Лечение на пациенти с ТОРС
ТОРС пациент трябва да бъде придружен от специален режим.
През първите 7-10 дни на заболяване (в зависимост от вида на патоген) на детето, трябва да бъдат изолирани (домашен режим, или по-тежки случаи - хоспитализация в инфекциозно заболявания болница).
За да се предотврати супер инфекция и лечение повторна инфекция е най-добре се извърши или у дома, в отделно помещение или в кутия с изолиран отделение.
Необходимо е да се осигури достъп на чист въздух - вентилация на помещението, химическо чистене, марля превръзка.
Независимо от тежестта на всички пациенти, възложени:
- прекомерното пиене (горещ чай, плодови напитки, минерална вода и алкални и т.н.), за да се компенсират загубите на течности по време на хипертермия и излужване токсини и други токсини от кръвта;
- аскорбинова киселина, която има антиоксидантни свойства и още много други полезни свойства; тя е част от комбинираните препарати, както и необходимостта да се даде напитки, съдържащи аскорбинова киселина - лимонов чай, сок от червена боровинка и др.
Витамини А, Е, С, Р, група В
- Гаргара бульони лайка, мента, градински чай, невен, евкалипт и др.;
- Вдишването чесън пара (ситно нарязан поставя в торбичка хартия). Вдишайте няколко пъти на ден, за всяка процедура за изготвяне на нова партида от чесън. Или всели в сока носа на чесън или лук, разведен водата и се напрегна - 2-3 капки във всяка ноздра 2-3 пъти на ден. Чесън сок може да се разрежда с растително масло.
Drug lechenieORVI понастоящем включва
Causal антивирусни средства са възложени на първите симптоми на "класически" на грип и други остри респираторни вирусни инфекции трудно да се започне.
За лечение etiotrop използване лекарства директно антивирусно действие:
- Ремантадин (България) - таблетки 0.05г - 3 години.
- Ремантадин 1-9 години 5 мг / кг / ден. но не повече от 0,15g - 2 допускане; 10-13 години - 0,2 грама / г (за MT<40 кг – 5 мг/кг/сут) в 2 приёма.
Ремантадин е и основно средство за профилактика на грип.
- Alguire (България) - с римантадин наркотици за деца - сироп за деца над 1 година (. Flak), 2 мг / мл, 100 мл.
Нежеланите реакции Algirema - римантадин:
- CNS (раздразнителност, безсъние);
- предозиране: тремор, конвулсии, нарушения на сърдечния ритъм.
- епилепсия - да не назначава,
- не се използва при бременни и кърмещи и деца до 2 години.
Антихистамини продукти- увеличат nevrotoksichnost.
- Polirema (България) - Таблица. 0.139 грама; Таблица. 139 мг - за деца над 7 години, има наркотици Polirem 50 мг - също след 7 години.
- Амантидин - не се прилага в България.
IIgruppa лекарства - това индуктори на ендогенен интерферон. особено когато srednetyazholyh и тежки форми на ARI
Arbidol - има пряко антивирусен ефект. Arbidol активни срещу всички антигенни подтипове на грипните вируси А и В (включително птици) и други остри респираторни вирусни инфекции, херпес, SARS, ротавируси.
Arbidol също интерферон,
Arbidol назначава само 2 години.
До 7-годишна възраст тя се прилага 3 пъти на ден,
по-стари от 7 години - 4 пъти дневно.
Проучванията показват, че Arbidol безвреден, не тератогенен, мутагенен и ембриотоксично действие.
Arbidol вътре преди хранене с неусложнени инфекции:
деца над 12 години 0,2 * 4 пъти на ден, 3 дни (0,8 - дневна доза, 2,4 г - Разбира доза);
деца 6-12 години - 0,1 * 4 пъти на ден - 3 дни, разбира доза - 1,2 г
Когато сложни форми:
деца на 12 години от 0,2 г 3 пъти - 5 дни, последвани от 0,2 г 1 пъти седмично - 4 седмици, разбира доза - 3,8 грама;
деца 6-12 години - 0,1 г 3 пъти - 5 дни, последвано от 0.1 грама 1 път на седмица - 4 седмици доза разбира - 1,9 г
Amixin® - интерферон - стимулира α- на организма, Р- и у-интерферони.
