Лабораторна диагностика на бактериални дизентерия - studopediya
Дизентерия - anthroponotic инфекциозни заболявания, причинени от бактерии от рода Shigella, характеризиращ се с улцерозен лезии на дебелото черво и общото тяло intoksika-ТА. Класификация патогени дизентерия (Shigella) е показано в Таблица 12, методи за микробиологична диагноза във веригата 13.
Таблица 13.Klassifikatsiya Shigella
1а, 1Ь, 2а, 2Ь, 3a, 3b, 4a, 4b, 5,6, Var X, Y Var
Шофиране 12.Mikrobiologicheskaya диагностика на дизентерия
Бързи методи (indikatsiyapatogennoy E.coli или продуктите в материала) ДНК или PCR сонди за откриване на специфичен ДНК фрагмент, Shigella, RIF
Микроскопски метод не се прилага за дизентерия Ся заради морфологични сходства с други Enterobacteriaceae Shigella.
Бактериологични метод е основният метод дизентерия лаборатория диагнозата. Анализирани materialzasevayut на околната среда и Ендо Ploskireva в петриеви блюда, както и selenitovuyu среда за съхранение, чрез който 16 до 18 часа се повторно засяване на споменатата твърда хранителна среда. Посейте-ти са отгледани в инкубатор при 37 0 ° С 18 - 24 часа.
На втория ден проучване на характера на колонии. Безцветен laktozootritsatelnye гладки колонии Shigella повторно засяване на един от poliuglevodnyh среда (Olkenitskogo, Ръсел, Kligler) за натрупване на чиста култура. На 3-тия ден предвид модел на растеж на poliuglevodnoy среда и пресичане-vayut материал до диференциални среда (свистене и др.) За биохимична идентификация на изолирани задънена обиколки. Определяне на антигенна структура на избраните култури, използвайки OPA с оглед на неговата идентификация на видове и нива на серотипа. На 4-тия ден, се вземат под внимание резултатите от биохимична кал дейност (раздел. 14).
Таблица 14: Биохимични свойства на Shigella
Символите "а" - ферментация на субстрата за образуване на киселина "+" - знак за присъствието, "-" - не знак «±» - променлив знак.
Shigella, за разлика от Escherichia, микроорганизми са фиксирани, те не ферментира лактоза, глюкоза се разлага без генериране на газ без декарбоксилира лизин. За серотипа за първи път RA върху стъклото със смес от серуми срещу предварително притежава в областта и варианти Shigella видове, и след това RA-стъкло monoretseptornymi илюминатори серуми. Също определяне чувствителността на изолирани култури поливалентни дизентерия бактериофаг и антибиотици. С епидемиолозите кал цел fagovar определя и разпределя kolitsinovar Shigella. Едно от свойствата на Shigella е способността им да предизвикват кератит при морски свинчета (кератоконюнктивални проба)
Серологично. За откриване на антитела в кръвта на пациенти дизентерия (обикновено хронична форма), използван Phragmites с еритроцитите MI diagnosticums шигелоза. Диагностични титри: да Shigella Flexner възрастни - 1: 400, за деца до 3 години - 1: 100, в деца на възраст над 3 години - 1: 200, с останалата част на Shigella - 1: 200. Реакцията е настроен, обикновено с повтаряща syvorot Coy кръв не по-малко от 7 дни взети; диагностичен увеличение значение в титър на антитяло в четири или повече пъти.
Бързи методи за дизентерия - пряко и непряко RIF, реакционната ко-аглутинация, ELISA, антитяло RNGA с еритроцитен diagnosticum за бързо откриване на Shigella в материала (обикновено в изпражненията) и PCR.
Самостоятелна работа на студентите
1. За да се изучават основните етапи на Shigella изолация на чиста култура. Имайте предвид, културите на Ploskireva среда Левин Olkenitskogo (демонстрация). Обърнете внимание на присъствието на laktozootritsatelnyh безцветни колонии на медии Ploskireva, Левин.
2. За контрол на чистотата на Shigella изолирана култура. Сряда Olkenitskogo подготви цитонамазка, да остане петно от Грам и promikroskopirovat. Promikroskopirovat и скица де monstratsionnye лекарства агенти на дизентерия Sh.dysenteriae, Sh.flexneri, Sh.sonnei - Грам-отрицателни пръти със заоблени ръбове;
3. Идентификация на специална култура на Shigella:
· Антигенни свойства - производство и отчитане на RA върху стъклото със смес от видове серум аглутинация Sh.dysenteriae, Sh.flexneri, Sh.boydii, SH. sonnei и култ рояк разпределени на околната среда Olkenipkogo. Отчитане на RA на стъклото с видове дизентериен серум;
· На ензимните свойства - представляващи биохимична активност и fagolizabelnosti Shigella изолирана култура (демонстрация).
4. Kolitsinogenotipirovanie. проба мач по дефиниция kolitsinogenotipa посветени култури (демонстрационни). постановка техника е описана в раздела "на генетиката на микроорганизми."
5. Определяне на избран културна чувствителност към анти-пробиотици от хартиени дискове (демонстрация).
6. Разглеждане Биологични използва за диагностика, лечение и профилактика на холера и дизентерия бацилната:
· Серум аглутинация адсорбира Shigella Sh.dysenteriae, Sh.flexneri, Sh.boydii, Sh.sonnei. Използва се за производство на реакции аглутинация в идентифицирането Shigella.
· Дизентериен бактериофаг таблетирани. Използва се за профилактика и лечение на дизентерия.
· Diagnosticums еритроцитите на Shigella Flexner и Sonne. Използва се за определяне на Phragmites в serodiagnostics ди дизентерия.
· Дизентерия ваксина SHIGELLVAK на липополизахарид Shigella sonnei.