корнеална язва при човек симптоми на очите и лечение
Роговицата язва - унищожаване на мембраната на човешкото око роговицата, простираща се навътре в своя втори слой - на Бауман мембраната.
Тя се причинява главно от различни микроорганизми: бактерии, вируси, гъбички и дори протозои. Придружен от развитието на тежки симптоми на патологията, която води към потърси медицинска помощ. Диагностика на този разрушителен процес се основава на преглед на данните от офталмолог, което ги притежава някои от пробите. Лечение на язви на роговицата непременно комплекс. Лечебната роговицата унищожаване то винаги е придружен от образуването на катаракта, която се нуждае от операция за възстановяване на зрението.
Болест се развива в резултат на инфекция в роговицата, и в резултат на някои други причини. Но за формирането на такъв дълбок дефект като язва, вие също трябва да:
- понижаване на първия локален имунитет на епителния слой на роговицата;
- епително увреждане;
- колонизация дефект мембрани от патогенни микроорганизми.
Микробните причини за язви на роговицата включват:
- Moraxella;
- стрептококи;
- Pseudomonas Aeruginosa;
- стафилококи;
- причинител на туберкулоза;
- вируси херпес симплекс;
- варицела-зостер вирус;
- хламидия;
- амеба;
- гъби.
Deep унищожаване на роговицата може да се развива в резултат на такива неинфекциозни причини, като например:
синдром на сухото око
- автоимунно увреждане на корпуса;
- синдром на сухото око;
- корнеална дистрофия първичен или вторичен характер.
Допринася за развитието на заболявания такива външни и вътрешни фактори:
- продължително триене на контактната леща на окото;
- самостоятелно капки за очи с антибиотици, хормони, анестетици;
- Използвайте бутилки, замърсени с капки за очи за контейнери на обектива;
- механично увреждане на очите;
- очни изгаряния;
- увреждане на роговицата с ултравиолетови лъчи;
- хирургия на роговицата в историята;
- Нарушения на очите: конюнктивит, кератит, ентропия, клепачите, кератопатия. неврит на троичния и лицевите нерви, dacryocystitis, и така нататък;
- общо заболяване, което се развива в сухота на роговицата и намали имунитет: синдром на Сьогрен, диабет, ревматоиден артрит, алергии, авитаминоза А, потискане на общия имунитет.
Получаване на язва на роговицата е както следва: първо има малък дефект в корпуса, и след това той заразени, развива ерозия - унищожаване на само най-горния слой на роговицата. По-късно в ерозия образува гнойни проникне гной топи основните слоеве на обвивката. Възможно участие на ириса и цилиарното тяло във възпалителния процес.
класификация на болестите
Язви на роговицата се класифицират по няколко критерия:
- Чрез дълбочина лезия може да бъде дълбоко и повърхност, а също така перфорирани (когато дефектът простира дълбоко във всички слоеве на роговицата) и neprobodnoy (ограничава само от роговицата).
- В зависимост от естеството на потока, заболяването може да бъде остра или хронична.
- Чрез локализиране областта на язви на роговицата, тя може да бъде: периферната, paracentral (около центъра на корпуса) и центъра.
- Въз основа на етиологията на заболяването, язви могат да бъдат предизвикани от инфекция, но понякога бактериален (гноен), гъбични, паразитни, trachomatous, инфекциозно-алергични.
- В зависимост от такъв критерий като разпределението на дълбочина дефект по роговицата или е изолиран:
- Пълзящи роговицата язва: унищожаване се простира по протежение на корпуса в посока към една от ръба с другата крайна част започва да се лекува. В допълнение към движат заедно, има и задълбочаването на дефекта вътре докато ириса, които могат да бъдат придружени от развитието на Хипопион - натрупване на гноен ексудат в предната камера на окото. Това се нарича този вид язва на роговицата главно diplobatsillami но етиологичен фактор може да бъде като Pseudomonas Aeruginosa, или Streptococcus пневмония.
- Язва корозивни роговица: формиране на множество гранични язви, които се сливат, за да образуват формата на полумесец деградация, които по-късно белези. Причината за това заболяване е неизвестен.
Как болестта
Язва на роговицата се намира на едното око. Най-ранният знак на нея, че човек обикновено се свързва с получените около половин ден преди микротравми очи - силна болка в очите. Често страдат точно окото, което е често през последните няколко месеца или години се наблюдава разкъсване, което преди време исках да направя операция на сълзните канали.
