Класификация на мозъка и гръбначния мозък тумор
Начало »Brain Cancer" Класификация на мозъка и тумори на гръбначния мозък
рак на мозъка - различен вид на необичайни израстъци, които се дължат на неправилно растеж, развитие и делене на клетките в мозъка. Класификация на мозъчни тумори включват доброкачествени и злокачествени тумори, те не се разделят чрез общите принципи. Това се дължи на факта, че и двата вида на мозъчен тумор преси еднакво по своя плат, защото когато черепа растеж не може да се измества.
Какво е мозъчен тумор. Тази висока интракраниални тумори: доброкачествени и злокачествени включени в хетерогенна група. Те възникват във връзка с началото на процеса на аномален неконтролирано делене onkokletok или поради метастази от първични тумори на други органи. Преди това, тези клетки (неврони, глиални клетки и епендимални, олигодендроцити, астроцити) са нормални и са мозъчна тъкан, менингите, хипофизата и епифизната жлеза - жлезите образувания на мозъка, главата.
Какви са мозъчни тумори разкрива класификация на туморите на централната нервна система. Това показва, видове мозъчни тумори според анатомичната им местонахождение.
GM хистологични видове рак:
I. NEYROEPITELALNYE ТУМОРИ:
- Астроцитни тумори:
- Pilocytic (piloidnaya) астроцитом;
- Pilomiksoidnaya астроцитом
- Subependimarnaya гигантски клетки астроцитом;
- Плеоморфен ksantoastrotsitoma;
- Дифузната астроцитом. влакнеста. протоплазмената, мастоцитите.
- Анапластичен астроцитом;
- глиобластом;
- Гигантски клетка глиобластом;
- глио-сарком;
- Глиоматоза мозъка.
- Олигодендроглиални тумори:
- олигодендроглиома;
- Анапластичен олигодендроглиома.
- Oligoastrotsitarnye тумор:
- олигоастроцитом;
- Анапластичен олигоастроцитом.
- Ependimarnye тумор;
- Miksopapillyarnaya епендидома;
- Subependimoma;
- Епендидома: клетка, папиларен, чиста клетка, tanitsitarnaya.
- Анапластичен епендидома.
- Тумори horioidnogo сплит:
- Сплит папилома horioidnogo;
- Атипични папилома horioidnogo плексус;
- Карциномът horioidnogo сплит.
- Други невроепителен тумор:
- Astroblastoma;
- Hordoidnaya глиом на третата камера;
- Angiotsentricheskaya глиома.
- Невронна и смесени невронални-глиални тумори:
- Церебрално дисплазен gangliocytomas (LermittDyuklo заболяване);
- Дезмопластичен инфантилен астроцитом / ganglioglioma;
- Disembrioplasticheskaya невроепителен тумор;
- gangliocytomas;
- Ganglioglioma;
- Анапластичен ganglioglioma;
- Централна neyrotsitoma;
- Ekstraventrikulyarnaya neyrotsitoma;
- Малкия мозък liponeyrotsitoma;
- Папиларен glioneyronalnaya тумор;
- Розетка glioneyronalnaya тумор четвъртата камера;
- Гръбначния параганглиома (терминал резба Cauda Equina).
- Тумори на епифизната жлеза:
- Pineotsitoma;
- Тумор на епифизната жлеза на междинния клас;
- пинеобластома;
- Папиларен пинеален тумор;
- Тумор паренхим на епифизната жлеза на междинния клас.
- Ембрионалните тумори:
- медулобластом;
- Дезмопластичен / нодуларно медулобластом;
- Медулобластом с изразена нодуларна;
- Анапластичен медулобластом;
- Голяма клетка медулобластом;
- Меланотична медулобластом;
- CNS примитивен невроектодермален тумор (PNET);
- Невробластом на ЦНС;
- Ganglioneyroblastoma ЦНС;
- Medulloepitelioma;
- ependymoblastoma;
- Атипични teratomatous / рабдоиден тумор.
II. ТУМОР черепномозъчна и параспиналната нерв:
- Шванома (nevrilemmoma, неврома): клетъчни, съсъдеста, меланотичен.
- Неврофибром: съсъдеста.
- Perinevroma: intraneural perinevroma злокачествен perinevroma.
- Злокачествените тумори на периферните нерви (KABS): епителоидни с мезенхимален диференциация, меланотичен с полово делене.
III. ТУМОРИ на черупките:
- Туморни клетки от meningotelialnyh:
- Типични менингиома: meningoteliomatoznaya, влакнест, преходен, psammomatoznaya, ангиоматозни, mikrokistoznaya, с изобилие от секреторен лимфоцити метаплазия.
