Лечение на плоскоклетъчен карцином

Лечение на плоскоклетъчен карцином. препоръки

Следните препоръки са взети от "Насоки за лекари на различни специалитети за лечението на пациенти с първична плоскоклетъчен карцином":
• При хирургична резекция, колкото е необходимо окончателно лечение, за да се спазват следните граница на безопасност (разстоянието от ръба на огнището до границите на резекция):
• с ясно очертани тумори с нисък риск по-малко от 2 см в диаметър 4 mm достатъчно идентификационния. Тези граници могат да се постигне пълно отстраняване на първичния тумор маса в 95% от случаите.
• За по-големи лезии, високо рискови тумори, тумори инфилтриращи подкожната мазнина слой и туморите локализирани в области с висок риск (на предсърдие, устните, скалпа, клепачите, носа) препоръчва 6 mm вдлъбнатина.

Микрографичен хирургия Моос при лечение на плоскоклетъчен карцином. Точно откриване и премахване на бързо развиваща се на първичния тумор, намаляване на броя на грешките при първично лечение, произтичащи от клинично неоткриваем тумор инвазия. Има достатъчно доказателства, че честотата на рецидив и метастази след микрографичен хирургия Моос-долу, които следва да се разглежда в хирургичното лечение на карциноми ploskoklstochnyh висок риск, особено в трудни за анатомични части, които за постигането на широк хирургични граници е невъзможно без функционални нарушения.

Кюртаж и elektrodesikatsiya при лечение на плоскоклетъчен карцином. В няколко серии от проучвания, описани на отличните резултати от това лечение. Опитът показва, че малките (по-малко от 1 см) ясно разграничени бавно растящите първични тумори на слънце на кожни участъци опитен лекар може да се отстрани с помощта на кюретаж. Един опитен клиницист да изпълнява кюретаж, диференцират туморна тъкан от нейната мека консистенция, което със сигурност помага за откриване на невидими израстъци тумори на подходящо лечение. След kyurstazha прилага elektrodesikatsiya, кюртаж, обгаряне цикъл се повтаря два пъти.

Cryosurgery с плоскоклетъчен карцином. Добри резултати с кратък период на наблюдение лечение са отбелязани след отстраняване малък хистологично потвърдена плоскоклетъчен карцином, при условие, че специалистите процедури. В този случай, първоначално за хистологично потвърждаване на диагнозата изисква биопсия. Има различни методи за използване на течен азот в криотерапия. Обикновено се започва с очертаване на 4-6 мм граница около PAC, а след това продължава с пълна 60 секунди замразяването. Това време може да бъде разделена на две замразяване цикъл на 30 секунди от между тях на размразяване цикъл. Ако процедурата е замразен твърде болезнено за някои пациенти, се препоръчва местна упойка.
Cryosurgery и кюретаж с elektrodesikatsiey не е подходящ за лечение на локален рецидив.

Лъчетерапия за плоскоклетъчен карцином. Лъчевата терапия като монотерапия осигурява краткосрочна и дългосрочна изцеление с ефективност, сравнима с тази на други лечения. Този метод се препоръчва в случаи на лезии по ръба, в носните отвори (понякога извън носа), и на ушите. В някои силно прогресивни ruyuscheh тумори, където операцията може да има неприемливи последствия, също така е добре да се използват лъчева терапия.

Селективна профилактичен лимфаденектомия бе предложена в случаи на плоскоклетъчен карцином на устните с дълбочина от инвазията на повече от 6 мм и кожен плоскоклетъчен карцином с инвазия дълбочина повече от 8 mm, но доказателствата, заслужаващ доверие, в подкрепа на тази разпоредба не е достатъчно.

Препоръки за пациенти с карцином на сквамозните клетки. Пациентите трябва да бъдат наблюдавани от лекар с пълен преглед на кожата най-малко веднъж годишно след диагностицирането и лечението на плоскоклетъчен карцином. Рискът от рецидив след изрязване на плоскоклетъчен карцином на устройството е 18% за 3 години.

Пациентите се съветват да носите шапка, използвайте слънцезащитни продукти и лекарства често се провеждат прегледи за ранно откриване на нови лезии на рак на кожата.

Клинична например плоскоклетъчен карцином. 66-годишният фермер отишъл на лекар за туморите върху скалпа. Пациентът е често на слънце, а той вече е възникнало огнище на плоскоклетъчен карцином на кожата на главата се отстранява преди пет години. При по-внимателно вглеждане на подозрителен четири особено срещу maligniza-ТА зона бе установено. За да премахнете напълно положителни за плоскоклетъчен области пациентите карцином, насочени към хирургично лечение на метод Mohs.