Koaguologiya - полезни статии

Какво е КОАГУЛАЦИЯ?

В живота на всеки човек има наранявания, придружени с кървене - в най-простия случай, тя може да се отреже пръста с кухненски нож, или обикновен натъртване, защото хематома е кървене също, само в тъканта. Въпреки това, повечето от тези наранявания не са заплаха за човешкия живот, и спрете кървенето сами по себе си и не води до значителна загуба на кръв. Това е така, защото в нашето тяло, има защитни механизми за спиране на кървенето, включително дължи на съсирване (коагулация) на кръвта за да се образува съсирек на мястото на нараняване. система съсирването на кръвта е много сложна и се състои от много компоненти, всеки от които е от съществено значение за правилното му функциониране. В някои случаи, като например хемофилия, е липсата на определени фактори на кръвосъсирването, в резултат на неизправност на цялата система и показва неговото значение за човешкото тяло. Тези хора или, най-минимално кървене без лечение може да доведе до значително и дори животозастрашаващи загуба на кръв. В момента патологията лекува, но в старите дни, тя е почти едно изречение, особено за момичета - всички те умряха в пубертета, когато един месец. От друга страна, прекомерна активация на коагулационната система може да доведе до прекомерно съсирване (хиперкоагулация) с образуване на тромби в кръвоносните съдове и развитието на тромбоемболия тромб оклузия на плавателния съд. Този феномен е в основата на много "съдови събития", по-специално, като исхемичен инсулт, миокарден инфаркт, белодробна емболия. За да се предотврати хиперкоагулация в тялото има механизми, които предотвратяват прекомерното съсирване на кръвта и разтваряне оформени съсиреци (фибринолиза). В действителност, тези различни процеси обикновено винаги в състояние на динамично равновесие, което се компенсира от двете страни може да има неблагоприятни последици за здравето. По този начин, за нормалното функциониране на системата за съсирване на кръвта е от жизненоважно значение за организма. Предвид сложността на неговата организация и голямото значение, по хематология разпределени отделен раздел, посветен на изучаването на биохимия, физиология и патология на кръвосъсирването, наречен коагулация. Лабораторна диагностика на този раздел, включват изследвания за състоянието на системата на кръвосъсирването.

Какво изследвания се използват за изучаване на системата на кръвосъсирване?

По-долу са основните тестовете, използвани за изучаване на системата на кръвосъсирване, както и основната им Клиничното значение. Трябва да се помни, че резултатите от проучванията, цитирани не се диагностицират и тяхното тълкуване трябва да се извършва само от лекар.

