Класификация на диафрагмална херния
Класификация на Диафрагмените херния. Клиника Диафрагмените херния
Травматични диафрагмална херния в етиологията е самостоятелен време на нараняването. По същество, тя е придобила херния. Те могат да се появят след затворени наранявания и получените наранявания. Според присъствие или отсъствие на херния торбичка травматично диафрагмен херния са верни и неверни, и в зависимост от естеството на потока - остра и хронична, фиксирани и neuschemlennymi.
Според канадски учени (Т. Lobb, Г. Butlin, 1974), честотата на диафрагмална херния е около 1 в 4250 случая mototravmy и смъртност - 25%. В по-голямата част от случаите (95%), точка на лявата купол диафрагма разликата с движението на съдържанието на коремната кухина в гърдите.
Сред етиологични фактори травматично диафрагмен херния са важни увеличение на разлика в налягането в коремните кухини и гръдни причинени от внезапно компресия, изместване на диафрагмата и на компресия на гърдите присъщи слабост на диафрагмата.
Клиничната картина на диафрагмен херния зависи от степента на органна дисфункция, е съдържанието на херния торбичка от дихателни и сърдечно-съдови заболявания, както и компенсаторни реакции. Разнообразието на симптомите, наблюдавани при Диафрагмените херния, поради количеството и мястото на дефекта в диафрагмата, скоростта на движение на вътрешните органи, степента на напълване на стомаха и червата, наличието на сраствания между подвижните органи и кръвообращението в тях, както и състоянието на налягането интраабдоминална.
Основните клинични прояви на Диафрагмените херния обхваща следната група от симптоми: хранопровода, стомашно-чревни, сърдечно-съдови, белодробно, диафрагмен и като цяло.
Езофагеален-стомашно-чревния симптоми, характеризиращи се с болка и усещане за парене по време на хранопровода, стомаха, оригване, чувство за забавяне на храна ретростернална площ, понякога запек или диария. Наличието на улцерозен езофагит придружава от пареща болка, повръщане на кръв, отворен или явно гастроинтестинално кървене.
Дихателни нарушения са особено изразени при вродени хернии при децата. Смученето гърдите плаче и крещи деца стават цианоза, има пароксизмална кашлица, понякога стридор. Възможно е да се открие асиметрия на гърдите, корема прибирането. Над гърдите auscultated перисталтиката. В възрастен да възникнат в резултат на промени в рамките на корема налягане при физическо усилие, запек, раждане респираторни заболявания, понякога и след тежка храна.
Дисфункция на сърдечно-съдовата система, характеризираща се с сърцебиене, задух и появата на главоболие. Местните симптоми са болка междуребрие, по време на закрепването на мембраната и отразената болка симптом тип frenikus и др. Общи промени състояние са свързани с естеството на адаптивни-компенсаторна отговорите и преобладаването на смущения от съответните функции на органи и системи. Понякога, водещи симптоми са анемия и загуба на тегло.
От клинична практика е известно, че наличието на голям хернии пръстен херния често безсимптомно, а малка херния причина маркирани усложнения.