Amixin® има имуномодулиращо и антивирусен ефект чрез потискане на вирусната репликация.
Той е ефективен срещу различни вирусни инфекции, включително грипен вирус, както и други остри респираторни вирусни инфекции, хепатитни вируси и херпес вируси. Деца на възраст над 7 години се използват за лечение на грип и други остри респираторни вирусни инфекции.
Amiksin прилага перорално след хранене с 7 години с неусложнени форми на 0,06 грама (1 таблетка) 1 всеки ден за 1-2-4 ден от началото на лечението. Функция доза - 0.18 грама (3 таблетки).
При сложни форми - 0.06 1 г веднъж дневно за 1-2-4-6 ден на лечението. Функция доза - 0,24 гр (4 таблетки).
Свръхчувствителност към лекарството; детска възраст (до 7 години). Лекарството не се използва по време на бременност и кърмене.
- Corrector специфични и неспецифични имунитет
Присвояване ribomunil само след консултация имунолог (имуноглобулини). До 2 години - гранулат се разрежда във вода.
Повишено отделяне на слюнка, маркирайте по време на приема на лекарството - нормална реакция.
Алергия към ribomunil е рядкост.
Противопоказание е автоимунно заболяване, което не се използва по време на бременност и кърмене.
Chastoboleyuschim деца след консултация имунолог, според свидетелски показания, препоръчани превантивна повтаря 3-месечен курс 2 пъти годишно или 6 месеца - 1 път годишно.
Tsikloferon само на 4 години.
Да не се прилага на бременни и кърмещи.
Чрез stimulyatoam антивирусна защита са
Роден левкоцитен интерферон,
Рекомбинантният интерферон 2
Kipferon ® - комбиниран имунобиологични препарати, супозитории, са широко използвани при лечението на вирусни и бактериални инфекции на респираторния тракт при деца.
Активното вещество на лекарството е човешки рекомбинантен алфа-2 интерферон (в един супозитории 500,000 IU) в комбинация с 60 мг Интегрирани имунобиологични препарат (TRC). TRC съдържа имуноглобулини класове G, А, М. настоящото антитела срещу бактерии и вируси в състава на имуноглобулин. Те ви позволяват да работите върху микроорганизмите в и извън клетката. Рекомбинантен човешки алфа-2 интерферон стимулира системен и локален имунен отговор.
прилагане Схема Kipferon® препарат, супозитории проста. Лекарството се прилага ректално. Деца под една година свещ до 3 години - две по-стари от 3 години - 3 свещи на ден, в продължение на 4-5 дни на фона на основната терапия.
Чрез рекомбинантни препарати на интерферон в комбинация с антиоксиданти, се отнася домашното приготвяне Viferon. Дозировка образува Viferon в ректални супозитории форма (супозитории), и мехлема осигурява прост, безопасен и безболезнен начин на приложение, което е особено важно в педиатрията и за амбулаторно лечение.
При лечение на грип и други респираторни инфекции доста 5-дневен курс на 1 свещичка 2 пъти на ден (деца под 5 години - Viferon-1, по-големи деца и възрастни - Viferon-2), може да се комбинира с мехлем Viferon (смазани назален движи 2 пъти на ден). Приложение Viferon намалява симптоми на интоксикация, намаляване продължителността на заболяването, предотвратяване на усложнения. Най-добрият ефект се постига чрез прилагане на лекарството в началото (не по-късно от 36 часа от началото). Viferon в мехлем се препоръчва за профилактика на грип.