1. Антитромбин III (AT-III) - протеинов вещество се синтезира предимно от чернодробните клетки и вътрешната облицовка на кръвоносните съдове (ендотел). Е един от най-големите природни антикоагуланти, т.е. има способността да се предотврати образуването на кръвни съсиреци. Намаляването на антитромбин III показва повишен риск от развитие на тромботични усложнения. Недостатъкът на този фактор може да се дължи на вроден дефицит, хронична чернодробна недостатъчност, и също се намира в атеросклероза, тромбоемболизъм, хепарин, като орални контрацептиви, сепсис и други състояния. Повишаване нивото му може да се извърши в присъствието на възпаление, остър хепатит, рак на панкреаса, недостиг на витамин К, менструация. От особено значение е тест хепарин за лечение, тъй като антитромбин III е точка на прилагане на препарата. С други думи, когато нивото на AT-III хепарин дори в максимални дози ще бъде недостатъчно ефективни, което може да наложи корекция на терапията.
2. Активният парциално тромбопластиново време (АРТТ) - общ тест за оценка на състоянието на вътрешния път на кръвосъсирването, процес образуването на тромби при липса на увреждане външна тъкан. Такава "спонтанна" тромб се случва по-специално когато повреден съдов ендотел и намаляване на скоростта на кръвния поток. В действителност, тест е симулация на вътрешния път на коагулационната ин витро. АРТТ удължение показва hypocoagulation което може да се дължи на използването на хепарин дефицит на някои фактори на кръвосъсирването и витамин К, както и наличието на лупус антикоагулант или коагулационни инхибитори. Скъсяването на аРТТ показва хиперкоакулационна и опасността от тромбоза. Това проучване е достатъчно гъвкав скрининг използва, по-специално в hemophilias за диагностицирането (А, В и С) и болест на фон Вилебранд Hageman, антифосфолипиден синдром, дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC). От голямо значение е тестът, като контрол за лечение на хепарин.
3. Съсирване време - общ и прост тест, който е образуването на тръба с кръвен съсирек Получената фибрин полимеризация. Удължаването на времето на съсирване показва антикоагулация и склонност към кървене, намаление - от хиперкоакулационна и склонността към тромбоза. Той се използва за скрининг за съществени нарушения на системата на кръвосъсирването. Приблизително същото значение и определянето на времето на кървене - пространство между пробиване на пръста и спиране на кървенето.
4. Лупус antikoagulyantv обикновено не се случи, е патологичен антитела, насочени срещу фосфолипиди, съединения играят важна роля в организма. По-специално, фосфолипиди, включени в клетъчните мембрани, и са факторите на кръвосъсирването. Въздействие антифосфолипидни антитела води, да се защити организма система и развитието на антифосфолипиден синдром (APS). Наличието на лупусен антикоагулант предизвиква особени промени в системата на кръвосъсирването - поради атака на фактори на кръвосъсирването, аРТТ удължава и кървене се увеличава, но това увеличава опасността от тромбоза поради излагане на антитела срещу тромбоцитите и ендотел. положителни резултати са характерни за автоимунно заболяване (APS, системен лупус еритематозус), някои от рак.
5. Протеин С и S- протеин природата природен антикоагулант, които са свързани оперативно. Protein Data ефект се дължи на инактивиране ефект върху V и VIII фактори на кръвосъсирването и протеин S е кофактор протеин S. Намаляването на тези инхибитори на кръвосъсирването води до хиперкоагулация състояние и може да предизвика появата на тромбоза, особено при млади хора. Показания за изследване е и спонтанен аборт.
6. D-специфичен димерен продукт от разграждането фибрин, което се случва под влияние на ендогенните фибринолитични агенти, особено плазмин на тромб. Логическата основа на теста е проста причинно-следствена връзка - ако кръвта се съсирва се разтваря, а след това той най-малко има. В допълнение, нивото на D-димер е пряко свързано с количеството на разтворения фибрин, така че вероятно позволява да се прецени тежестта на образованието си. отрицателни резултати от теста, ни позволяват да се изключи наличието на тромбоза, повишени нива, показва наличието на тромб. Тестът позволява ранна диагностика на дълбока венозна тромбоза на долните крайници, белодробен тромбоемболизъм и други тромботични усложнения. Увеличаването на D-dimeratakzhe настъпва след операция или нараняване.
7. Протромбиновото време - е образуването на фибринов съсирек в плазма чрез прибавяне на калциев хлорид към него и тромбопластин. Резултатите от теста отразяват дейността на така наречените протромбинов комплекс, който обединява редица функционално свързани фактори на кръвосъсирването. Резултатите могат да бъдат представени в секунди, но процентът на нормални стойности на резултатите от теста (протромбиново индекс, IPT) се използва по-често. Друг метод е да отразява резултатите от международно нормализирано съотношение (INR), което позволява да се неутрализира ефекта на резултатите от изпитването на тромбопластин използвани. Увеличаването на протромбиновото време на споменатото намаляване на съсирването на кръвта и може да бъде, по-специално в резултат на чернодробно заболяване, недостиг на витамин К, използването на някои лекарства (включително антикоагуланти непряко действие, хидрохлоротиазид), DIC-синдром. Намаляването на протромбиновото време показва хиперкоакулационна и по-специално, се установи, дълбока венозна тромбоза, в по-късните етапи на бременността, когато употребата на определени лекарства (орални контрацептиви, меркаптопурин, и т.н.).
8. време тромбин - индикатор на процеса на преминаване на разтворимия фибриноген в неразтворим фибрин под влиянието на протеин тромбин. Това превръщане представлява крайната фаза на кръвосъсирването и зависи от съдържанието на фибриноген, така че тези два теста обикновено за конкурентност. Увеличаването на времето тромбин говорим за антикоагуланти и може да се дължи на заболяване на черния дроб, намаляване на нивата на фибриноген, хепарин терапия. Намаляването на този показател може да означава риск от тромбоза.

Къде мога да извърши проучване на системата за съсирване на кръвта?

NEARMEDIC лаборатория извършва всички необходими проверки на системата за съсирване на кръвта. Модерно оборудване и висококвалифицирани специалисти позволяват. Опитът и професионализмът в съчетание с модерно оборудвани лаборатории позволяват високи диагностика на качеството.

разходи за научни изследвания могат да бъдат намерени на нашия уебсайт в ценовата листа лаборатория NEARMEDIC.