- Необичаен менингиом;
- Hordoidnaya менингиом;
- Ясно клетка менингиом;
- Анапластичен менингиом;
- Рабдоиден менингиом;
- Папиларен.
- Mezenhimalnye черупки тумори (nemeningoteliomatoznye):
- липом;
- angiolipoma;
- хибернома;
- клиницистите;
- Самотен влакнести тумор;
- фибросарком;
- Злокачествена фиброзна хистиоцитома;
- лейомиоми;
- леймиосаркома;
- rhabdomyomas;
- рабдомиосарком;
- хондрома;
- хондросарком;
- тумор на костта;
- остеосарком;
- остеохондром;
- хемангиоми;
- Епителоидни хемангио;
- хемангиоперицитом;
- Анапластичен хемангиоперицитом;
- гиосарком;
- сарком на Капоши;
- сарком на Юинг.
- Основни меланотичен лезии:
- Дифузната melanotsitoz;
- меланома;
- Злокачествен меланом;
- Менингит melanomatoz.
- Други тумори, свързани с черупката:
- Хемангиобластом.
- Лимфом и тумори на хематопоетичната система:
- Злокачествен лимфом;
- плазмоцитом;
- Гранулоцитпия сарком.
- тумори на зародишни клетки
- germinomas;
- Ембрионален карцином;
- Жълтъчната торбичка на тумора;
- horionkartsinoma;
- Тератома: зрели, незрели.
- Тератом с злокачествена трансформация.
- Смесени зародишните клетки тумор
- Тумори Sella:
- Краниофарингиом: adamantinoznaya, папиларен,
- Zernistokletochnaya тумор;
- Pituitsitoma;
- Вретено oncocytomas аденохипофиза.
- Метастатичен тумори наследствени туморни синдроми с участието на нервната система:
- Неврофиброматоза първи тип;
- Неврофиброматоза втори тип;
- синдром Hippel-Lindau;
- Грудки склероза;
- синдром на Li-Fraumeni;
- синдром Kovda;
- Тюркски синдром;
- синдром Gorlin.
IV. Неоценено мозъчен тумор
Метастази с рак на мозъка образуват вторични злокачествени заболявания. Onkoopuhol етап 3-4 може да метастазират през мембраните и алкохол пътища ЦНС и извън нея.
Локализация на мозъчни тумори са:
- вътремозъчен;
- интравентрикулен;
- екстрацеребралните;
- междинен група (тератома, ембрионални тумори);
- независима група (метастазни възли, кисти, тумори с неизвестен произход, и така нататък. г.).
Всеки подуване въпреки хистотипа, размер и степен на злокачественост има неблагоприятни последици:
- туморната тъкан нараства в рамките на черепа и сгъстяване на жизнено важни структури на мозъка, което води до смърт;
- неоплазма причинява оклузивна хидроцефалия;
Степента на злокачествено заболяване се определя от хистологични аспект тъкани и използване на следните критерии:
- onkokletok прилика с здрави;
- степен на растеж;
- неконтролиран растеж и показатели клетка;
- туморна некроза (присъствие на мъртви клетки);
- новообразуваната съдове по време на туморна ангиогенеза;
- инфилтрация в околните тъкани.
Общи видове първични мозъчни тумори
Най-често срещаните видове са:
I. глиоми: астроцитоми олигодендроглиоми и ependiomy
Те се появяват в глиални клетки във всяка област на мозъка, и на всяка възраст. Най-агресивни тумори на астроцитом - мултиформен глиобластом с лоша прогноза. Тя може да се развие в областта:
Астроцитом сметка за 50% от всички тумори, възникващи в бялото вещество на мозъка. Астроцитом са: fibllyarnymi (протоплазмената, gemistotsiticheskimi), анапластичен, глиобластоми (гигантски, глио-сарком) pilocytic, плеоморфни ksantoastrotsitomami, subependimarnymi гигантски.
Ependiomy представляват 5-8% от всички тумори и развиват по-често в мозъчните стомахчета. Олигодендроглиоми включително анапластичен, е 8-10%. Всички видове злокачествени заболявания на глиоми са разделени в 4 градуса. В по-късните етапи на глиома се появи:
- остри болкови синдроми глава;
- конвулсии, пареза и парализа, мускулна слабост;
- речеви увреждания поглед, докосване и координация;
- промени в поведението и мисленето, загуба на паметта.
Симптомите зависят от разполагането на тумор в мозъка. Ако е в предния дял, настроението и личностни промени на пациента, парализират от едната страна на тялото. времеви тумори лоб да доведат до проблеми с паметта, речта и координация, в теменно лоб - проблеми с докосване, фини двигателни умения и писането. Туморите на малкия мозък нарушават координация и баланс, в тилната лоб - визията и да доведат до зрителни халюцинации.
