Кръв техника култура с тифоид-паратиф заболявания - studopediya

След установяване на предварителна диагноза въз основа на клинични и епидемиологични данни възниква необходимост от специфични лабораторни изследвания, особено в нетипични форми на заболяването. Само с помощта на лабораторни изследвания могат да се диагностицират и диференцират bacteriocarrier от коремен тиф паратиф А и В бактериологично изследване на tifoparatifoznyh заболявания на кръвта, е изложен на съдържанието на розеола, пунктата костен мозък, изпражнения, урина и жлъчката.

Най-ранното и надежден метод за лабораторна диагностика е кръвна култура (кръвна култура). Тя винаги трябва да се направи в случай на съмнение заболяване tifoparatifoznoe всеки ден от болестта, когато пациентът треска. Въпреки това, ние трябва да помним, че по-рано в началото на болестта да се сеят, толкова повече шансове да получите положителен резултат. Обратно, по-късно се взема кръв, по-малкия брой на патогени в кръвта и положителните резултати са по-чести, и при нормална температура много рядко. За да се увеличи положителни кръвни култури резултати се препоръчва при липса на противопоказания за 15- двадесет минути преди вземането на проби кръв влиза подкожно 1 мл от 0.1% разтвор на епинефрин, което допринася за намаляване на далака и изход в кръвния поток патогени.

Кръв използва за посяване 10% жлъчен бульон и Rapoport сряда. Стерилна спринцовка от вената лакътния през първата седмица на заболяването, като 10 мл кръв, а по-късно - 15-20 мл и се инокулира в леглото в хранителна среда срещу 1. 10 (с по-малък обем от културалната среда може да има кръв бактерицидно действие на микроби -vozbuditel). Наличието на жлъчката в медиите допринася tifopara-коремен микроби, забавяне на действието на бактериофага, предотвратява образуването на кръвни съсиреци. При липса на среда, съдържаща жлъчката, кръвни култури могат да бъдат произведени в месо-пептон бульон с 1% глюкоза (съотношението на кръв и средата 1. 10), като методът Клодники в стерилна чешмяна вода или дестилирана вода с 0.1% агар (10 мл кръв към 80- 100 мл вода) или по метода Самсон (5-10 мл кръв се инокулират с 250 до 200 мл стерилна чешмяна вода). В тези среди, бактериите се развиват не по-зле, отколкото в жлъчката среда.

Ако кръвни култури в леглото не може да изпълнява, както и при разглеждането на голям брой фебрилни пациенти се препоръчва да се изпрати на лабораторията цитрат кръвта. За тази херметично запечатани и стерилизирани пеницилин бутилки предварително с 1 мл 40% стерилен разтвор на натриев цитрат 9 мл кръв се въвежда през тръба пункция, предварително обработен с алкохол. В някои случаи, може да се използва след засяването останалите формулировка Widal реакция съсирек, натрошен със стъклена пръчка.

Предварително култура обикновено се получава след 2-3 дни и окончателен - в 5 до 10 дни. Положителните резултати от кръвни култури са по-често тежка форма на болестта. Увеличаването на множеството кръвни култури (3 последователни дни) значително увеличава вероятността от освобождаване от нейните микроби. Използването на антибиотици (хлорамфеникол, тетрациклин и ампицилин) за лечение на пациенти със заболявания tifoparatifoznymi намалява количеството на положителни кръвни култури резултати, тъй като след 2-4 дни от началото на лечението изчезва от кръв патогена. Затова трябва да възможно най-скоро да произвежда кръвни култури, дори и преди назначаването на антибиотици при пациенти.

Опитът показва, че освобождаването на кръвна култура е важно при потвърждаване на диагнозата на коремен-tifopara заболявания, особено в началото на фебрилна период. По този начин, на изследването на кръвта, взета от вена на пациента по време на първия ден от треска до назначаването на причинна лечение, предвижда ваксинация до 95-100% през следващите няколко дни, то намалява с 50 до 60%, а след 10-14 дни -До 5%.