Лечение на застрашаващи преждевременно раждане и започва
Лечение на застрашаващи преждевременно раждане и започва. Този препарат се намали активността на матката. Токолитици. Показания и противопоказания за употребата на токолиза.
Лечение на застрашаващи преждевременно раждане и началото включва:
1) почивка легло;
2) терапия, хипноза, седация. Те включват бульон (15: 200) или тинктура motherwort (на 30 капки, 3 пъти на ден.) Broth валериана (20: 200-1 супена лъжица 3 пъти на ден.). Те могат да бъдат използвани trioxazine 0.3 гр 2-3 пъти на ден, tazepam (nozepam) 0.01 г от 2-3 пъти на ден, seduksen 0005 грама 1-2 пъти на ден.
При лечението, както е предписано спазмолитични лекарства. разтвор metatsina (0.1% 1 мл интрамускулно) baralgina (2 мл) shpy (2% 2 мл интрамускулно 2-4 пъти на ден), разтвор на папаверин (2% 2 мл интрамускулно 2-3 пъти дневно) ,
Специална група от агенти, които намаляват активността на матката. разтвор магнезиев сулфат (25% разтвор 10 мл с 5 мл от 0.25% разтвор на новокаин интрамускулно 2-4 пъти на ден), магнезиев В6 10 мл, 2 пъти дневно орално или таблетки, bsta-агонисти (aluleit, nartusisten, тухла nnl, ритодрин, тербуталин, и т.н.), етанол (10% етанол) kapelyyu интравенозно, калциеви антагонисти (izoptin, нифедипин), нитроглицерин, простагландинови инхибитори (индометацин 0.5% новокаин, 50-100 мл ) интравенозно kapelyyu под контрола на кръвното налягане.
За лечение на многото преждевременно раждане и започва прилагани лекарствени средства за намаляване на матката активност (матка elektrorelaksatsiya, chreskozhiaya електрическо стимулиране, акупунктура, elektroanalgeziya) и физиотерапия (електрофореза магнезиев синусоидална модулиран ток).
В момента лечението на заплашително преждевременно напредък труда е направено благодарение на лекарства, които инхибират активността на матката, които включват токолиза или бета-агонисти. Те действат специално на бета-рецептори, стимулиране развитието на аденилат циклазата, което от своя страна подобрява превръщането на АТР в цикличен AMP, което намалява концентрацията на калциеви йони в клетката предотвратява активирането на контрактилните протеини и причиняват отпускане на матката.
Токолитици бързо блокират контракциите на матката, но след прекъсване на прилагането в маточната активност могат да бъдат възстановени отново. Токолитици предписани под заплахата от преждевременно прекъсване на бременността по време на периода от 22 до 36 седмици, а ако е необходимо, регулирането на активност на матката по време на отваряне и експулсиране (чести, прекалено силни, diskoordinirovannye маточните контракции. Gipertonus. Матката тетанус).
Условия за използване с токолитици заплашващ аборт, са наличието на живите фетуси, ембрионално мехур (или леко изтичане на вода и необходимостта от предотвратяване на синдром на фетален дистрес), на шийката на матката откриване е не повече от 2-4 см.
Противопоказания за използването на токолиза са хипертиреоидизъм, глаукома, диабет, сърдечно-съдови заболявания (аортна стеноза, идиопатична тахикардия, сърдечни аритмии, вродени и придобити дефекти на сърцето), вътрематочна инфекция или се подозира, че Polyhydramnios, вагинално кървене плацента превия, преждевременно отлепване на нормално разположен плацента, нарушения сърдечна честота на плода, малформация на плода, съмнение за повреда на матката белег.
Използване на бета-агонисти partusistena (фено-Terol, Berotec, Tn-1165a) brikanila (тербуталин), ритодрин за потискане на матката активност е както следва: 0,5 мг или 0,5 мг nartusistena brikanila разрежда в 250-400 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид и се прилага интравенозно като се започне с 5-8 капки в минута и постепенно увеличаване на дозата до прекратяване на активността на матката свиване. Средният процент на въвеждане на разтвора 15-20 капки на минута за 4-12 часа. В случай на положителен ефект в продължение на 15-20 минути преди неговото затваряне интравенозно лекарство прилагат орално при доза от 5 мг 4-6 пъти на ден, или 2.5 мг 2-3 часа. Този режим взе nartusistena и brikanila. След 2-3 дни в случай на прекратяване на маточните контракции доза токолитици започне да намалява и постепенно намалява в рамките на 8-10 дни. Вместо таблетен състав може да се използва в свещи в същите дози.