II. мултиформен глиобластом
Onkoobrazovaniya са сред най-често срещаните и агресивни форми на всички мозъчни тумори. Те се наричат също астроцитом глиома и 4 клас.
Глииобастомите растат бързо и нямат ясни граници. Те компресира мозъка и расте в нея, след което мозъкът започва да се влошава необратимо. Най-често това се случва с болни хора на 40-70 години. В размножаване на двете полукълба и поникването на 30 mm в мозъчен тумор се счита неоперабилен.
Ependermalnye клетки, покриващи вътре вентрикулите на мозъка, както и клетки, намиращи се в пространството на мозъка и гръбначния мозък напълнен с течно вещество, пораждат епендимом. Злокачествен епендидома намерите 2 и 3 градуса. Те се развиват във всяка област на мозъка и гръбначния стълб и метастазират в гръбначния мозък чрез цереброспиналната течност.
Епендимом обикновено се появяват при деца. 60% от тях живеят най-малко 5 години. Най-често, туморът е разположена в мозъка задната ямка (черепна ямка в гърба). Това повишава вътречерепното налягане, походката става неудобно и нестабилна. Пациентът е трудно за преглъщане, говорят, пишат, решаване на проблеми, ходене. Променя походка, поведение и индивидуалност. Пациентите стават летаргични и раздразнителни.
Разработване от ембрионални клетки в ямка, обикновено при деца. Туморите са бледо кафява на цвят, понякога има ясно разграничаване на мозъчната тъкан. Поради инфилтративния растеж, те са в състояние да се превърне в околните тъкани. Да доведе до хидроцефалия, като блокира на четвъртия вентрикул. Медулобластом (меланотичен и medullomioblastoma на мускулните влакна) често метастазират към гръбначния мозък.
2-4 се счита злокачествен тумор етап. Най-честите симптоми при пациенти с манифест:
- главоболие синдроми;
- необяснимо гадене и повръщане;
- проблеми при ходене, загуба на равновесие;
- забавяне на словото, нарушение на буквата;
- сънливост и отпуснатост;
- намаляване или увеличаване на теглото.
V. Тумори на епифизната жлеза
На епифизната жлеза е проектирана да изпълнява ендокринната функция. Състои се от нервни клетки (pinotsity). Те са свързани с ретината клетки чувствителни към светлина. Тумори на епифизната жлеза са рядкост в ерата на 13-20 години. Те включват:
- pineotsitomu - тумор, който расте бавно и се състои от зрели pinealocytes, разположени в епифизите;
- pineoblastomu - тумор с висока злокачественост и способността да метастазират;
- тумор паренхим на епифизната жлеза с непредсказуем курс. Най-често това се случва при деца.
Вторичният onkoopuholyam включва метастазни тумори. Понякога е невъзможно да се определи източника на метастази, така че тези тумори се наричат лица с неизвестен произход. Симптомите на вторични тумори идентични първични симптоми на рак.
TNM класификационна система и етап на рак на мозъка
Основното нещо при диагностицирането на рак на мозъка е точното определяне на стадия на заболяването. Най-често се счита за класифицирана от системата TNM. Според нея има три етапа на рак на мозъка:
- Т (тумор, тумор) - етапа, на който туморът достигне определен размер и размери:
- Т1 - се определя на туморите, които имат размери: 3 см в зона podmozzhechkovoy видове рак; 5 cm - да nadmozzhechkovyh образувания;
- Т2 - Node когато над горните размери;
- Т3 - тумора нахлува в камерите;
- Т4 - туморът е голям, и се простира от втората половина на мозъка.
- N (възли, възли) - етапа, на който да се определи степента на включване на лимфен възел в неопластична процеса;
- M (метастази, метастази) - метастази етап.
По отношение на показателите на N и M, те не са в тази ситуация е голяма работа, важното в тази ситуация, знам какъв размер на тумора като размер череп е ограничен. Появата на още един или повече субекти, води до сериозни нарушения на мозъка. Съществува опасност от сблъсък и дисфункция на отделните елементи.
С определен период от време класификация беше разширен с още две характеристики:
- G (Градус, мощност) - степента на злокачественост;
- Р (проникване проникване), - степента на покълване на кухо тяло стена (използва само за тумори на стомашно-чревния тракт).
- Етап 1 показва, че туморът е малък и расте бавно. Под микроскоп, изглежда почти нормалните клетки. Този тип разпространение е рядкост, тъй като той може да бъде отстранен чрез операция.
- Етап 2 - туморът расте бавно. Той се различава от първата стойност власт и структурата на неоплазми.
- W етап - тумор, който се развива бързо и се разпространява бързо. Клетките са доста различни от нормалното.
- Етап 4 - бързо развиваща се тумор, който дава метастази по цялото тяло. Лечението не може да бъде.