При тежки форми, е препоръчително да се въведе имуноглобулина донор
до 2 години - 1,5 мл; 2-7 години - 3 мл; над 7 години и възрастни - 4.5 - 6 мл.
За укрепване на лечение причинно-следствена. всички деца, независимо от тежестта, е уместно да се назначи едно от лекарствата:
- Erespal (сироп, 2-4 мг / кг телесно тегло / ден).
деца с тегло до 10 кг с 2 - 4 чаени лъжички / ден.
10 кг 2 - 4 супени лъжици сироп на ден преди хранене;
- Aflubin (комплекс хомеопатично препарат с имуномодулиращо и противовъзпалително)
Деца на възраст под 1 година - по 1 капсула, от 1 до 12 години - 6-7 капсули 3 пъти на ден в продължение на 7-10 дни;
Derinat (0.25% разтвор на 1 мл натриев dezoksiribonukleinat и натриев хлорид) при деца под 2 години също могат да причинят лигавицата атрофия.
- Бронхо-munal една капсула (3.5 мг) / ден - 10 дни. Със симптоми на фарингит произнася препоръчително да назначи бактериална лизат;
Бактериални лизати (индуцира IgA, в серума и в слюнката): ICR-19 и Imudon.
DCI-19 - II достъпна поколение бактериална immunocorrector 11 съдържат лизати на бактериални патогени често срещани при повтарящи се инфекции на горните дихателни пътища.
- DCI-19 2-3 инжекции във всяка ноздра до изчезване на инфекцията; Можете да използвате инжекция в носните проходи от бактериален лизат IRS 19 до 35 пъти на ден. Въпреки това, следва да се отбележи, че в IRS-19 има фенил етилов алкохол (макар и в малки количества), а в някои деца с честа или продължителна употреба на лекарството може да доведе до атрофия на лигавицата.
- Imudon - на масата 1-2. (До пълно разтваряне в устната кухина) 3-4 пъти на ден, 3-5 дни.
Всички тези лекарства могат да бъдат използвани в комбинация с антибиотици.
Обикновено антибиотици за грип и други остри респираторни вирусни инфекции не са определени. За вируси, те не работят, и в допълнение, може да предизвика алергични реакции и на чревна дисбактериоза. Антибиотично лечение се прилага, освен ако не е вирус-бактериална и бактериални усложнения, особено при малки деца. За предотвратяване на антибиотици не се използват.
Когато бактериални усложнения SARS, когато леки и тежки форми - антибиотици е желателно да се прилага орално. Предпочитание се дава на защитени пеницилини - Amoksiklav, Augmentin, Flemoklav Soljutab, клавуланат и т.н., или прилагани макролиди .. Най-малкото - цефалоспорините, а дори и по-редки - аминогликозидите.
Най-доброто от макролидите е спирамицинова, рокситромицин, кларитромицин; използва с добър ефект азитромицин (Сумамед), която е с много широк спектър на действие.
При тежки форми на парентерални антибиотици са в различни комбинации.
Ако имате намерение да хламидиална или микоплазмен етиология, целесъобразността на макролидите. Когато основателно съмнение за бактериални респираторни заболявания, особено при кърмачета и малки деца, е препоръчително назначаването на Сумамед (азитромицин). тъй като лекарството е високо ефективен срещу двете "атипични" патогени и основните pneumotropic патогени. Учениците са също добре назначават рокситромицин, Josamycin. Дозиране възраст.
Състави пеницилин обикновено се прилага в размер на 100-200 tys.ED / кг телесно тегло в 4 или 2 час;
Макролидите - 20 хиляди / кг тегло.
Цефалоспорини - 50-100000 / кг тегло;..
Аминогликозидите - 3-5-7 мг / кг телесно тегло.
Курсът на лечение: 3-5 дни; 5-7 дни; 10-14 дни - според препоръките на наркотици.
Имайте предвид, antibiotikogrammy регион.