Клиничните симптоми на периоди на развитие астматичен пристъп

Predastmaticheskoe състояние (predastmy)

Predastmy разстройства на дихателните пътища включват вазомоторни лигавица или остър и хроничен бронхит, хронична или остра пневмония със симптоми на алергия и елементи на бронхоспазъм, но имат типичен атака задушаване характеристика на бронхиална астма.

Първата (основна) групата на симптомите на астмата (predastmy) # 150; остра, повтаряща се или хроничен бронхит и пневмония със симптоми на бронхиална обструкция. Бронхиална обструкция проявява силен пароксизмална кашлица, усилва от различни миризми, когато температурата на вдишания въздух през нощта и на сутринта при ставане от леглото, физическото натоварване, напрежение, с ТОРС заболяване. В някои случаи, кашлицата е завършена освобождаване на оскъдни вискозно храчка с дебелина щепсел слуз. Типични тип експираторен диспнея, белодробен аускултация - трудно дишане разпръснати сух свирки, тананикаше хриптене. В контраст, хроничен обструктивен бронхит при пациенти с астматичен бронхит в predastmaticheskom състояние има пълна обратимост на бронхиална обструкция след инхалация агонисти и в резултат на лечението.

Втората група от симптоми # 150; присъствието на извънбелодробни прояви на алергия: вазомоторен ринит, уртикария, ангиоедем, мигрена.

Третата група # 150; наследствено предразположение към различни алергични заболявания, който се открива в събирането на фамилна анамнеза.

Четвъртата група # 150; Кръв и храчки еозинофилия.

Периоди на астматичен пристъп

В развитието на бронхиална астма атака разграничат три периода # 150; прекурсори, височината (задушаване) и обратно развитие.

прекурсори период настъпва в рамките на няколко минути, часове, понякога дни преди атаката и е показано от следните симптоми: вазомоторни реакции на носната лигавица (достатъчно разделяне воднисти секрети), кихане, сърбеж в очите и кожата, пароксизмална кашлица, задух, главоболие, умора, прекомерен диуреза, често промени в настроението (раздразнителност, умствена депресия, опасения).

По време на височината (диспнея) има следните симптоми. Има усещане за липса на въздух, компресия на гърдите, силна експираторен задух. Става кратък дъх, издишайте бавно, 2-4 пъти по-дълго от вдишването, е придружен от силен, продължителен, хрипове, чува на разстояние. Пациентът отнема принудително положение, седнал, се наведе напред, с лакти на коленете си и ръцете си върху неговия край на масата, на леглото, се задъхва. Това е почти невъзможно, пациентът смята, уплашен. Лицето е бледо, с синкав оттенък, покрита със студена пот. разширени ноздри, когато вдишвате. Торакс при максимални вдишания дишане участват мускулите на раменния пояс, гърба, коремната стена.

Междуребрие пространства и надключична ямка се прибират по време на вдишване. Подуване на вените на врата. По време на атаката има кашлица много трудно разредена вискозно дебелина слюнка. След отхрачването дишането става по-лесно. Над светлина ударни звук, за да тъпанчевата сянка по-ниски граници на белия дроб са пропуснати, мобилността на белодробни ръбове е ограничен, отслабването на дишането по време на вдишване и издишване особено чух много суха хрипове. Pulse ускори, слаб пълнене, сърдечни звуци са приглушени. Астматичен пристъп може да отиде в статус астматикус, което може да доведе до кома и дори смърт на пациента.

Период обратна на астматичен пристъп има различна продължителност. При някои пациенти с гърчове свършва бързо, без усложнения, а други - може да продължи няколко часа или дори дни с опазване на задух, отпадналост, слабост. След атака, пациентите искат да се отпуснете, някои от тях са гладни, жадни.

A.Chirkin, A.Okorokov, I.Goncharik

Прочетете също така в този раздел: