Кърменето е на лечение с курс на първична медицинска помощ проблеми ситуационни проблеми с

Кърменето е на лечение с курс на първична медицинска помощ

Проблем-ситуационни проблеми със стандартите на отговорите

Пациентът е S. 35 години с диагноза пневмония на долния лоб на десния бял дроб в белодробната отдел.

Оплакванията от рязко покачване на температурата, отпадналост, болки в дясната част на гръдния кош, по-лошо с дълбоко въздух, кашлица, храчки цвят на ръжда. Той се разболя след експозиция. У дома, като антипиретици, но състоянието се влоши бързо. Пациентът е потиснат, влиза в контакт с работата, той изразява загриженост по отношение на възможността да загубят работата си.

Обективно: сериозно състояние, температурата е 39,5 0 ° хиперемичната лицето, херпес устните. NPV 32 минути. В дясната половина на гръдния кош зад в акта на дишане, с треперещ глас в долния десен бял дроб засили, като в същото ударни тъпота, преслушване krepitiruyuschie хрипове. Pulse 110 ф. / Мин. ритмично, слаб пълнене. Кръвното налягане 100/65 mm Hg. Чл. Сърдечни тонове са приглушени.

1. Определете проблем на пациента; уточни цели и да направи план за сестрински грижи за приоритетен въпрос с мотивацията на всяко кърмене намеса.

2. Инструктирайте пациента за събиране на храчки за изследване на резервоара. посев с определението на чувствителността на микроорганизмите към антибиотици и образоват правилата на пациента за използване на джоба плювалник.

3. Демонстрира кислород техника терапия с помощта на назален катетър фантом.

Вярно е. задух, повишена температура, болки в гърдите, слабост, кашлица с отделяне на храчки.

Потенциал: риск от тежка дихателна недостатъчност, сърдечносъдова недостатъчност, плеврален излив, белодробна хеморагия, образуване на абсцес.

Приоритетни проблеми треска.

Краткосрочна цел: намаляване на телесната температура в продължение на 3-5 дни.

Дългосрочна цел: поддържане на нормална телесна температура в момента на освобождаване от отговорност.