клиника прееклампсия
Прееклампсията включва триада от симптоми: хипертония, протеинурия, отоци изрично или мълчаливо. Често отбелязани само две симптоми.
Хипертонията е една от най-важните клинични симптоми на прееклампсия, тя отразява тежестта на вазоспазъм. Са важни отправни номера на кръвното налягане. За хипертония при бременност показва увеличение на систоличното кръвно налягане от 30 mm Hg. Чл. и диастоличното - 15 mm Hg. Чл. по-горе във връзка с оригинала. С прогресирането на прееклампсия кръвно налягане може да бъде прекомерно изразен - 190/100 mm Hg. Чл. От особено значение е увеличаването на диастолното кръвно налягане и намаляване на импулса, равно на средната ставка от 40 мм живачен стълб. Чл. Значително намаляване на импулс налягане показва ясно изразен спазъм на артериоли и е prognostically неблагоприятно. Увеличение на диастоличното кръвно налягане е право пропорционално на намаляването на честотата поток на кръв към плацентата на плода хипоксия до смъртта си. Дори и леко повишаване на систолното налягане при високо и ниско диастолно импулс може да се улесни прееклампсия и еклампсия. Тежки прееклампсията ефекти (кървене, Отлепване плацента, смърт на плода), причинени понякога не високо кръвно налягане, и остри колебания.
За да се даде възможност за правилно оценяване на хипертония средно артериално налягане (MAP), който се изчислява по формулата:
SBP = (ADsist BP диаст + 2) / 3
Обикновено, SAD е 90-100 mm Hg. Чл. Хипертонията се диагностицира SBP от 105 mm Hg. Чл. или по-висока.
Протеинурия (белтък в урината) - важна диагностична и прогностична знак на прееклампсия. Прогресивно увеличаване на прото-Нурия показва влошаване на заболяването. Гестоза не се утаява в урината обикновено се появява като бъбречни заболявания (еритроцити, восъчни цилиндри, левкоцити).
Едновременно с развитието на триадата симптоми при бременни жени е намалял диурезата. Дневното количество урина се намалява до 400-600 мл или по-малко. Колкото по-малко урина, по-лошо прогнозата. Nekorrigiruemaya олигурия могат да посочат, бъбречна недостатъчност.
В допълнение към тези симптоми, състоянието на бременност и изход бременност определя от допълнителни фактори, като например продължителност на заболяването. Long прееклампсия, чиито симптоми се появяват, докато 20-та седмица, почти 80% от случаите, устойчиви на лечение. Ранно начало и голяма продължителност на заболяването в 65% от случаите да доведе до забавяне на растежа на плода, който също влияе на потока, развитието и тежестта на заболяването.
Тежестта на бременност гестоза също зависи от екстра-генитална патология, в която е необходимо удължено с чести рецидиви въпреки продължаващата терапия. Статус бременна с прееклампсия е оценена в резултатите от мащабни, представени в таблица. 1. Лесно диабет оценява със 7 пункта или по-малко, умерени - 8-11 точки, твърди - 12 или повече точки. Рейтинг може да се промени по време на терапията.