Лечение на коронарна болест на сърцето, как стента, здравословен живот, здраве аргументи
"Основната убиецът на човечеството" - образно име е напълно подходящ за коронарна болест на сърцето (ИБС): Тази болест е най-честата причина за смърт. За щастие, подходите за лечение на исхемична болест на сърцето непрекъснато се подобряват. Един от най-новите - монтажните операции биорезобиращи стентове.
Нашият експерт - директор на Медицински център за рехабилитация и на Министерството на здравеопазването на Република България, MD, професор Константин Liadov.
Една стъпка напред
Коронарната болест на сърцето най-често се развива на фона на атеросклероза, което засяга коронарните (подаване на сърдечния мускул) артерия. Създадена в техните холестерол плаки възпрепятства достъпа до сърцето на кръв и кислород. Поради това, на миокарда не може да работи с пълен капацитет - разработване стенокардия, застойна сърдечна недостатъчност, а ако артерията се стесни значително, значително увеличава риска от инфаркт.
Решението за тези пациенти често е стент - монтаж в засегнатата област на кораб специална тръбна рамка или стент. Това използване на катетъра се подава към проблемни области в специален резервоар, който след това се надува. Чрез този стените на артериите от друг, тя се разширява лумена и кръвоснабдяването на сърцето се увеличава.
Сама по себе си, техниката не е нова - тя е била използвана за третото десетилетие. Първоначално пациентите поставят стентове от медицинска стомана или някои сплави. След това тези "дизайн" Научих се прилага лекарство, което разтваря атеросклеротична плака.
Най-новите развитие - стентове извършва въз основа на млечна киселина. Те увеличават лумена на артерия, в рамките на три месеца на лечение освобождаване, която постепенно унищожава плака и половина години се разтварят пробив в естествено компоненти на тялото - вода и въглероден диоксид. Тази технология се счита от много сърдечно-съдови хирурзи може значително да се промени подходът към борбата с коронарна болест на сърцето.
Какво не е наред с метала?
След като инсталирате метални рамки растат в стената на съда и да остане там завинаги. Ако пациентът се нуждае втората стента, нов стент монтиран "на върха" на първото. Понякога е необходимо да се постави една трета стент. В резултат на стената на съда е значително сгъсти, и, тъй като броят на научни статии, тя намалява неговите еластични свойства. Тази артерия е по-лошо, предава импулс вълна, т.е. никакъв договор да настоява кръв напред. В резултат на това в кръвта може да стагнира, а това е - една малка, но все пак реална предпоставка за образуването на кръвни съсиреци, които могат, подобно на плаки блокират притока на кръв.
Освен безкрайно сложи стентове на същото място е невъзможно. Когато мнозина необходимостта прохождащата на холестерол плаки с аортокоронарен байпас с имплантант. В този случай, засегнатата област на артерията се отстранява и на нейно място "шиене" шунт - здрави съд, взета от същия пациент (например, част от вена от крака). "Прикрепете" шънт може да бъде само с немодифициран стената на кръвоносния съд. Ако корени метален стент, не е възможно. Но на мястото на първоначалния стента понякога е доста разширен ...
Samorastvoryayuschiesya стентове, не водят до такива проблеми. През годината и половина рамки изчезнат от тялото, и на тяхно място е област на артерията, която има своите естествени свойства: тя извършва пулсовата крива, е възможно да се "подгъв" шънт, че е възможно да се постави нова стент.
Строго основа на доказателствата
За съжаление, цената на биорезорбиращо стентове по-висока в сравнение с конвенционалните рамки, както и за сметка на федералния бюджет, за да им осигури всичко, все още не е възможно. Така че на първо място, нови стентове, поставени пациенти с висок риск от reoperation. В по-голямата си част това са хора, които имат заболяване на коронарната артерия или прогресивна атеросклероза диагностицира до 55 години.
В същото време открил плочата не трябва да бъде много по-сода - нови стентове, не са подходящи за корекция на тези лезии. Това ограничава използването на метода и че кръгът от samorastvoryayuschihsya стентове не сме толкова богати, колкото и изборът на метала. Не ги използвайте за стентиране удължен зона - само за местни лезии.