Катедра Терапевтична стоматология BelMAPO
Tsvetovosstanavlivayuschaya техника в възстановителна стоматология
При производството на естетичен дизайн зъболекар основни задачи са пресъздаване на цветовете симулация форма, топография, и индивидуалните характеристики на зъб. В някои случаи корекцията изисква специални техники tsvetovosstanavlivayuschey технология, в зависимост от произхода, интензивността, упоритост пигментация на.
В случаите, когато по-голямата част на зъбите, особено симетрични, са изразени индивидуални характеристики и произвеждат множество възстановявания не са предназначени за дефекти на отделните корони са запечатани с цвят "схемата" симетрични и съседните зъби.
Тя може да се дължи на индивидуалните характеристики "забелязан" във фокусната емайл деминерализация или лека хипоплазия, свързани с възрастта промени във формата на отделни участъци на пигментацията, пукнатини, износване на пръстените, контура на венците марж.
Показания tsvetovosstanavlivayuschih методи:
· Дефекти кариозни и без кариозни произход в зъбите с вашите цветни акценти (спот хипоплазия);
· Скъсяване или натрошаване на режещия ръб на зъба с mamelons на изразен ефект или хало;
· Зъбните дефекти в присъствието на свързани с възрастта промени във формата на пукнатини, абразия пръстени;
· Дефекти ДИСТАЛНИ пигментни фисури;
· Дефекти локализирани в венците района.
Техниката включва изграждането на производствения стадии съответствие с фотополимер. Тя има функции, цветове за подбор на процеса: чрез сравняване със стандартна избран допълнителен композитен оцветител (цвят), съвпадаща с цветен нюанс на петна, пукнатини или износване на пръстените. характеристики Цвят се записват подробно в картата. Е-скица диаграма (поле за цвят на картата емайл повърхност).
Възстановяването петна хипоплазия (Фиг. 1-5)
За да се направи възстановяването не се различава по цвят, докато отстраняване на дефектите на кариес и в не-кариозния зъби произход като изразен цветни акценти (петна хипоплазия или флуороза) ако възпроизвеждане на индивидуалните характеристики (фиг. 1). зъб обработват в съответствие с изискванията на получаването на лепило (фиг. 2). След нанасяне и втвърдяване на лепило дефектът е изпълнен с композитен непрозрачни цветове. Едновременно с основния анатомична зъб макроструктурата (геометрични форми mamelons, характеристики, принадлежащи страна).
Изключително важен момент в производството на строителство - налагането на плътните строго в рамките на обема заета от дентина. Ако композитен непрозрачен дебелината на зона е по-голям от обема на дентина на зъба, тогава последващата обработка може да не се смила само емайл слой, но се прилагат също така пигменти. Освен непрозрачен слой е покрит с емайлирани нюанси завършва образуваща контура зъб (фиг. 3).
След photocuring на повърхността емайл слой се нанася боята избран в съответствие с "карта" на полето за цвят. За тази цел, на върха на специални четки или ендодонтско файл без излишък напечатан на цвят и леко докосване се прехвърля към повърхността на втвърдената композита (фиг. 4). Както оцветяване могат да се използват специални мастила, произведени от различни производители ( «Tetric Color» Ivoclar VIVADENT, «харизма реактивен CF 5» Kulzer, «Color Plus» Кер).
Следващата стъпка на свързване на работа - покритието от боя слой от прозрачен композит, който ще предотврати по-нататъшно извличане тонизиращо пигмент възстановяване на хранене и измиване на зъби.
След обработка, полиране, грундиране ftorpreparatami извършва по конвенционален начин. Важно е да се запази слой извършване пигментните основните характеристики на зъба (фиг. 5).
Имитация пукнатини (фиг. 11)
Когато има пукнатини симетрични зъби пигментирани желателно тях и възстановяване пресъздават. За тази цел, непрозрачни база емайл слой се прилага в областта на предвидения пукнатината го сегментиран, докато ъгъл сегмент трябва да бъде около 90 по отношение на основата непрозрачен (фиг. 11).
