Тромбофлебит артерии - лечение на сърдечна

артериална тромбоза

- остра оклузия на лумена на артерията, причинена от образуване на кръвен съсирек в модифицирания съд стената. промени стени могат да бъдат причинени от атеросклероза зарастване. кораб травма. На повредени стена на кръвен съсирек се образува че бързо запушват лумена на съда.

В артериална емболия лумен запушена артериална разкъсване в друг съд или съсирек в кухината на сърцето. Много висок риск от артериална емболия при предсърдно мъждене. Когато нередовни контракции на сърцето в своите кухини могат да образуват тромби в разделянето и миграция, което в аортата и допълнително има съдова емболия намира "надолу тромб последователност" - мозък, артериите на горните крайници, на червата артериите (мезентериална артерии), артериите на долните крайници, и т.н. ,

В резултат на артериална тромбоза или емболия моментално спира кръвоснабдяването на тъканите, което е отговорно за кръвоснабдяването на задръстения кораба. Има остър исхемични тъкани, което причинява силна болка в засегнатия орган (крайниците, корема чревния тромбоза на артериите) и води до първия органна дисфункция, и след това да тъканна некроза - разработване гангрена. Тежестта на заболяването зависи от възможните начини за заобикаляне на притока на кръв. Например, за тромбоза или емболия общата феморална артерия тежка исхемия на крайниците, защото алтернативни основните съдове, кръвоснабдяващи крайник там. Тромбоза на задната тибиална артерия в нарушения на краката не е по-тежък от кръв към исхемична тъкан е от клоновете на обезпечение на артериите - предната тибиална артерия и артерия пищяла на перонеална.

Диагностика на артериална тромбоза и емболия на крайниците.

Заболяванията започва остро. Пациентът се оплаква от внезапна остра болка в крайниците. Болката е много силна, тя може да бъде студена пот, а дори и краткотрайна загуба на съзнание. Ограниченост става бледа, понякога оцветен мрамор, студ, пулсации на артериите под запушване офлайн. По-късно се развива нарушение на чувствителността, образуван контрактура (ограничаване на движение). Отначало се ограничава до активни движения, когато пациентът не може да се направи ход, но с помощта на движение на друг човек е възможно, а след това и пасивни, не може да бъде всяко движение на крайниците. Когато тромбоза или емболия, артериална крайник развива остра исхемия (на кислород) крайник, която е разделена на степента

1 степен - болка, разстройства на чувствителност към светлина самостоятелно или в най-малкото натоварване.
2 степен - е разделен на 3 подгрупи. Това разделение ще позволи да изберете пациентски тактика за управление в зависимост от отношението към подгрупата.
2А степен - крайник пареза - намалена мускулна сила, активни движения се съхраняват, с известно намаляване на обема им.
2В степен - парализа на крайниците - без активно движение, пасивен запазена.
2B степен - субфасциално оток - на фона на продължаващата парализа на мускулите подуване се появява под черупката си - престилка. Отличителна черта на субфасциално оток - подуване само на краката, краката не се подуват.
3 степен - контрактура - невъзможност на активни и пасивни движения.
ниво 3A - контрактура в дисталните стави - краката, глезените.
3B степен - общо контрактури на крайниците.

Той помага изясни диагноза ултразвуковото изследване на артериите. Ангиография.

Лечението на артериална тромбоза и емболия.

лечението на пациента се извършва само в болница. В зависимост от степента на исхемия възможни консервативни (тромболитични, антикоагуланти, антиагреганти, интраартериално angioprotectors медицинско звено.) Или (II) хирургия - премахване на тромб, ендартеректомия байпас.

Когато е възможно една степен консервативна терапия, която се провежда след неуспех на операция. Когато 2А степен все още е възможно консервативна терапия, но най-предпочитани са операцията. В 2В степен - само хирургично лечение. Когато 2В степен, когато сгъстен мускулна оток под фасцията, в допълнение операции на кораби оперират разрез в фасция (Фасциотомия) за освобождаване на сгъстен мускул. Трета степен на исхемия означава, че развитието на гангрена на крайниците неизбежна. В 3A степен все още възможни операции на съдовете, но само с цел подобряване на притока на кръв в още жизнеспособна тъкан, което в някои случаи може да намали нивото на ампутация. 3B степен - недвусмислена индикация за високо ампутация (при ниво на бедрото).

Тромбоза на долните крайници артерии

Емболия големи крайници артерии, характеризиращи се с внезапна (остра) съдово запушване в резултат на запушване на артериалната лумен емболия, т. Е. част откъснат тромб разположени навсякъде в тялото. В редки случаи е възможно капчици мазнини емболия или въздушни мехурчета (мазнини, въздушна емболия). Емболия намира в лумена на артерията и запечатване, води до пълно спиране на нормалния кръвен поток, т.е.. Д. рязко и внезапно смущение на кръвообращението в крайник на сечение, което е по-ниска (дистален) пространство емболия местоположение т. Е. пространство оклузия съд ,

Доста често, над и под възхода на емболия на нови кръвни съсиреци, по кръвообращението в крайниците. Тромбоза на долните крайници артерии могат да се появят във всяка възраст; по-често те се наблюдава при жените. В повечето случаи, има долен крайник артериална емболия (бедрена, подколенен).

Тромбоза на долните крайници артерии води. Тромбоза долните крайници артерии възникват като усложнение на различни сърдечно-съдови заболявания (дефекти клапани, ендокардит) и големи съдове (атеросклероза, аневризма), както и някои инфекциозни заболявания (коремен тиф, дифтерия и т.н.) или след няколко операции.

Тромбоза на артериите на долните крайници признаци и симптоми. Тромбоза на долните крайници артериите се появява по правило внезапно. Само понякога се предхожда от някои сърдечни заболявания (аритмия, тахикардия, и т.н.), болка, скованост, парестезии в крайниците. Главната особеност на оригиналната артерия емболия е внезапна остра болка в крайниците ( "като удар"). В допълнение се присъединява към усещането за охлаждане ( "крака като леден"), бланширане и понижаване на чувствителността ( "като мъртъв крак"). На изпит, определен от принудително положение на крайника с позицията на нокти пръстите, бледност или "мрамориране" на кожата.

Крайници студени, болезнени. Pulse (под блокадата и в периферията на крайника) отсъства. Понякога запушване на съда може да се почувства неговото сгъстяване (емболия място на стопанска дейност). Активни движения на ставите под мястото на запушване на артериите обикновено липсват. С помощта на специални методи на изследване, използвани главно в болнична среда (кожата термометрия, капиляроскопия, осцилоскопи, ангиография и др.), Може по-точно да се определи степента на увреждане на преминаването на артериите, и други локализация емболия.

Всеки път, когато пациент, страдащ от всяко сърце или на кръвоносните съдове, има внезапна остра болка в една или друга крайник, е необходимо да се мисли за възможността от емболия (тромбоза) артерия. При липса на подходящи за неотложна помощ разстройство на кръвообращението емболия артерии може да доведе до гангрена на крайниците.

Тромбоза на артериите на долните крайници на първа помощ. Когато само един заподозрян тромбоза на артериите на долните крайници, т.е.. Д. Остра възникнало запушване на съдове, предмет на пациентите до спешна посока в хирургично отделение. Имайте предвид, че ранната диагностика и спешно болнично лечение на пациенти с остра съдова обструкция им се даде възможност да спаси крайника.

Тромбоза на артериите на долните крайници транспорт. Транспорт с артериална тромбоза на крайник - в легнало положение върху мека кърпа. Най-засегнатият крайник не бива да е топло, но също така и да го даде на високо място. Необходимо е само да се създадат условия за максимално своята почивка. За да се намали усещането за болка, разбира се, можете да се наложи мехурчета със студена вода или сняг.

Отбележете текущия запис: Хирургия

Остра тромбоза на долните крайници артерии

Повторен печат на материали от сайта, е строго забранено!