Лабораторна диагностика на хемолиза

Лабораторна диагностика на хемолиза

Лабораторни изследвания за Хемолиза

Признаци на хемолиза (но може да се промени и в други условия):

  • серум хаптоглобин <6 мг/дл (наиболее чувствительный) и гемопексин ниже нормы или отсутствуют в течение эпизода гемолиза.
  • Повишена серум LDH> 220 IU / L (най параметър за броене).

Покачването на серумния директен билирубин> 1.5 мг / дл; липса на чувствителност. Не> 4 мг / дл, с изключение на едновременното присъствие на чернодробно заболяване (с изключение на новородени). Обикновено 25% от пациентите с наследствен сфероцитоза и <50% пациентов с иммунной ге-молитической анемией. Повышен калий сыворотки.

  • Присъства hemoglobinemia увеличава по време на сън.

Визуална проверка на серум:

червено - умерено (~ 100 мг / дл) или тежка (> 100 мг / дл);

Pink - слаб (20-30 мг / дл).

  • Урината може да съдържа хемосидерин (в левкоцити и епителни клетки седиментни); тъй като това може да отнеме няколко месеца, определянето на хемосидерин в урината особено ефективност-телно в периодично характер на хемолиза (например, пароксизмална нощна gemoglo-Binur, APG). Също намерите в gemosideroze и хемохроматоза.
  • В урината, повишени нива на уробилиноген.
  • Urobilin в изпражненията обикновено се увеличава, но неговото определение се използва рядко.

Намаляване на броя на червените кръвни клетки, маркирани с 51 Cr, е златният стандарт, но този тест е скъпо-постоянни и отнема много време, така че рядко се прави:

  • Креатин червени кръвни клетки силно корелирани с червени кръвни клетки, белязани с 51Сг за дълго време, включително с лека хемолиза.

Доказателство за антитяло.

Доказателство за увеличаване на производството на червени кръвни клетки:

  • Броят на ретикулоцитите> 2.06% и вероятно ядрени eritrotstov;
  • костен мозък показва еритроидна хиперплазия

серум хемоглобин

Нормалното ниво на хемоглобин <5 мг/дл; ясно различим примерно на уровне 50 мг/дл; уровень око-ло 100—150 мг/дл обусловливает гемоглобинурию,> 200 мг / дл - дава серум Vish Nevo-червен цвят.

приложение

Увеличение показва интраваскуларна хемолиза.

леко повишение