Казуси от 16:00 и 19:00 - Направете план за грижи за пациент
За ситуацията проблеми за PM 04 и 07 ч
"По-малкият медицинска сестра медицински сестри"
В терапевтичния отдел на районната болница призна, Н. пациент на 35 години с диагноза остър бронхит.
Когато кърмене изпит медицинска сестра разкри оплаквания от кашлица с храчки мукопурулентно характер, слабост, задух, понижена производителност. Ill остро, преди 2 дни.
Цел: състояние на умерена тежест, съзнание е ясно, температурата 37,5 С NPV 22 мин, 100 импулса в минута, ритмичен, 110/60 кръвно налягане mm Hg. Чл.
Извършване на сестрински процес.
Маркирайте приоритетен проблем на пациента.
Извършване на сестрински процес, да планират грижите за пациента.
Норми за решение на проблема,
Нарушени нужди: да диша, да бъдем здрави, за да се поддържа нормална телесна температура, да работи, за да се избегне опасност.
Цели: краткосрочни - намалени кашлица след една седмица; дългосрочно - кашлицата няма да се притеснява за пациента при изписването.
проблеми на пациента
търпеливи и роднини
храчки лигавицата характер,
понижена производителност, страх от инжекции
преход към хроничен бронхит
За пулс, дихателна честота, пулс, кръвно налягане, природата на храчки, неговия размер, телесната температура, физиологичен обида-S
1. следи за спазването на лечението и охранителен режим на пациента.
2. проветри камера, мокро почистване, kvartsevanie.
3. Осигуряване на пациента фракционна, лесно смилаеми, витамин богати на храната.
4. Провеждане на разговор с пациента и семейството за естеството на заболяването, за да обясни необходимостта от провеждане на инжекции, разбира се, се гарантира, че няма негови усложнения, да се успокои.
5. Извършване на лекуващия лекар, следи възможните странични ефекти на лекарството PTS среда.
За да се предотврати усложнения, активното участие на пациента в лечението.
За ефективно лечение, спокойствието на пациента.
Уверете се, физическа и психическа почивка на пациента. Строго прилагане на диетата и режима, изпълнението на всички задачи. Изключение от алкохол, тютюнопушене. Обяснете значението на последващи медицински преглед
Целта е постигната, кашлицата пациент не ме интересува състояние се подобрява.
Пациент М, роден през 1958 г., изпратено поликлиника в пулмологията отдел с диагноза атопична астма, pristupnaya период.
Когато кърмене отделение изпит медицинска сестра разкри жалби на повтарящи се пристъпи на задух, хрипове, с трудил дъх, непродуктивна пароксизмална кашлица с в края на гъста, лепкава слуз, умора, виене на свят.
Астма атаки обикновено са предшествани от сълзене на очите и запушване на носа.
Обективно: състоянието на умерена тежест, щадящ кожата, бледа. Лимфните възли не са увеличени, с затруднено дишане издишване единица хрипове чували на разстояние. NPV 19 мин. импулса в 86 минути. ЗАДОВОЛИТЕЛНО КАЧЕСТВО, 140/90 mm Hg кръвно налягане. Чл.
Извършване на сестрински процес.
Маркирайте приоритетен проблем на пациента.
Извършване на сестрински процес, да планират грижите за пациента.
Норми за решение на проблема,
Нарушени нужди: да диша, да бъдем здрави, за да се поддържа нормална телесна температура, да работи, за да се избегне опасност.
Цели: краткосрочни - от пациентите съобщават за намаляване на задух в седмицата.
Дългосрочното - пациентът ще демонстрира знания за използване на ръчен инхалатор.