Освен oftalmodinii има и други прояви на язви на роговицата:
- фотофобия;
- зачервяване на окото;
- век подуване;
- усещане на "пясък" в окото;
- прекомерно сълзене;
- изразена трудност да отваря очи;
- намалено зрение на окото на пациента.
Ако по-горе симптоми, се игнорират и не се лекува, роговицата белег започва да се образува, което води до образуването на катаракта си.
По време на язви на роговицата гнойни има по-силно изразена степен на тежест, отколкото в случая на не-инфекциозен възпаление на мембраната. В този случай, всички симптоми са по-изразени, и потоци от очите на отговорност гноен; Тя може също да се увеличи температурата на тялото.
Най-тежката хода на пълзяща язва на роговицата. Този разрушителен процес започва с факта, че в центъра (най-малко - ръб) област на роговицата появява жълтеникаво уплътнение напълнени със съдържанието гнойни. Клетките на имунната система, в борбата срещу бактерии секретират ензими разтопено тъкани, които не само произвежда лизиране на бактериите, но също така да повреди роговицата. Инфилтрат изчезва и на негово място образува crateriform дефект, единият край на което се повишава и заобиколен от жълта ивица. Това е - на земя, която ще "обхождане" и топено роговицата. Лечебни край на мрежата. Образуване на пълзящи роговицата язва придружени от такива симптоми:
- промените цвета на ириса;
- свиване на зеницата;
- сълзене на очите;
- силна болка в очите;
- век оток;
- намалено зрение;
- ивици върху роговицата лилаво.
усложнения на заболяването
Можете да видите списък на последствията от такива язви на роговицата:
- перфорация на язва;
- хернии издатина мембрана на роговицата Descemet му;
- натрупване на гноен материал в предната камера на очите;
- иридоциклит, или ирит;
- сраствания;
- топене структурите на очната ябълка;
- panuveit;
- Вторична глаукома;
- роговицата левкома;
- абсцес на стъкловидното тяло;
- орбитален целулит;
- атрофия на зрителния нерв.
Най-опасното формата на язви на роговицата като животно. Не са lechena, това може да доведе до гнойно възпаление на всички структури на окото. Той може да извършва до смъртта му, и може да бъде усложнена от менингит, кавернозните синусова тромбоза, а дори и сепсис. Пълзящи лечение язва води до образуването на катаракта, сливане с ириса.
диагностика
Диагнозата се поставя на язви на роговицата чрез изпитване очен прорез лампа (това е възможно само след прилагането на анестетика окото). За определяне на дълбочина, номер, площ на язва преразглеждането се прави очите след прилагането на флуоресцеин към нея - специална боя. За да се определи участието в процеса на дълбоколежащите структури на окото се извършва такива проучвания в сферата на:
- преминаваща;
- САЩ очи;
- офталмоскопия;
- гониоскопия;
- тонометрия;
- също изследва slezoobrazovaniya процес и унищожаване на сълзи от очите й.
За да се определи това, което причинява образуването на язви на роговицата, повърхността на корпуса вземе петно, което се изследва чрез цитология; направено добре и микробиологичен анализ се отделя. Освен това, сравняване на нивото на защитни антитела в кръвната плазма и слъзната течност.
терапия заболяване
Лечение на язва на роговицата се извършва само в специализиран отдел офталмологията:
- язвен дефект се намазва с разтвор на Зеленка алкохол;
- да не язва задълбочава и разширява, той може да бъде лазер или обгаряне electrocoagulator;
- ако има едновременно гнойно възпаление на слъзната торбичка, или промивка се извършва, или е изкуствен канал за изтичане на съдържанието му в носната кухина;
- Капки за очи насаждани с антибиотици, ако процесът има гнойна произход; в някои случаи е необходимо да се прилага антибиотик под формата на таблетки или инжекции;
- че няма неперфориран ученик в капките за очи всели atropinovye;
- ако роговицата язва разработен под действието на вируса на херпес или варицела в конюнктивата кухина определя мехлем ацикловир или пенцикловир;
- ако процесът се причинява от гъбички, се назначават от системните противогъбични средства;
- да стимулира зарастването на предписаните капки "Solcoseril" очи проведени процедури за физиотерапия като фонофореза, магнитотерапия, електрофореза;
- са определени витамини А и В;
- след белези язви на роговицата лазер белези отстранява повърхност; кератопластика се извършва, както е необходимо.
По този начин, язва на роговицата - е сериозно заболяване, което има ясно изразени симптоми. Тя изисква спешно лечение в отдела по офталмология, тъй като само в този случай е възможно да се предотврати най-тежките усложнения на това заболяване.