Контрактури на ставите на ръката като опасно и гаден заболяване
Възпалителни заболявания на ставите страда от почти всеки възрастен. Контрактура ставите на ръцете, свързани с ограничена подвижност, която възниква в резултат на патологични процеси на меките тъкани. Такова състояние може да се сравни с твърдост. Причината за ограничаване на белег, причинени от конкреции на меките тъкани на засегнатите стави.
Често болестта са изложени на малките стави, но настъпва защити по-голям, например - на контрактура на лактите ръце (Dupuytren) контрактура на рамото съвместно или бедро. Има няколко варианта на неподвижност. Flexion скованост ограничава процеса на информация, екстензия - усложнява развъждане съвместно. Също така, има изходните и предизвикващи контракции. Има въртене скованост, при която се нарушава процеса на въртене.
В допълнение към различията за ограничаване на движението, ставни контрактури на ръцете се делят на вродени и придобити. По-често срещани, придобити контрактури, които се случват в резултат на травми, възпаление, парализа. Дегенеративни състояние на ставите може да доведе до придобита контрактура.
Вродена - са по-рядко срещани и се дължат на по-слабо развитите мускули. Техните причини са: вродени, еквиноварус, тортиколис, заболяване на кожата. Вродените контрактури често диагностицирани след раждането на човека и те напредък възраст. Редки независими малформации. Те включват контрактура на раменна става, тазобедрената става.
Доста често смесват видове произход и течове. Като всяка фокус на възпаление, има твърдост свойства на прогресията и образуването на вторични промени тъкан.
Видове и причини за контрактури
Чрез процеса на заболяването лезии тъкани са разделени на следните видове:
- кожата (dermatogenic);
- desmogennye;
- миогенни, tendogennye;
- arthrogenic;
- неврогенен.
Desmogennaya форма приходи от сбърчи сухожилия и фасции след сериозни наранявания. Възниква поради нараняване или фрактури на ръце, като контрактура на лакътната става, особено ако пациентът не е преминал курс на рехабилитация, включително физиотерапия (физическа терапия), физиотерапия. Тя може да се случи по време на хронично възпаление, циркулаторни нарушения. За един от най-често срещаните форми включват desmogenny заболяване (контрактура) Dupuytren.
Миогенни и tendogennye изпълнения появяват от прогресивно процеса белези засягащи сухожилия и мускулната тъкан. Причините за образуването им са състояния след травми, възпаления. Когато tendogennyh (сухожилие) коравина открива съкращаване сухожилия и трудност плъзгащи процес синовиалната вагината. В допълнение, има шипове, даващи принуден позицията на повредената област.
Инфекциозни заболявания и увреждане на периферните нервни влакна, продължително обездвижване или парализа на мускулите нарушава баланса, което може да доведе до миогенни форма.
При възпаление, наранявания се случват директно в ставите и сухожилията, като им патологични промени, водещи до arthrogenic скованост и неизправност на мускулите. Има сраствания и белези сухожилие апарат или ставните краища. Най-често срещаните заболявания, които водят до този резултат: остеоартрит, артрит, coxitis.
Най-голям брой причини, причини неврогенен форма. Клиничната картина е доста ярки и наситени симптоми. Доведе до неврогенен тип различен неврит, ефекти на недостатъчно лекувани фрактури, инфекции на ставите. Ето, например, можете да включите нарушение nervnorefleksatornogo пръсти информация четка. Четка контрактура настъпва след тежки физически наранявания или счупвания.
Честа практика да се комбинират няколко вида и двете едновременно, и с течение на времето.
клиничната картина
Симптомите зависят от степента на контрактура и причинява вреда. При хронични форми на снимката по-малко остър. По време на обостряне на много клинични прояви, наблюдавани. Ако имате някаква скованост в ръцете на най-често срещаните контрактура на ръката и пръстите (болест на Дюпюитрен).
Най-често процесът на унищожаване засегнати безимен пръст и кутрето на ръце. Причината за възникването им не е напълно изяснен. Заболяването се записва по-често при мъжете отколкото при жените. Мъжете, които имат по-тежък физически труд (дърводелци, строители, шофьори и други) попадат в опасната зона на болест на Дюпюитрен.
Честото консумация на големи количества алкохол носи появата на болестта, нарушаване на функцията на храна и мускулите.За развитието на заболяването е разделена на 4 градуса.
На първо място, най-лесно, почти не предизвиква болезнени симптоми. Palm повърхност има малък подкожно уплътнение открива при диагностика. За лечение прибягва до консервативни методи. Ефективно прилагане на физическа терапия, физиотерапия. Експлоатация на свидетелството не се извършва.
На следващо място, втора степен на контрактура на Дюпюитрен, се характеризира със свиване на пръстите на ръцете, флексия мускулната функция е ограничена до 90 градуса. Възпалителният процес настъпва със слаба болка при удължаване на пръстите. В тази стъпка, стъпката на лечение може - aponevrektomiya. След това е почти винаги е възстановяване на функционалната активност на мускулите на ръцете.
Третата и четвърта степен на болестта на Дюпюитрен-тежко клиничното протичане. Флексорен мускулната функция е ограничена, патологично мошеник на пръстите на ръцете е не повече от 90 градуса. Функционирането на мускулите е трудно, кожата започва да се справи длан. След продължително отсъствие на лечение и прогресия на заболяването в процеса включва сухожилие единица.
Медикаментозното лечение в тази стъпка не е ефективно да лекува само опция - радикална операция, наречена Arthrodesis ставите на пръстите. Други хирургични методи водят само до облекчаване на заболяването, частично възстановяване на функция ръка мускулна добре.
Лечение на дланта и пръстите патология
При лечението на болест на Dupuytren (контрактура на ръката и пръстите) се използват консервативни и хирургични методи.
В първите етапи на болестта имат шанс да се постигне положителен ефект от медикаменти и техники за физическо лечение, включително упражнения терапия. Langetnaya показва превръзка за през нощта, за да се определи на пръстите на ръцете.
От фармацевтичните за облекчаване на болката симптоми са определени хормонални препарати и да се прилагат чрез блокада.
Доктор индивидуално избира програма за физиотерапия (физиотерапия) и физическа терапия (ERT).
Масаж води до подобряване на предлагането на засегнатите мускули и забавя развитието на болестта.
Тази форма на контрактура Дюпюитрен е податлив на изтичане прогресивно и консервативна терапия, включително и физическа терапия, ERT, и блокадата, само може да намали скоростта на болестта, но не и да го излекува напълно.
След пълно разследване и диагностика на болестта на хирург-ортопед Дюпюитрен назначен от операцията. Операция наречен aponevroektomiya - най-ефективният метод за лечение радикал. Извършва се с помощта на местна или обща анестезия, индивидуално избрани лекар. се препоръчва да се подготвят преди операцията, като физиотерапия разбира и упражнения терапия за подобряване на храненето и мускулна функция.
заболяване Профилактика Дюпюитрен и други видове скованост на базата на щадящо отношение на ставите. При получаване на костни фрактури или нараняване тя винаги е препоръчително да завърши лечението на патологично състояние, за да премине рехабилитационен курс упражнения терапия, масаж. Заболяването е, когато не трябва да се пренебрегват първите симптоми.