Коремът, перитонеума и перитонеалната кухина

Корем. cavitas abdominalis. - това пространство е ограничена от горе от диафрагмата, отпред и отстрани - предната коремна стена, в гърба - гръбначния стълб и мускулите на гърба, долната - Iris чатала. Коремните органи са храносмилателни и урогенитални системи. Стените на коремната кухина и вътрешните органи, разположени в него, покрити със серозен мембрана - перитонеума. перитонеума. Перитонеума е разделен на две части: париеталния. перитонеума parietale. покриваща част на коремната стена, и висцерална. peritoneumviscerale. покрива коремните органи.

Перитонеалната кухина. cavitas peritonei. - пространството, ограничено от двата листа на висцерални или париетални и висцерални перитонеума листи, съдържащи минимално количество серозна течност.

Съотношението на перитонеума на вътрешните органи по различен начин. Някои от органите, обхванати от перитонеума само от едната страна, т.е. разположен Extraperitoneal (панкреас, дванадесетопръстника, бъбреците, надбъбречните жлези, уретери, пикочния мехур в незаето състояние и долната част на ректума). Органи като черен дроб, слиза и възходящото дебело черво, пикочния мехур, когато пълен и средната част на ректума, перитонеума, обхванати от три страни, т.е. mezoperitonealnoe заемат позиция. Третата група от органи, обхванати от перитонеума от всички страни, и тези органи (на стомаха, мезентериална част на тънките черва, напречна и сигмоидна дебелото черво, цекума с червей като придатък, горната част на ректума и матката) взеха интраперитонеално позиция.

Париетална перитонеума покрива вътрешността на предните и страничните стени на стомаха и след това продължава върху диафрагмата и задна коремната стена. Тук париетален перитонеум става висцерална. Работата коремна орган се извършва или под формата на пакети. лигаментум. или като мезентериална тъкан. mesenterium. mesocolon. Мезентериума се състои от два листа на перитонеума, между които има съдове, нерви, лимфни възли и мастната тъкан.

Париетална перитонеума образува пет прегъвки на вътрешната повърхност:

Средният пъпната пъти. бръчка umbilicale медиана. несвоени пъти преминава от горната част на пикочния мехур до пъпа, тя съдържа средната пъпната сухожилие - обрасъл ембрионални urachus. urachus;

междинен пъпна пъти. бръчка umbilicalis medialis. пара пъти - се простира от двете страни на средната капака включва междинен пъпна сноп - обрасли фетален пъпна артерия;

латерална пъпна пъти. бръчка umbilicalis lateralis. като парна баня - съдържа ниско епигастриума артерия. Пъпна гънки ограничават ями, свързани с ингвинална гънка.

Париетален перитонеум пристъпва към черния дроб, както чернодробни сухожилия.

Висцералната перитонеума с чернодробни пристъпи към стомаха и дванадесетопръстника под формата на две връзки: хепатоцелуларен стомаха. lig.hepatogastrium. и hepatoduodenal. lig.hepatoduodenale. През последните премине общия жлъчен канал и самостоятелна врата Виена чернодробна артерия.

Хепато-стомаха и черния дроб сухожилие представляват малка обвивка на червата. обвивка на червата минус.

По-голяма обвивка на червата. обвивка на червата majus. Състои се от четири листа от перитонеума, между които има и съдове, нерви и мастната тъкан. Голяма оментум на перитонеума започва два листа с голяма кривина на стомаха, което се спуска надолу в предната част на тънките черва, и след това се движат нагоре и са прикрепени към напречна дебелото черво.

Перитонеалната кухина е разделена на три нива: горна, средна и долна:

На последния етаж е ограничена над диафрагмата, под мезентериума на напречната дебелото черво. В горния етаж има три торби: черен дроб, predzheludochnaya и пълнеж. Чернодробната чанта. bursahepatica. отделени от predzheludochnoy торби. Бурса pregastrica. сърп сухожилие. Чернодробната чанта ограничен диафрагма и правилните чернодробни лобове predzhelludochnaya чанта разположен между диафрагмата и диафрагмална повърхност на лявото лоб на черния дроб и между висцералната повърхност на лявото лоб на черния дроб и стомаха. Оментални. Бурса omentalis. разположена зад стомаха и тънките жлеза и комуникира с кухина през перитонеума на отвора на жлеза. изрезка epiploicum. При деца, пълнене на торбата комуникира с кухината на голяма обвивка на червата; възрастни на тази кухина, като има четири листа перитонеума са кондензирани един с друг;

Междинен етаж перитонеалната кухина, разположена между напречната мезентериума на дебелото черво и на входа на таза. Средният етаж е разделен на основата на мезентериума на тънкото черво, която преминава от лявата страна на XI лумбален прешлен на на правилното сакроилеит фугата на ляво и на дясно мезентериална синусите. синусов mesentericus dex.etsin. Между възходящото дебело черво и страничната стена на корема - ляво lateralnyykanal. Каналис lateralis грях;

Париетална перитонеума определя множество вдлъбнатини (джобове), които са на място образуване ретроперитонеални херния. В част от тънкото черво на прехода дванадесетопръстника, образуван в горния и долния дванадесетопръстника джобовете. recessusduodenalissup.etinf. При преминаване на тънките черва на големите налични илеоцекална горни и долни джобове. recessus ileocecalis sup.etinf. Зад цекума е retrotsekalnaya ямички. recessus retrocecalis. Долната повърхност на мезентериума на сигмоидния колон има mezhsigmovidnoe задълбочаване. recessus intersigmoideus;

по-нисък етаж перитонеалната кухина, разположен в таза. Перитонеума покрива неговата стена и органи. При мъжете перитонеума преминава от ректума и пикочния мехур, образувайки pryamokishechnopuzyrnoe задълбочаване. excavatio rectovesicalis. Жените между ректума и пикочния мехур е матката, така перитонеума образува две вдлъбнатини: а) pryamokishechnomatochnoe. excavatio rectouterina. - между ректума и матката; б) puzyrnomatochnoe. excavatio vesicouterina. - между пикочния мехур и матката.

Възраст функции. новородено перитонеума тънък, прозрачен. Чрез прозрачните й кръвоносните съдове и лимфните възли, както subperitoneal мастната тъкан е слабо развита. По-голяма обвивка на червата е много кратък и тънък. Задълбочаване, гънки и дупки, образувани от перитонеума, новороденото има, обаче леко.