Кратко описание на вътреболнична инфекция

HAI - всяко клинично разпознаваем болест на микробна етиология на доставчика на пациент или медицински, свързани с престоя, лечение, изследване или лечение за медицинска помощ в болниците (условия на медицинския персонал да работи.). HAI може да се случи както по време на периода на престой в болниците или след освобождаване от него. (СЗО)

Ако инфекциозно заболяване има пациента към момента на приемането му в болницата и клинично установен вече в болницата - тя се счита за въвеждането на болничните инфекции.

Въздействие върху появата на вътреболничните инфекции, причинени от фактори като:

- намалена устойчивост на организма;

- разпространение на резистентни щамове на микроорганизми;

- увеличаване на дела на пациенти в напреднала възраст, изтощени;

- неспазване на правилата за безопасност при инфекциозно грижа за пациента;

- увеличаване инвазивна (уврежда целостта на телесните тъкани) манипулиране;

- остарялото оборудване, и така нататък. г.

За развитието на всеки инфекциозен процес изисква няколко връзки взаимно свързване - и чувствителен микроорганизъм източник на микроорганизми, които могат да причинят инфекциозния процес, свързан с тези или други предавателни пътища. (Приложение №1)

механизми за предаване на вътреболнични инфекции.

Разграничаване аерозол (въздуха) и механизми за предаване на контакт-битови че играят основна роля в разпространението на вътреболнични инфекции, произтичащи от контакт с кръв и други телесни течности.

Рискови групи от вътреболничните инфекции:

- Пациенти, гости и роднини, които се грижат за тежко болни пациенти в Хирургичните отделения, урология, интензивни грижи, хемодиализа и други, особено в напреднала възраст и деца ..;

- медицински персонал, особено всеки, който използва инструменти за многократна употреба, замърсени с телесни течности и да изисква всички етапи на лечение, включително presterilizing.

Главното условие за появата на инфекция е наличието на патогена.

• Малките деца, преждевременно отслабени поради много причини

• Пациенти с намалена имунобиологични защита поради заболявания (рак на кръвта, ендокринната, автоимунни и алергични инфекции имунната система дълги операции)

• Пациентите с променен статут на психофизиологично поради екологични проблеми области, в които живеят и работят.

• опасни диагностични процедури: вземане на кръв, наблюдение процедури, ендоскопия, пробиване, venesection, за употреба за ректално и вагинално изследване.

• опасни лечения: преливане, инжекция, тъкан и трансплантация на органи, хирургия, инхалационна анестезия вентилатор, васкуларна катетеризационни на пикочните пътища, хемодиализа балнеолечението.

Основните видове микроорганизми, причиняващи нозокомиални инфекции са: задължи патогени причиняващи морбили, скарлатина, дифтерия и други заболявания в детска възраст, чревна (. Салмонелоза и др), хепатит В и С и много други заболявания, благоприятна микрофлора ..

Сред благоприятна микрофлора е доминиран от стафилококи, Staphylococcus Aureus, Streptococci, Pseudomonas Aeruginosa, Pseudomonas, грам-отрицателни бактерии и техните токсини (Escherichia Coli, Proteus, Salmonella, и т.н.). Често има случаи на гъбична инфекция вътреболнични, ХИВ, представители на най-простите.

Микробите са в резервоари (източници) инфекция.

Reservoir на нозокомиални (болнични) инфекции са:

• черва, на пикочните пътища, назофаринкса, кожа, коса, устната кухина както пациент и персонал;

• Околна среда: на персонала, прах, вода, храна;

• лекарства и т.н.

Бърза трябва да се забравя, че инфекциозният процес може да се случи в присъствието на най-малко три компонента:

- патоген (патогена);

- факторите, които осигуряват предаването на инфекцията от заразено с здрав организъм;

- чувствителен микроорганизъм (пациент).

Развитието на инфекциозен процес зависи от много фактори, по-специално:

1. податливостта гостоприемник (човешки), т.е. способността на тялото да реагира на въвеждането на определение на патогенна инфекция, прогресия на заболяването или baknositelstvom;

2. инвазивност, т.е. способността на микроорганизмите да проникват в тъканите и органите на микроорганизма и ги разпространяват;

3. доза на патогена;

4. патогени - способността на микроорганизма в виво, за да предизвика инфекциозни заболявания;

5. вирулентност, т.е. степента на патогенност на микроорганизма при стандартни условия на естествено или изкуствено заразяване. (Приложение №2)

Най-висок риск от вътреболнична инфекция при пациенти, има следните служби:

- Urology (чрез инструмента, включително пикочни катетри, ендоскопия);

- изгаряния, поради обширна повърхност рана;

- реанимация и интензивно лечение (ICU) единици (нека предаване въздух (чрез вентилатор единица), контакт - както директно и чрез грижи изделия, бельо, превръзки и т.н.);

- Кръв и сътр.

Всички пациенти доставчици трябва да се разглеждат като потенциално инфекциозни патогени, предавани чрез парентерален път и всяка биологична течност.

Има приблизително три вида вътреболничните инфекции:

- пациенти, заразени в болници;

- при пациенти, инфектирани с получаване на грижа за пациента;

- здравните работници, които са били заразени при предоставянето на медицинска помощ на пациенти в болници и клиники.

Той съчетава и трите вида инфекции място инфекция - болница.

Също така сред заболяванията, свързани с вътреболничните инфекции, повечето свързани с медицински интервенции.

Най-често срещаните вътреболничните инфекции:

1) инфекция на пикочните система

2) pyoseptic инфекции

3) инфекции на дихателните пътища

5) инфекции на кожата. (Приложение №3)

Причините за растежа на вътреболнични инфекции:

1. Прилагане на нови лекарства с имуноподтискащи свойства.

2. Получаване на изкуствени предавателни средства механизъм инфекции, свързани с инвазивни процедури и наличието на диагностични стаи посещавани от пациенти с различни отделения.

3. издаване на болничните пациенти от други региони със слабо разбрани инфекции (хеморагична треска, на инфлуенцата по птиците).

4. широкото използване на антибиотици и химиотерапевтични средства, насърчаване на появата на резистентни микроорганизми.

5. Влошаването epidobstanovki сред населението в страната: повишена честота на HIV инфекция, сифилис, туберкулоза, вирусен хепатит В, С

6. Повишен риск от условни (възрастни хора с дефицит на имунната система на новородените).

7. Широко използване на нови диагностични инструменти, които изискват специални методи за стерилизация.

8. Създаване на нова големи болнични комплекси с уникално екология:

- отбягване среда (камери и терапевтични и диагностични стаи), от една страна, и от друга - увеличаване на броя на ден болници;

- увеличаване на оборота легло във връзка с въвеждането на нови медицински технологии, от една страна, а от друга - голяма концентрация на изтощени лица в ограничени области (в къщата).

9. Лошо качество на спазването на санитарно-епидемиологично режим на медицински персонал.

10. Намаляване на защитните сили на организма, избрани от населението в случай на влошаване на околната среда.