолон (под лекарско наблюдение). Показани възстановителен лечение, витамин, антиконвулсанти (фенобарбитал 0,01 грама до 1 година от живота на ден), и др. За пациенти следва да се установи сестрински грижи (те трябва да бъдат нахранени, за да почистите кожата, уверете се, че не е имало рани от залежаване).

Паненцефалит (от гръцката leukos -. Енцефалитен бял +) - възпалително заболяване на мозъка на бялото вещество лезии с. За дълго време паненцефалит енцефалитен контрастира с изолирани лезии на сивото вещество (енцефалопатия). Наскоро, на границата между тези два типа енцефалит постепенно изтриват, а сега можете само да говорим за преобладаването на възпалителния процес в бяло или сиво вещество на мозъка.

Чрез leykoentsefalitu първоначално включва различни заболявания на нервната система като възпалително или дегенеративен характер. Както изучаване характер енцефалитен на тази полиморфни групи са разпределени вторична след инфекциозен енцефалит наблюдава предимно при остри инфекции детството (морбили, рубеола, и т.н.), ваксинен и алергичен енцефалит и системен демиелинизираща дегенеративни заболявания, като дифузна склероза (болест на Schilder , фамилна прогресивно левкодистрофия и др.). Другата първичния leykoentsefality досега трудно да се открие, поради липса на точна етиологична класификация. ги Диагностицирането е възможно само от характеристиките на клиника и хистопатология.

Най-тясно учи група на първична leykoentsefalitov, известен като подостър склерозиращ leykoentsefalitov с прогресивен ход. Като независим нозологична единица за първи път са били разпределени Ван Богарт (L. Van Bogaert) през 1945 г., стана ясно, че няколко енцефалит описано по-горе под различни имена, могат да бъдат напълно добавен в подостър склерозиращ leykoentsefalitu. Те са само примерни изпълнения на тази форма и се различават в присъствието или отсъствието на продължителност вътреклетъчни включвания поток и процес демиелинизиращи интензивност.

Етиологията подостър склерозиращ leykoentsefalita досега не са установени. В подкрепа на вирусна природа на доказателства вътреклетъчни включвания, но не са в състояние да изолират вируса. Заболяването не е сезонността и епидемични огнища. Забележимо увеличение на случаите на болестта подостро в много страни. Първоначално се е смятало, че болестта се среща само в детството. Напоследък тя е описана при възрастни, но много по-рядко и отнема по-малко в сравнение с типичните.

Субакутен склерозиращ паненцефалит патологично характеризира с демиелинизиращи заболявания на бялото вещество на мозъчните полукълба и ствола. процес демиелинизация в някои случаи, дифузно разпределени, но по-често засяга система проводник на мозъка в определена последователност. Първите, които страдат асоциативно система на мозъчните полукълба, кортикална-Зачерк-pallidarnye начините и pontotserebellyarnye диригент връзката. Пирамидални система участва в процеса на по-късни етапи от заболяването. Разпространението на глиални влакнест придружаващия демиелинизация и възпалителни промени варира в зависимост от продължителността на заболяването. Те са по-силно изразени при по-дълго своя курс. В случай на бързо ток, заедно с слаборазвитото демиелинизация на преден план разпространението на нервно влакно, което дава основание да се обадя склерозиращ енцефалит. Когато краткотрайни форми често открити и Вътрешноядрен еозинофилен включване тип А.

Клиничната картина е изключително стереотипно. Тази болест се среща в три основни етапа. Най-ранните симптоми (първи етап) включват промени в по-висока нервна активност. които се появяват при деца, преди напълно здрав през физически и психически отношения, а не обременени от патологичната наследственост. Бързо нарастващото тежка деградация на интелигентност с явленията на агнозия, апраксия и говорни нарушения. Разработено мутизъм и пълна липса на контакт с други хора.

Вторият етап е придружено от един вид хиперкинеза. Те могат да окажат първа характер хореиформени или миоклонична, но много бързо се превръща във вид krupnorazmashistogo ballizma изключително стереотипния вид, с едновременно намаляване на броя на мускулите близки краища, магистрални и шията. Те се отличават със строг ритмичност (4 до 12 в 1 мин.). Впоследствие се присъединява към специфични хиперкинезия очите: принудително прибиране на страничните и нагоре в синхрон с хиперкинеза крайници; случват едновременно насилствено отваряне на устата и изхвърляне на езика, който съответства на ритъма на оставащите битове двигателя. Те строго ритмична и сложна giperkinezy даде подостър leykoentsefalitu оригиналност, ви позволява да го изберете от редица други подостър енцефалит. Между пристъпите на моторни зауствания първоначално не открили някаква парализа на крайниците, без нарушения на черепните нерви; Той маркира само с мускулна слабост.

Третият етап на заболяването и хиперкинеза характеризира прекратяване постепенното развитие на decerebrate твърдост. Автономни разстройства показват хипертермично кризи и температурата се повишава до 40 ° и по-горе. По това време, развиват пирамидални знаци във формата на глезена спазми и патологични рефлекси. Цереброспиналната течност растат глобулин протеинови фракции, докато нивото на гама-глобулин в кръвта не може да се увеличи. Фундус на окото при всички случаи трябва. Особено характерни промени в електрическата активност на мозъка с периодични изхвърляния високо напрежение, наблюдаваната във всички води синхронно за двете полукълба. Тези своеобразни промени ЕЕГ може да бъде разликата на тази форма от други енцефалит.

Заболяването се развива стабилно; процес трае от няколко месеца до 2 години, във всички случаи, прекратяване на смърт. Лечение успех. Вижте. Също енцефалит.