Лечение на белодробни туберкули

Лечение на белодробни туберкули. Операция на светлина tuberkulomah

Преди прием, пациентите са били лекувани в болница за пребиваване, в продължение на 12 месеца, 6 месеца, като стрептомицин. tubazid PAS и до 1 година, -112 пациенти, някои пациенти са лекувани в продължение на по-дълго време - в продължение на 5 години, 70 души, а някои - за 4-6 месеца. - 83. След специфичен антибиотична терапия, пациенти подложени на операция. Тип изработен от хирургически интервенции следните: сегментна резекция-1-2-сегмент 207, сегмент 6-18 1-2-6 сегмент 6, лобектомия verhnyaya- 40, дъното 15, лобектомия + Plevroektomiya-3, сегментна резекция + plevroektomiya- 1, сегментна резекция обелване + 2, в началото + 6акции сегмент 3. следоперативни усложнения: кървене vnutripleiralnoe 2, който не е премахнат последващо торакотомия и премахване на съсиреци. Остатъчното кухина 8 присъства при пациенти с остатъчна кухина 7 се отделя чрез аспириране пункция и газ от пациента 1 поради образуването на бронхиална фистула допълнителна предна-горния ръб thoracoplasty 4 е бил приложен. 1 пациент е починал от развитие емпием. по този начин 0.3% Смъртността.

Усложнения в непосредствена следоперативния период са резултат от липса на техники в обработката на бронхиална повърхност пън рана и белия дроб. Обострянията туберкулозен процес, след като се наблюдава операцията. Дългосрочните резултати показват, че всички оперирани пациенти доста бързо се върнаха на работа.

Изрязаните белодробни секции във всички пациенти се подлагат на макро-и микроскопско изследване, при което диагнозата се потвърждава tuberculoma в 192 пациенти, от които 98 пациенти kazeomy. При 3 пациенти показва, аденокарцином на 2 доброкачествени тумори, и 1 хроничен възпалителен процес.

Пациенти с tuberculoma не трябва да приемат дълго специфична терапия, след 4-6 месеца неуспешно лечение - се подложи на операция. Това важи особено за младите хора, работници и детски учебни заведения, хранителни компании.

Заключения.
1. Използването на специфично антибиотична терапия при пациенти с tuberkulomah предотвратява развитието на процеса, но продължителна употреба на специфичен антибиотична терапия е безсмислено и неподходящо.
2. При липса на ефект от антибактериален лечение на 4-6 месеца, а понякога дори и по-рано, трябва да се разглежда, както е показано на белия дроб резекция.
3. В пост-оперативното лечение се препоръчва употреба в продължение на една година от химиотерапия, последвана от лечение profkursami в продължение на 2 години.

4. Основният вид на бял дроб резекция при пациенти с tuberculoma е segmentectomy (при 79,6%), най-малко лобектомия (20,4%).
5. Незабавни резултати от резекция на бял дроб при пациенти с tuberkulomah дадени лек в 95%. Усложнения, свързани с резекция незначително, смъртност е 0.3%.
6. дългосрочни резултати на белия дроб резекция при пациенти с tuberkulomah показват висока ефективност на този метод на лечение (99.3%).