След полимеризацията, симулираната емайл слой на лицевата си страна, която е перпендикулярна на вестибуларния повърхност, четка или тънък файл се прилага предварително съвпадащи цвят багрило (от охра до тъмно кафяво). Изготвяне на пукнатина в посока на режещия ръб до екватора. След това, боядисаната повърхност се притиска към нова партида от емайл композитен слой и полимеризиран. По този начин, крак е "сандвич" между двата сегмента на светлина предавателни материал и се простира през дебелината на емайла. Броят на пукнатини в зъба се определя съответно симетрично зъб.
Оцветяващи цепнатини (фиг. 12-14)
Най-трудно да се пресъздаде macropattern дъвкателните повърхности: тя е моделирана въз основа на установените по-рано конуси могили дъвче зъб (фиг 12.).
Успоредно с симулира фисури I и II от порядъка на тънък мистрия, сонда или върхът на ендодонтско инструмент. В централните пукнатина и крайни отвори създаде лек хоризонтална вдлъбнатина за безпрепятствено движение на антагонист подкрепа издатина (фиг. 13). За да се пресъздаде характеристиките на отделните зъби проведени пукнатина оцветяване, като се обръща внимание на цвят и интензивност на природен пигментацията на съседните зъби. В долната част на фина четка или файл оформен улей прилага допълнително багрило тъмно кафяво. След полимеризация на първия слой боя се нанася със същия инструмент по-лека, или съсирена кръв праскова, оттенък. Тъмно наситени цветове с меки нюанси на жълто багрило дава естествен външен вид на цепнатини (фиг. 14)
Веднага след производството на естетически дизайн се извършва обработката й: Hybrid отстранен повърхностен слой профилирана повърхност съгласувани оклузални контакти с антагонист зъби, се извършва полиране.
Възпроизвеждане контури на венците марж (Фиг. 15-20)
Когато венците спад в областта на зъб без недостатък твърда тъкан може да покрива откритата част на основата на композита розов цвят смоли (фиг. 15). График такова възстановяване е да се измери експресия на характеристика корен на симетричен отклонение зъб тип зъб венците контур и облекчение на венците марж, междузъбното папили. След определено параметрите на възстановяването, зъбната паста besftoristoy пречистен, след това се обработва с матово повърхност на корена или фин диамант Bur, старателно се промива с вода и се суши. Прекарайте препарат лепило. След това, в вестибуларния и проксималната корен повърхност непрозрачен слой се нанася предварително съвпадащи розов оттенък и сушени фотополимер него. Ако основата значително променен цвят, първо се използва бяла непрозрачна, доставен Comp Natur материал (VOCO). След това, използвайки непрозрачен, розови нюанси симулират страничния ръб на венците. Освен непрозрачен слой се нанася върху прозрачен цвят материал, който придава блясък, обем и пресъздава естествен ( "на живо") тип смола (фиг. 16, 17).
При производството на лепилото на протеза може да се прилага фотополимер розов цвят, за да се симулира папила (фиг. 18-20).
За да се пресъздаде природен венците марж използва розово фотополимер материал (Comp Natur, VOCO). Непрозрачни нюанси моделира папила, пределната гингива и алвеоларни региона.
В непрозрачен слой се нанася гингивални полупрозрачен емайл слоеве материал не по-дебели от 2 mm и сушени халогенна лампа за 40 секунди. Когато моделиране венците контурите вземат предвид местоположението на маржа на венците на симетрични зъби, в знак на главната отклонение. В тази схема на венците граница може да бъде плоска, заоблени или купол.
За шлифоване и полиране на зъбите вече установени морфологични елементи, използвани борери и полиране глави с различни форми, включително остри краища olivovidnye, конус, и др.
Така, използването tsvetovosstanavlivayuschey техника позволява да се пресъздаде индивидуалните характеристики на цвета на зъбите и форма, което значително повишава естетическите качества на произведен структури възстановяване.
Фиг. 15. венците спад в областта на зъба 23
Фиг. 16. Избор на червени нюанси фотополимер «Comp Natur» (VOCO)
Фиг. 17. Симулация на венците марж
Фиг. 18. № 14 зъб
Фиг. 19. протеза лепило производството на
Фиг. 20. пресъздадени папила