Лечение на уретера стриктура (стесняване на уретера, уретера стеноза, ureterohydronephrosis) в

Причините за заболяването

За вродени уретера стриктури са белези канал стена поради наличните наследствени аномалии, както и по време на неговите системи за компресиране премине кръвоносните съдове (например, бъбречно-съдова плюс).

Причините за придобитите в уретера стриктури са повредени в резултат на:

Операции и различни инструментални процедури (urethroscopy и стент на уретера);
Уретралните наранявания (пробождане рани, огнестрелна рана);
Рани от залежаване от камъни;
Пикочните инфекции (туберкулоза, гонорея);
Възпаление на околните тъкани (periuterit);
излагане на радиация.

В туберкулоза многобройни уретера стриктура белег появи на откритата част на язви и инфилтрация. Уретерално стриктура postradiating характер наблюдава в таза част и може да има връзка с лъчева терапия за заболявания като рак на простатата и заболявания на женските репродуктивни органи.

Уретерално стриктури след урологични хирургически интервенции като ureterolithotomy и реконструкция UPJ може да възникне във всяка част на уретера.

Симптомите и хода на заболяването

Първият знак за това заболяване - нарушение на изтичането на урина, както и процесите, които винаги се случи на фона:

бъбрек хидронефроза;
пиелонефрит;
хронична бъбречна недостатъчност;
уролитиаза.

Следователно, за да основните симптоми включват:

болка в гърба;
бъбречни колики;
Общият брой на интоксикация (температура, втрисане, болки в мускулите и ставите);
кръв в урината (хематурия);
нарушение на уриниране.

Ако лезията е туберкулозен характер, се развива множествена белег стриктури. Най-често се използва за лечение на туберкулоза химиотерапия, обаче, не може да се отърве от стриктурата, а в някои случаи, а напротив, по-нататъшно добавяне на потока на урината, която се развива на патологичните промени в бъбреците. Ето защо на този етап, така че е важно да се хирургична интервенция.

Postconventional стеноза най-често се развива в тазовата част, тъй като най-често лъчева терапия се използва за лечение на злокачествени тумори на органите на таза. Лъчи разрушат тумора и по този начин да предизвика склеротични изменения на възпалителен характер в съседни органи. По-късно, че са се развивали стриктура.

Туберкулозен уретерите стриктури е единствен и е локализиран около mochevika. Радиация същото стриктури често обхваща всички нейни отдели се намират в областта на таза.

Наред с другите неща, стриктурата може да се развие след операция и всяка операция. Такива нарушения могат да се развият във всяка част на уретера.

Според вида на заболяването е изолиран:

Вродена стриктура на уретера (заболяването е свързано с нарушена растежа на плода):

уретер вентил (по вътрешната стенна повърхност на уретера лумен уретера образува мембрана, стеснява);
уретера стеноза поради задебеляване на стената на определено място; инфлексия (уретер не напред инсулт, и S-образна извивка);
ureteroceles (нисш уретер, когато тя се свързва с отворите на пикочния мехур се появява торбовиден стесняване и разширяване на стената на уретера, който се отваря в кухината на пикочния мехур);
компресия уретер съд (поради преминаване на плавателния съд до уретера);
уретер дивертикул (дивертикул торбовиден уретер, обикновено в долната си част).

Придобитата (болест развива в продължение на живот).
От страна на заболяването се изолира:

стриктури на левия уретер;
стриктури на десния уретер;
двустранните уретера стриктури.

По местоположение:

в горната част (на мястото, където уретера влиза в бъбречното легенче (основния резервоар за събиране на урина бъбречна система));
в долната част (мястото, където минава уретера в пикочния мехур);
в средната част (част от уретера, разположена между горните и долните неговия отдел).

диагноза на заболяването

Диагностика на уретера стриктури е настроен според резултатите от бъбречна ултразвук, ултразвуков доплер съдове гама лъчи изследване, компютърна томография (КТ) на бъбреците и ядрено-магнитен резонанс (MRI).

Провеждане на триизмерната ултразвукова ангиография диуретик натоварване едновременно позволява продължителен уретер виж по-горе стриктури и оценка на бъбречните съдове.

Radiopaque урография (отделителна, инфузия, ретроградна) дава възможност за визуализиране на бъбреците и тъкан на пикочните пътища, за да се определи дължината на рестрикционните уретера стриктури прецени намаляване отделителна мощност на бъбреците.

В сложни случаи, се използва СТ или MRI, допълнително разкриване органи и тъкани, които влияят на бъбреците и уретера, свързани с болестта.

лечение на болестта

Не лекарство лечение на заболяването. Уретерално стриктура е абсолютна индикация за хирургично лечение, изборът на които се определя от структурно и функционално състояние на бъбреците и уретера, продължителността и степента на стеноза.

Уретерално стриктури е лечимо с модерни техники. Тези техники включват:

Реконструктивна хирургия (с минимални щети на работа като бъбречната тъкан и да се премахне стеноза преднината на дебита на урината);
пробиване нефростомия или отворена хирургия (за тежки случаи на бъбречната тъкан и развитие на бъбречна недостатъчност);
ureterrolizis или отстраняване на деформиране бъбрек фиброзна тъкан (понякога извършва заедно с резекция);
endoureteralnoe colliotomy, сондиране и балон дилатация;
операция Глиган (когато стриктурата за размер до десет - дванадесет сантиметра, тази операция позволява да създадете нова част на уретера от здравата тъкан на пикочния мехур);
Foley операция (при лезии стеноза сегмент ureteropelvic); Е. пластмаса (в случай обширна стеноза);
отстраняване на бъбреците и уретера (в хидронефроза или pirnefroze);
направо ureterotsistooanastamoz (в единична стриктура, който е локализиран в yukstavezikalnoy уретер).

След операцията задължително извършва рехабилитация терапия. Често пациентите се насочват за рехабилитация в спа лечение.

Оферти от партньори

Новини израелската медицина

Израелски лекари разкриха, това състояние на мъжкото тяло, когато достатъчно количество андрогени, няма идентификация. В резултат на това хората, диагностицирани с безплодие.

рак на яйчниците и рак на млечната жлеза са много опасни за всяка жена. Въпреки това, днес има много начини как да се диагностицира заболяването във времето и предотвратяване на възникването му. Израелски лекари и Съединените щати, прекарани много изследвания върху развитието на заболяване на яйчниците рак.

Съвременната урология в Израел позволява за лечение на болестта с минимални неблагоприятни ефекти. Той е тук, че ние използваме най-модерните технологии, които се променят непрекъснато помежду си. Всеки месец има нови техники и методи на лечение, както и уникални устройства с роботизирани системи.

Израелският медицина е известен по цял свят със своята височина. Научно-изследователска дейност в страната в областта на медицината - е поразителен. ПОСЛЕДНИ изследователи Новината бе откриването на рак на простатата при мъжете - това не е смъртна присъда.

Напоследък във Великобритания се извършва подробно изследване на лечението на рак на простатата в първия етап. Неговите резултати показват, че терапевтични мерки не засягат смъртност на пациентите.

Рак на простатата - най-често срещаната форма на рак на заболяване при мъжете. Медицински статистиката показва, че всеки седми човек на планетата всяка година страдат от това заболяване.

Желанието да имате бебе двойка - естествено, но такъв "лукс", естествено не може да си позволи един от тях. Днес, всеки пети двойка е изправена пред проблема с безплодието. В повечето случаи, единственият начин за тях е IVF (ин витро оплождане).