Лечение на метод множествена склероза на дълбока мозъчна стимулация - медицински портал EUROLAB
Методът на дълбока стимулация на мозъка (GSM) - вариант на използват за корекция на тремор при хора с множествена склероза, болест на Паркинсон и есенциален тремор отдавна известен хирургически метод. В 60-ти век на последната операция се извършва с цел да се счупи малка площ дълбоко в мозъка - таламуса (thalamotomy) или друга област на мозъка, известна като "блед глобус" (pallidotomy).
Тези операции се извършват и до днес, въпреки че по-рядко се дължи на появата на метода на дълбока мозъчна стимулация. Подобна операция е свързана с значителен риск как thalamotomy, pallidotomy и свързано с целенасочено разрушаване на мозъчната тъкан конкретно.
Той трябва да бъде хирург да "изпусне" делът на сантиметър, както и за функционирането на мястото на очаквания ефект може да доведе до сериозни последици - например, парализа, загуба на зрение или говор.
Дълбоката мозъчна стимулация - метод, който ви позволява да забраните някои части на мозъка, без да умишленото унищожаване на неговата тъкан. По този начин, рискът по време на тази операция е значително намалена. Когато дълбока стимулация на мозъка електрод имплантира в него така, че неговата работа (контакт) край е в региона на таламуса (множествена склероза и есенциален тремор) или "бледо свят" или субталамичното ядрото (за лечение на болестта на Паркинсон). Електрод се имплантира в мозъка чрез неговите проводници, свързани към устройство, като например пейсмейкър, зашива под кожата върху гръдния кош. Това устройство генерира електрически разряди.
Какви са предимствата на дълбока мозъчна стимулация?
Дълбоката мозъчна стимулация има много предимства. Процесът на електрическа стимулация може да се регулира, като това не е възможно в хирургическата унищожаване на мозъчната тъкан. Имплантируеми електрод 4 има метален контакт, който може да участва в много различни комбинации. Дори ако някой от контактите на електрода не е точно там, където имате нужда от него, има разумна вероятност, че един от останалите трима, или някаква комбинация от тях ще бъде по-близо до целта. От отговора на пациента към електрическите импулси се променя с течение на времето, електрическа стимулация може да се регулира без необходимост от повторна операция.
Друго съществено предимство на дълбока мозъчна стимулация, свързани с други методи на лечение в бъдеще. Нарушаването на работа (talamo- или pallidotomy) може да намали шансовете за полза за пациента от нови методи на лечение, които могат да бъдат разработени в близко бъдеще. С дълбока мозъчна стимулация, когато се опитате да се прилага различен метод на терапия с пейсмейкър просто може да бъде изключен.
Което дава дълбока мозъчна стимулация на хора с множествена склероза?
Основната цел на използването на дълбоко метод мозъчна стимулация при пациенти с множествена склероза е корекция поради тремор на заболяването. В случай на множествена склероза и други нарушения (замъглено виждане и чувствителност или мускулна слабост) не могат да бъдат лекувани по този метод.
Дали излекувани множествена склероза с помощта на дълбока мозъчна стимулация?
Не. Дълбоката мозъчна стимулация не е лек за множествена склероза и не предотвратяват влошаването на това заболяване. Той е ефективен само когато тремор на корекция, свързана с множествена склероза.
Смята се, дали метод дълбока мозъчна стимулация е експериментален?
дълбоко метод мозъчна стимулация не е експериментално. FDA (Федерална служба за контрол на лекарства) го е одобрен като метод за лечение на болест на Паркинсон, есенциален тремор и дистония (тип моторно нарушение, при което на пациента се неестествена поза или принудително извършва въртеливо движение).
В FDA не прави самостоятелни решения относно използването на дълбока стимулация на региона на таламуса на метода на множествена склероза. Все пак, това не означава, че този метод е експериментално, или че неговата употреба не се покрива от застраховката. Има много процедури, които се използват в ежедневната практика като стандарт и приети, но не и официално одобрение от FDA.
Кой се нуждае от дълбока мозъчна стимулация?
В назначаването на дълбока мозъчна стимулация, за да разгледа редица важни фактори. Тези въпроси трябва да бъдат обсъдени с квалифициран специалист в двигателни нарушения или невролог със специално обучение в тази област.
Преди да вземе решение за операция, медикаментозни методи на лечение трябва да се опита. Хирургическата интервенция е показан случай че Вашите симптоми могат да бъдат коригирани, като лекарства. Въпреки това, въпросът за операцията трябва да се обмисли, ако лекарството не дава задоволителни резултати. Ако не сте сигурни, че този метод е подходящ за Вас, консултирайте се със специалист по двигателни нарушения или невролог с опит в работата с пациенти, страдащи от разстройства на движението.
Когато такава операция трябва да се извършва?
Операцията трябва да се извърши в центъра, чийто екип е квалифициран да се грижи за пациенти с множествена склероза. В неговата структура трябва да бъде по неврология и неврохирургия, които имат опит и специализирано обучение за извършване на такива операции.
Когато реши къде операция трябва да се изясни естеството на мястото на целевата област на мозъка (например, таламуса). различни уреди, извършващи тази операция могат да бъдат използвани в различни центрове. Очевидно е, че шансовете за успех и свеждане до минимум на риска, когато хирургическа намеса пряко ще зависи от това дали електрода е по-близо до целевата зона.