Лечение на умора и чувствителност към повишаване на температурата в множествена склероза

Лечение на умора и чувствителност към повишаване на температурата в множествена склероза. Лечение на поведенчески разстройства в множествена склероза.

PC Повечето пациенти се оплакват от умора от умерена до тежка степен, по същество нарушава ежедневната дейност на пациента. Тежестта на симптомите може да се увеличи в усилването на спастичност, депресия, инфекция се присъедини, истинските нарушения на съня или чести събуждания поради никтурия с дисфункция на пикочния мехур.

След отстраняване на посочените по-горе нарушения на пациента научи управление умора: икономично използване на силите си чрез разумно разпределение на времето и лекота на използване. Някои пациенти, които не могат да понасят повишаването на температурата. Те се оплакват от тежка умора и дори влошаване на неврологични симптоми на разположение на горещи места с повишаване на телесната температура (дори да subfebrile), свързан със съпътстващо заболяване или физически стрес. Чувствителен на пациенти хипертермия трябва да бъдат посъветвани да се намали температурата на къща в комфортни стаи, облечен леки дрехи.

Освен това те трябва незабавно да се намали високата телесна температура при настинки.

- Амантидин намалява умората и има умерен ефект в по-голямата част от пациентите PC. Лекарството се прилага в доза от 100 мг два пъти на ден. Ако след един месец на приема на лекарството няма подобрение, по-нататъшното лечение е неподходящо.

- Пемолин може да се прилага при пациенти, които ще бъдат по-кратък престой в ситуации, които изискват от тях да е възможно физическа форма. Един силен стимулиращ ефект на лекарството може да има значителен вреден, ако се използва често, затова не се препоръчва продължителна употреба на този инструмент. Началната доза на 18,75 мг пренасочват през нощта, може да се увеличи до 37,5 мг или повече.

- Експериментални лекарства. Предварителни клинични проучвания blokatorrv калциев канал 4-аминопиридин и 3,4-диаминопиридин показва положителни ефекти на тези лекарства върху тежестта на умора и чувствителност към хипертермия. Въпреки това, броят на потенциалните странични ефекти изисква допълнителна оценка на ефикасността и безопасността на тези средства за дългосрочна употреба

Лечение на поведенчески разстройства в множествена склероза.

Пациентите PC-често се наблюдава поведенчески разстройства, дължащи се на депресия, еуфория, емоционална лабилност, деменция, когнитивни нарушения. В редки случаи, е маниакално-депресивно (биполярно) разстройство, възбуда, изрази безпокойство и психоза. Диагностика на тези заболявания е много спешно, т. За. Някои от тях изискват специално предназначение продукти, които могат значително да подобрят състоянието на пациента и подобряване на качеството му на живот.

- Дезипрамин е основният избор на лекарството за лечение на депресия в PC пациенти, защото има по-малък в сравнение с други антидепресанти антихолинергични странични ефекти. Препоръчително е да започнете да получавате дезипрамин 25 мг преди лягане и постепенно увеличаване на дозата за няколко седмици, за да 75-100mg / ден. Ако в рамките на 4-6 седмици не се наблюдава видим ефект, дозата може да се увеличи до максимум - 150-200 мг / ден. разделена на няколко етапа.

- Алтернативни антидепресанти включват амитриптилин, доксепин, имипрамин и тразодон. Имипрамин е, че заедно с депресия това едновременно засяга и нарушения уриниране при пациенти с еластичен мехур.

- Електроконвулсивна терапия играе само ограничена роля при лечението на депресия в компютър, т. За. Сама по себе си, този тип на лечение може да предизвика влошаване.

Наред с другите поведенчески разстройства могат да се разграничат еуфория, насилие смях и плач, тревожност и психоза. Euphoria посочен постоянен пациент престой в добро настроение; той е весел и оптимистичен. Това настроение може да се поддържа дори и с тежко увреждане на пациента и неговата информираност за възможно предстоящо влошаване. не се изисква лечение на еуфория. Емоционална лабилност често се наблюдава при пациенти с компютър. Тежестта на това смущение варира от редки неподходящо "смях" или, обратно, да груби дисфорично прилага смее или плаче. Extreme степен е пълна неспособност да контролира емоциите.

Изразено тревожност рядко се наблюдава при пациенти с компютър. С такива симптоми, показани 0,25-0,50mg алпразолам в доза от два до три пъти на ден. С неефективността на последният назначен алтернатива на наркотици - диазепам. И двата продукта са пристрастяване, така че те се нуждаят от внимателно проследяване на състоянието на пациента, когато те се използват. Отказ препарати трябва да са постепенни. Психозата е рядкост в компютъра. Обикновено тя се проявява развълнуван депресия и често е усложнение на стероидна терапия, а не независима явление компютър. Назначава чрез конвенционални антипсихотици психиатрични практика.