лечение nematosis
Лечение nematosis. Антигелминтици срещу нематоди
Мебендазол - противоглистно широк спектър на активност срещу повечето чревни нематоди, някои нишковидни, както и ларви и възрастни от спирална трихина. Мебендазол нежелани реакции: незначително коремна болка и диария, дългосрочна употреба - кръв потисничеството, алопеция и хепатотоксичност. Когато еозинофилен ентерит, анкилостома, necatoriasis, аскариоза и trihotsefaleze лекарство е предписано перорално 100 мг 2 пъти дневно в продължение на 3 дни.
За лечение Enterobiasis достатъчна единична доза от 100 мг мебендазол. Когато capillariasis мебендазол предписано 200 мг 2 пъти дневно в продължение на 20 дни, а при acanthocheilonemiasis - 100 мг два пъти дневно в продължение на 30 дни. Режим трихиноза: мебендазол 200-400 мг 3 пъти на ден в продължение на 3 дни, след 400-500 мг 3 пъти дневно в продължение на 10 дни; в тежки случаи допълнително се прилага глюкокортикоиди. В висцерални синдром форма ларва мигранс, които причиняват Toxocara SPP, лечение мебендазол в доза 100-200 мг 2 пъти на ден трябва да продължи в продължение на 5 дни.
Albendazole. като мебендазол, е производно на бензимидазол. В много развиващи се страни, това лекарство е станал основно средство за лечение на стомашно-чревния nematosis. На страничните ефекти на спектъра е много подобен на мебендазол; противопоказан по време на бременност prepapat. Когато еозинофилен ентерит, аскариоза, necatoriasis, trihotsefaleze и enterobioze албендазол прилага единична перорална доза: деца до 2 години - 200 мг / ден и деца над 2 години -400 мг / ден (ако е необходимо, на лекарство може да се прилага по време след 3 седмици) ,
Когато препарат capillariasis даде 200 мг два пъти на ден за 10 дни, докато кожата (най-често причинител - паразитни кучета и котки Ancylostoma braziliense) и висцерални (активатори -. Toxocara SPP) образува синдром ларва мигранс - 5 мг / кг / ден в продължение на 3 дни.
Тиабендазол (друг бензимидазолово производно) е лекарство на избор за стронгилоидоза на, но в последните години поради значителни странични ефекти, често е за предпочитане ивермектин. Основният страничен ефект от тиабендазол има на стомашно-чревния тракт, но също е известен за неговата способност да предизвика хепатотоксичност и разстройства на централната нервна система. тиабендазол обикновено се използва в доза от 50 мг / кг / ден (максимална доза от 3 мг / ден) в две стъпки навътре в продължение на 2 дни.
Pyrantel хелминти причиняват невромускулна блокада. Той се използва за лечение на чревни nematosis - аскариоза, анкилостома, и necatoriasis ентеробиоза. Основният страничен ефект -zheludochno-чревни разстройства, но понякога лекарството има странични ефекти върху централната нервна система. Обикновено пирантел прилага орално при доза от 11 мг / кг (максимална доза - 1 д) наведнъж, и когато enterobioze - два пъти през интервал от 2 седмици.
Диетилкарбамазин - производно известен противоглистно лекарство пиперазин - ефективни в много филариаза. Дали изборът на лекарство за wuchereriasis, филариатоза и loiasis Brug, включително в тропически белодробна еозинофилия. Основните странични ефекти: стомашно-чревни смущения, главоболие, и mialggiya. Когато лекарството вече не онкосерсиазис предписан, защото предизвиква т.нар Mazzotti реакция, която се проявява от силен сърбеж, очна и общи симптоми.
Когато филариаза диетилкарбамазин предписана орално, както следва: 1-ви ден - 1 мг / кг, втора sutki- 1 мг / кг zrazy; Трета sutki- 1-2 мг / кг zrazy; с 4-дни при wuchereriasis и Brug на филариаза - 2 мг / кг 3 пъти дневно до 14-ия ден, а loa3 мг / кг 3 пъти дневно до 21-ия ден. При липса на лечение microfilaremia започва веднага с максимална доза. В тропическа белодробна еозинофилия диетилкарбамазин предписана орално 2 мг / кг 3 пъти на ден в продължение на 14 дни, и за офталмологично и кожен синдром ларва мигранс - за 7-10 дни.
Ивермектин - антипаразитен агент активност срещу широк спектър двете много нематоди и ектопаразити. Invermektin е лекарството за избор онкосерсиазис и вероятно скоро да се превърне в основно средство за лечение стронгилоидоза. Тя се характеризира с висока ефективност под формата на кожен синдром ларва мигранс и действа в много чревни патогени nematodosiss. Странични ефекти се наблюдават предимно при пациенти с онхоцеркоза, и поради реакция до смъртта на микрофиларии в кръвта (реакцията Mazzotti). Когато онхоцеркоза ивермектин предписано перорално 150 мг / кг на всеки 3-12 месеца.
Схемата на ивермектин в strongiloidoze не добре дефинирани, тя обикновено се предписва орално 200 мг / кг / ден в продължение на 2 дни. За лечение на синдрома на кожни ларвени мигранс използване 150-200 мкг / кг единична орална доза от ивермектин.