лечение на ендометриоза причинява онлайн списание
Ендометриозата - един от най-честите гинекологични заболявания. Заболяването - пъзел, който повдига много въпроси, не само за пациентите, но и за лекари. Ендометриозата може да се случи при жените от всички възрасти, е трудно за диагностициране и още по-трудно да се лекуват. Според статистиката, в България за последните 10 години честотата на ендометриоза е увеличил с почти 80%. Най-неприятната последица от ендометриоза - безплодие.
Това е ендометриоза, отколкото е опасно за здравето експерт жените ще ни кажете по този въпрос, професор, ендоскопска хирургия, гинекология, доктор на медицинските науки, Константин Viktorovich Puchkov.
- Константин, какви са първите симптоми на ендометриоза? Това би трябвало да сигнализира на жената?
- На първо място - това е болка. Тъй като болката - това е най-типичен признак за ендометриоза, срещащи се в около 98% от случаите. Една жена може да отпразнува появата на болка в продължение на няколко дни преди началото на менструалния цикъл, както и в първите 2-3 дни. Болезнени периоди могат да бъдат нормални, но това е един, максимум два дни, и, като правило, една жена е много рядко болкоуспокояващо. Ако една жена е принуден да се използват обезболяващи 3-5 дни, и по-големи количества - това е първият признак, че нещо не е наред. И тогава ние трябва да се подозира, ендометриоза.
- Какво е ендометриума и как да се развива ендометриоза?
- Всеки месец, в началото на овулацията, на лигавицата на матката (ендометриум) расте и се сгъстява. Ако не настъпи оплождане, на горния слой на ендометриума се отхвърля и се изолира като менструацията. Поради различни причини, които все още спорят учени, ендометриални клетки са разположени в коремната кухина и тъкани се развиват в други органи. По това време, докато ендометриума в матката расте, ендометриален лезии в други органи също се развиват в отговор на естроген. И, отново, ако яйцето не е оплодена, ендометриума се отхвърля - и ендометриален лезии, които са изоставени и в други органи и тъкани, също започват да кървят. Те увеличават размера си, се подува, около тях, образувана във фокуса на възпаление, което води до болезнени усещания. От един месец до следващия цикъл на този център расте, увеличава, което води повече страдание на жените.
- Въз основа на това, което изследвания лекарите сложи жена тази диагноза?
- На първо място, това е история, разкриват характерното болката. Ако става дума за по-възрастните жени, където ендометриоза вече надминали матката, в тази ситуация (освен болката преди менструация и спонтанно по време на менструалния цикъл) се появява много неприятно болка по време на полов акт. Също така е характерна черта на ендометриоза.
Следните методи на диагностика - е ехография (САЩ). извършва трансвагинален сонда. Ние можем да видим много ясно на дебелината на ендометриума на матката самата стена (вътрешна ендометриоза, аденомиоза). В непосредствена близост до САЩ, погледнем състоянието на яйчниците и обикновено са придружени от ендометриоза endometrioid кисти на яйчниците. Техният размер, местоположение, съдържание на кисти могат да се видят на специалиста в областта. Също така, с помощта на ултразвук може да се диагностицира на ендометриума изход Оз извън матката сама по задната част на врата и между матката и пикочния мехур. Въз основа на тези данни разкри лекарят може да направи заключение за това как да се лекуват пациентите, както и дали е необходимо да се работи.
- Хормонални контрацептиви може по някакъв начин да повлияят на развитието на това заболяване?
- Може би в положителна светлина. Като правило, леки хормонални контрацептиви, които се използват за защита на младите момичета, почистете цикличен освобождаването на естроген в тялото, като по този начин се създава превантивна защита за появата на симптомите на ендометриоза и улесняване на своите леки форми. В тази ситуация, те ще бъдат полезни и не е вредно.
- Жените често се равняват между ендометриоза и безплодие. Винаги ли ендометриоза води до безплодие с течение на времето?
- Ако говорим за безплодие, процентното съотношение в 55% от случаите тя е причинена от ендометриоза. Ако говорим за ендометриоза, че според статистиката 70-75% от жените, диагностицирани с ендометриоза в крайна сметка ще страдат от безплодие. Такава е взаимната зависимост между тях.
- Константин и опасни от ендометриоза? Отколкото заплашва жената, ако тя ще започне тази болест?
- За жените, той е изпълнен с главно от факта, че качеството си на живот ще се влоши. Огнища на болестта ще бъде повече, симптомите ще бъдат по-ярки. Ендометриозата - не е рак, но тя е инвазивен модел на растеж, тя расте в тъканта, с участието на все повече и повече нови агенции. Тя може да се нарече окупатор - това е структурно много силно променя анатомията на органите на малкия таз, сраствания се развиват на фона. Когато тялото се опитва да противодейства на ендометриоза, той го хвърля всичките си укрепления - имунната система се разпада. Болката започва да се намесва с жена. Болката я придружава в продължение на повече от половината от месечния цикъл. По отношение на раждането на детето, жената вече не реши да себе си - неговите условия го диктува ендометриоза. В бъдеще, тя не само се отразява на качеството на живот, но също така и върху здравето. Участието на органи като пикочния мехур и дебелото черво може да доведе до жените с увреждания.
Пациентът е длъжен да работи!
- Ако вече имате диагноза "ендометриоза и безплодие", гинеколози какво действие?
- Пациентът е длъжен да бъдат експлоатирани. За щастие днес хирургия не е статична, тя се развива, върви напред, има нови методи. Един от тях - лапароскопска хирургия, когато няколко пробойни в операцията на корема се извършва без необходимост от голям разрез в областта на корема. Тя дава възможност малки обекти подробно вижда в коремната кухина (с увеличение от 10-15 пъти). Хирургът избира образованието и може да мине през тях и как да ги намали тънък слой, а не докосва със самите органи. Запазени нерви, маточните тръби, най-големите съдове. Смисълът на операцията, която отстранява всички патологични лезии и други органи да остане непроменен.
Тези операции са сложни, последно за дълго време от 1.5 до 3 часа, понякога повече, и се нуждаят от работа максимална концентрация и високотехнологично оборудване на лекаря.
България страда от ендометриоза 4.5м. Жените
- Защо, ако една жена ражда малко, а след това най-вероятно да страдат от ендометриоза?
- Ендометриозата страда всеки 10-ти жена в нашата страна - това е, около 4,5 милиона жени. Това е огромна сума. И това е само медицинската статистика, която се взема предвид само точно доставени медицински диагнози. В действителност, мисля, че тази цифра е дори още по - 9-11000000. В света на ендометриоза засяга 247-300 милиона души, много. Ако ние говорим за това как е било преди - преди 70-100 години - средната продължителност на живота е по-малко ражда по-ранна дата, в които вече 16-18 години, като правило, са първите раждането. Те раждат много. Ако по-рано жената е била 60 месечни цикли в живота си, но сега им - 600. Това е увеличение от 10 пъти. Това означава, че вероятността за ендометриоза също се е увеличил с 10 пъти.
- Защо е погрешно по отношение на гинекологията правят секс по време на менструация?
- Това е грешно, най-малко с 2-3 позиции. На първо място, по време на месечния отворената уста на шийката на матката, което увеличава възможността от заразяване. И ако имате някакви хронични заболявания на влагалището по време на менструация, те могат да се прехвърлят в матката, ендометриоза кауза и други възпалителни процеси. И на второ място, по отношение на ендометриоза, той помага като хвърлен лигавица в коремната кухина. Трето - това е фалшиво изявление, че по време на менструация не може да бъде бременна. Може би.
Константин, много ви благодаря за това интервю.