лечение остеомиелит усложнения и прогноза

Общи принципи на лечение на остеомиелит

Пациентът е необходимо да се предпише антибиотици са избрани поотделно след засяването и за определяне на чувствителността на микроорганизми. По време на продължително лечение (не по-малко от 4 седмици), лекарствата са различни и се комбинират с друг, за да се постигне най-добър резултат. За да се намали пациенти токсичност и температура, достатъчна получават интравенозна инфузия на обем (пипети) с аналгетични, противовъзпалителни средства и които подобряват притока на кръв (реологични свойства).

За бързо почистване на рани от гной и ускоряване на процеса на възстановяване - локално рани третира с антисептични мехлем и протеолитични ензими защита антибактериални превръзки за рани.

Хирургично лечение се извършва, за да изпълни две основни цели по време на операцията: дезинфекцирайте гнойни фокус (за да разкрие всички язви и да даде отлив подвижни) и премахване на мъртва кост (усамотява), които поддържат възпалението. След тези операции са обширни кухина в костта и околните тъкани. За да се запълни тези дефекти изпълняват операции по оползотворяване.

Принципи на хирургично лечение на остеомиелит

Разпределяне 4 принцип на хирургично лечение на болестта:

Първият принцип - пълна хирургическа рехабилитация. Изтрива всички мъртва тъкан, кост резекция на (отстранен), докато кървенето на костната тъкан, се изрязва fistulous ходове усамотява отстранения. За да се подобри ефективността на обработка се използва вакуум, пулсираща струя антисептици и антибиотици.

Намеса пълна рани дренажни тръби (за освобождаване на освобождаване рана). След операцията в рамките на 2 седмици почивка на легло предписано повишени позиция с крайника. Веднъж в месеца изпълнява радиография да наблюдава оздравяване на фрактури и оценка на костната регенерация.

Вторият принцип - изпълнява стабилно фиксиране (обездвижване). Външно фиксиране се използва - използването на патентовани костна присадка, която се измерва (1 mm на ден) се премества в костния дефект. Дефектът е пълен и постепенно образува пълен кост.

Третият принцип - достатъчен за обема на подмяна на дефекти на меките тъкани. Ако е възможно, покриване на раната с техните собствени местни тъкани. За целта се използват различни методи за пластмаси, които ефективност е доказана от време. С дълбоки дефекти като използват свои собствени локални мускулни клапи в краче на съседните райони. Напоследък най-популярните е затварянето на дефекта с помощта на клапи с аксиален тип на притока на кръв.

Благодарение на добра циркулация на кръв, бързо се потиска процеса на инфекция, по-еластична, малко склонни към склероза и може да се използва за затваряне на големи дефекти на ставното пространство. Повечето лекари избягват употребата на безплатни клапи, поради честото им некроза (некроза), опитвайки се да се прилагат от островчета присадки или крак.

Принципът на четвъртата - пластмаса костни дефекти тъкани с добро кръвоснабдяване. След продължително кухина остава адекватно лечение на инфектирани кости. Липсата на притока на кръв в тази област подкрепя инфекциозен процес. Целта на пластмаси е да се замени мъртва кост и съединителна тъкан в добре перфузия.

Безплатна пластмаса (когато присадката на крака) се опитва да се прилага само в случаите, когато всички други методи са неефективни. Обикновено и перфузирани костни присадки образувани от фибулата или илиачните костите.

Нови перспективи в лечението на пациенти с хроничен остеомиелит са открити с помощта Bioimplant че са сходни по състав до мозъка на костите, не отхвърля и постепенно расте съдовете и да се замени с нова собствена костната тъкан.

усложнения на остеомиелит

Усложнения са разделени на общи (на тялото) и местни (в областта на засегнатия крайник).

Най-честото усложнение заплашително - сепсис (у дома си - отравяне на кръвта). Това разпространение на инфекция в тялото с отсевки на гнойни лезии в различни органи и тъкани.

Усложнения при заразения крайник (местни):

• Абсцес - събиране на гной, ограничен капсула;
• Флегмон - импрегниране гной съседен на меките тъкани;
• Гноен артрит - възпаление на ставата за да се образува кухина в гной;
• Фрактури възникнат спонтанно;
• Анкилоза - съвместна имобилизация поради сливане с артрит;
• Контрактурите - скованост в крайниците, поради белег сраствания в мускулите.

Прогнозата на остеомиелит

Възстановяване на пациента зависи от характеристиките на неговия имунитет, стартираните процеси, възраст. Възстановяване и рехабилитация на функцията на засегнатия крайник, зависи от лечението. Оперативно лечение на остеомиелит е задължително, и очаквам добър резултат не може да бъде стабилен и без него.

Той се смята за добър резултат, ако в рамките на 3 години след оперативно лечение на остеомиелит при пациент не е имал рецидив (връщане) на заболяването. За средните данни, такъв ефект се постига 70% от оперирани пациенти.

Sick за една година! Остеомиелитът на тазобедрените стави, увреждане група 1. Аз съм 31 и 4 деца, много ми се иска да отида отново, но всички лекари в нашия град просто не знаят какво да правят с мен :( Аз самият ставам, отиде до тоалетната да се измие, но тя е толкова болка в слабините, че сълзи потока от себе си, когато първата стъпка. това е най-страшната болест, вечна болка за повече от една година, аз не знам какво е нормално. и клирънс не се вижда! за мен това е по-лесно да умра, отколкото да живея в този ад!

Аспиринът не се опита да се пие. Повдигнах ми помага живо