Лечение на остра дихателна недостатъчност
Лечение на остра дихателна недостатъчност. Езикът и ларингоспазъм
Важно е да се възможно най-бързо да се премахнат основните причини, които го причинили и да се осигури подходяща вентилация. Терапия за всеки отделен случай трябва да се вземе предвид основната патогенетични фактори ODN. За да се поддържа адекватна вентилация трябва преди всичко да се възстанови проходимостта на дихателните пътища и да се намали еластична съпротива на функцията на белите дробове и гърдите нормализиране съкратителната на дихателната мускулатура и централната регулиране на дишането. Въпреки това, всички тези мерки изискват значителен период от време, така че те могат да се провежда при запазен спонтанно дишане без да се застрашава явления от асфиксия, тъй като рязко нарушение на дишането или неговото пълно прекратяване е необходимо да се коригира вентилация.
При липса на съзнание за възстановяване на проходимостта на дихателните пътища е необходимо на първо място да се връщам назад главата на пациента и натиснете долната си челюст напред. Ако пациентът се инхибира и не могат активно кашлица, храчки натрупаната трябва аспирира катетър вкарва през носа или под контрола на сляпо ларингоскоп. За стимулиране на кашлица в някои случаи подходящ перкутанна канюлиране на трахеята (mikrotraheostomiya). В някои случаи, за да се отстрани храчки е необходимо да се произведе терапевтичен бронхоскопия под повърхността анестезия или локална анестезия. Стимулиране на активното кашлица, масаж на мускулите на гръдния кош, инхалации с използването на билки, летлив, бронходилататори, мускулни релаксанти, муколитични насърчава изхвърлянето на храчки и възстановяване на проходимостта на дихателните пътища.
Езикът е една от най-честите причини за нарушена проходимост на дихателните пътища в отровен, които са в състояние на кома. канали, използвани за предотвратяване на езиковите депресии; с една и съща цел, използването и трахеята интубация, особено в случаите, когато дишането рязко отслабва и във всеки един момент може да се наложи да се проведе механична вентилация. Интубация са и най-добрите условия за добив на Трахеобронхиалните секрети.
Когато отравяне приоритетното прилагане FOS трябва да се разглежда като антидоти (холинестеразна реактиватор и антихолинергици). Ако Аантидотното лечение на остра дихателна недостатъчност продължава или продължава да расте, спешна нужда да отида да извършва изкуствено дишане с помощта на мускулни релаксанти.
Ларингоспазъм може инстинктивно когато са изложени на отрови дразнещи механични стимули или (чужди тела, повръщане и т. Д) На дихателната система, със стимулация и други органи поради влиянието на централната нервна система (ларингоспазъм и фармакодинамично от хипоксия).
Лечението се състои в отстраняване на ларингоспазъм причини, блокада рефлексии зони (инхалационни аерозоли 1-2% новокаин разтвор), атропин сулфат (0,5-1 мл от 0.1% разтвор), дифенхидрамин (1-2 мл 2% разтвор) интрамускулно или интравенозно. С пълно и трайно ларингоспазъм показани релаксанти, трахеална интубация и трансфер на изкуствено дишане. В някои случаи се извършва с трахеотомия. Когато бронхоспазъм и бронхиолит прилага спазмолитични средства (аминофилин, ефедрин хидрохлорид, фенилефрин, атропин сулфат, и т.н.), парентерално или чрез инхалация, под формата на аерозоли. Това може да бъде полезно и използването на антихистамини (дифенхидрамин, diprazina) и преднизолон (60-90 мг интравенозно).