Лечение на пулпит във временни и постоянни молари

Един спешна задача за лечение на пулпит на временен зъби е възможно да се спестят до корен маса физиологичен съзъбието на. Vital корен маса е бариера за навлизане на микроорганизми в периапикални тъкани, предотвратява развитието на лезии в тяхната одонтогенна инфекция, и също така елиминира отрицателно влияние върху основите на постоянни зъби. В присъствието на живия пулпа в коренови канали на широколистни зъби почти няма вътрешен кореновата резорбция и физиологичен резорбция се извършва в подходящ момент, което допринася за нормална захапка.

Важно е да се запази жизнеспособен корен маса в постоянен зъб с неоформен корени, защото само в този случай, можете да разчитате на пълното завършване на apeksogeneza.

Най-често в жизнено pulpotomy използване на калциев хидроксид базирани формулировки, които, благодарение на алкално рН, имат изразено бактерицидно действие. За съжаление, това действие е краткотрайно, защото на сравнително бързото неутрализиране на лекарството. Освен това, е доказано, че калциев хидроксид стимулира резорбцията на временни зъби, тъй като под въздействието на нейните активирани мезенхимни клетки, участващи във физиологична дентална време кореновата резорбция. Активирането на тези клетки може да доведе до вътрешна резорбция.

Използва се за pulpotomy средства, такива като evgenolovaya паста, глутаралдехид, пасти с антибиотици и кортикостероиди и др. Както и калциев хидроксид не е в състояние да осигури дълъг противовъзпалително и антисептично действие, а херметичен капак пън целулоза и поддържане на неговата активност. От значителен интерес се използва широко в чужбина подготовка "Pulpotec", която се използва в Швейцария, във Франция и други европейски страни за лечение на пулпит по метода на жизнено ампутация.

Показания за използването на медицински технологии

Лечение на остра и хронична пулпит:

временни молари;
в постоянни зъби с непълна образуването на корени;
трети молари, които имат сложни форми канали и няма лесен достъп до тях.

Противопоказания за използване на медицински технологии

Не са абсолютни противопоказания. Относителни противопоказания:

чувствителност към присъствието на отделните съставки, съставляващи част от препарат, който е открит по време на събирането на данни анамнестичен;
общото състояние на детето: соматични патологии (диабет, нефрит, сърдечно-съдови заболявания, левкемия и т.н.).
дифузен пулпит;
зъбния корен резорбция, която надвишава половината от дължината му.

Описание на медицински технологии

лечение пулпит по метода, основаващ жизненоважна подготовка ампутация "Pulpotec", проведена в две посещения.

В първото посещение след анестезия разчленени кариозния кухина, стерилна борен отвори и разкрива зъб кухина, остра сфероидни стерилен борен ампутиран маса коронарната и хемостаза се извършва. Особено внимание се обръща на задълбочено хемостаза преди прилагането на лекарството да се предотврати образуването на кръвни съсиреци, които могат да пречат на контакт на лекарството с kultoy маса, а възможността на олово инфекция усложнения. Кухината се промива с физиологичен разтвор. За да се намали рискът от повтарящи кървене зъб кухина не се третира с алкохол.

След завършване на хемостаза кухина суши стерилен памучен тампон и се прилага към частта на пулп от пън препарат "Pulpotec" омесва до крем. зъб кухина е затворена временно уплътнение. За да се гарантира подходящ пастата за устията на канали между горните и долните зъби са поставени памучен тампон и да поиска от пациента, за да го ухапе.

По време на второто посещение след 8-10 дни в отсъствие на оплаквания временно пълнене се отстранява и лекарството в кухина на зъба част е направена от получаване се извършва по-гъста консистенция и окончателното запечатване. На анатомичната форма на зъба се намалява чрез използване на композитен или compomer материал.

След края на лечението трябва да бъде, за да предупреди родителите за необходимостта от клинично наблюдение по отношение на 2 седмици, 3 месеца и след това на всеки 6 месеца за завършване на образуването на корени.

Възможни усложнения от използването на медицинската техника и средства за защита

Появата на болка зъб показва развитието на възпалителния процес в главната пулпа. Ако има усложнения трябва да се отварят кухина на зъба, отстраняване на корен пулпа или неговото разпадане, кореновите канали обработени и лекарството, запечатани.

Ефективността на използването на медицински технологии

Получаване "Pulpotec" се прилага за лечение на пулпит в временни и постоянни зъби в 220 пациенти (излекувани 286 зъби), и само 3 пациенти (1%) разкриват усложнения появяват болка при остър, е необходимо отстраняване на временните уплътненията и отстраняване след прилагане на препарата на кореновия канал маса разпадане с последващо уплътняване. Във всички случаи лечението пропада бяха свързани с грешки в първичната диагноза.

В сравнение с познатите методи жизненоважен ампутация на пулпата, тази технология има следните предимства:

поддържане на жизнеспособен пулп осигурява нормалното функциониране на зъба, предотвратява развитието на възпаление в тъканите периапикални и създава условия за физиологичното развитие на зачатък на постоянен зъб;
без болка по време на лечението и след това;
Това не оказва влияние върху физиологични корен резорбцията на млечни зъби;
не е оцветяване на зъбите тъкан;
възможно да се използва метод за лечение под обща анестезия;
лекарството не е токсичен за органите и тъканите на устната кухина;
намаляване на броя на посещенията на пациентите.