Капсулна контрактура причинява симптомите, диагностиката и лечението

Капсулна контрактура - усложнение, което настъпва след увеличаване мамопластика, и е образуването на плътна тъкан около импланта, който стиска и деформира протезата на гърдата.

Въпреки факта, че разширяването на гърдата - е на обща процедура, тъй като тя може да се появи усложнения, да се предвиди и да се избегне, че не винаги е възможно. В момента капсулна контрактура - това е една от най-тежките усложнения след пластична хирургия. Човешкото тяло има специална защитна функция, която е да се образува защитна обвивка след поглъщане на чужди тела. Това усложнение може да възникне във всяка част на тялото, в която е инсталирана на импланта. формация Capsule започва да се случи веднага след операцията и продължава в продължение на няколко години. В идеалния случай, дебелината не трябва да бъде повече от една десета от милиметъра. Въпреки това, 12% от пациентите, контрактура става толкова силна и дебела, която носи дискомфорт, болка, възпрепятства козметичните резултатите, получени по време на хирургична интервенция. В някои случаи, контрактура може дори да прекъсне протезата. Според статистиката, усложнения могат да възникнат с всякакъв вид имплант, но използването на солни протези значително намалява риска от развитието му. Освен това рискът от контрактура време на инсталацията на гладки импланти по-високи, отколкото при използване на протезата с текстурирана обвивка. Опасността от контрактура също намалява ако импланта не се поставя под млечната жлеза, и между мускулната тъкан. Има няколко причини:

в зоната между капсула мускулна тъкан захранване понижено кръвно, с което практически не се калцинира;
микрофлора, разположен в близост до жлезиста тъкан, почти пропуска intermuscular пространство;
се дължи на факта, че на контракция на мускулите, фиброзната тъкан постоянно се протегна, променя формата си и остава еластичен.

Причините за образуването на капсулен kontraktrury

Компресиране на импланта от фиброзна тъкан - основен фактор, поради което има капсулна контрактура. Причините за това усложнение на различни:

хематом, която се е образувала по време на операция. След резорбция на негово място е често плътна тъкан, която включва големи количества калций;
натрупване серома в областта на протезата;
присъствието на възпаление около раната;
имплант разкъсване, поради което съдържанието е проникнала в кухината между Ендопротеза и фиброзна тъкан;
използването на плавен имплант на мястото структурирана;
поставяне на протезата съгласно млечната жлеза и не в intermuscular пространства;
propotevanie протеза, поради което силикона излиза и се натрупва там. Този риск може да бъде значително намалена чрез използване на ново поколение изкуствени крайници със специално покритие;
отклонение от размера на протезата и подготвени за него в района. Ако имплантът дълго кухина, образувана за него, той може да доведе до деформация, налягането на околните тъкани и образуването на капсулна контрактура;
хронична никотин отравяне или някои лекарства;
микротравми в гърдите, получени в резултат на усилени тренировки;
характеристика на организма, който се състои в тенденцията към образуване на необработени белези;
увреждане на канали на гърдата;
инфекция на рана по време на операция;
При грубо боравене по време на операция.

В този случай, в резултат на много изследвания показват, че развитието на контрактури често се случва под влиянието на един фактор. Тя е многофакторно процес. В момента, ние изследвахме Fibroplastic теория, същността на което се състои в прекомерен растеж на фиброзна тъкан, който има същата посока, както и намаляване на броя на миофибробласти. Най-често това се случва, когато се използва протеза с гладка повърхност. В този случай, клетките от които се състои контрактура растат в една посока. Използването на импланти с текстурирана повърхност значително намалява риска от контрактура, тъй като в този случай клетките на фиброзна тъкан ще имат различна посока на растежа.

Симптомите и степента на капсулна контрактура

В миналото, увеличаване на бюста импланти се използват главно с гладка повърхност, в 10-20% от пациентите развиват капсулна контрактура. Признаци на възникването му са както следва:

присъствието на уплътнението в млечната жлеза и втвърдяването;
неприятни или дори болезнени усещания в гърдите;
млечните жлези местоположение нарушение;
гърдите деформация.

Понякога при болка и дискомфорт контрактура може да липсват. Компресиране на гръдния кош в същото време усложнения се развиват постепенно. Първоначално той придобива конична форма, а след това - с овална форма, постигане на сферична форма в последния етап.

За да се определи степента на капсулна контрактура Бейкър хирурзи използват система, която идентифицира етап 4.

Усложнение 1 градус на гърдата остава мека и изглежда по-здрави. Фиброзна тъкан е тънка и достатъчно гъвкава. Това условие се счита за нормално в следоперативния период.
По време на тъканта около протезата е втората фаза на развитие, тя става много по-трудно, отколкото на пипане здрави. На палпация на импланта може да се усети. На този етап, гърдите все още не се деформира.
В третия етап тъканта около импланта, по-нататък се втвърди и протезата е лесно откриваем, става видно контура ендопротезиране настъпва деформация на гърдата. Някои пациенти могат да изпитат болка в областта, в която е инсталирана на импланта.
В последния етап от формирането на капсулна контрактура на тъканта около импланта, става много трудно да губи своята еластичност. На палпация на пациента може да се почувствате болка или дискомфорт. Налице е силна деформация на гърдата, а в някои случаи на гърдите могат да станат асиметрични.

Лечение за капсулна контрактура

консервативни методи за лечение, често са в ранните етапи на развитие на контрактури лекарите използват, които се състоят в като витамин Е, в терапията на компресия и масаж. Както показва практиката, често тези методи са доста ефективни, въпреки че процентът на пациентите, да продължи да се чувства неудобно. В миналото тези хора изпълняват процедурата по време на който хирургът със силата стисна гърдите си, докато, докато балонът на капсулата, но гърдите не са отново да станат меки. Въпреки това, в съвременната медицина, този метод е почти никога не се използва, тъй като това може да доведе до счупване или разместване на импланта. В допълнение, след тази процедура, има висок риск от повторно образуване на съединителна тъкан. В момента пациентите се предлагат хирургическа решение.

Преди операцията капсулна контрактура лекар извършва пълно изследване на млечните жлези. По време на процедурата, лекарят определя локализацията на контрактури, изключва наличието на различни видове повреди и разкъсвания на протезата. За тази цел КТ в различни прогнози, рентгенов преглед и ехография на гърдата.

пластична хирургия се извършва за лечение на това усложнение. Ако се желае, хирургично лечение капсулна контрактура на пациента може да се комбинира с други процедури, като затягане или елиминиране на гърдите асиметрия.

Има няколко лечения за контрактури.

Open капсулотомия се извършва под обща анестезия, за достъп до контрактура белег се използва, който се формира след предходната операция. Същността на процедурата се състои в премахване на протезата, пълна дисекция на капсулата и импланта на старото си място. Чрез тези действия интракапсуларни налягане е значително намален, въпреки че в някои случаи е препоръчително да се замени стария импланта е нов и да го преместите в района между мускулите. Ендопротезиране пациент могат да бъдат заменени с по-голям или по-малък, ако се желае.
Ендоскопска капсулотомия - модерна ниско травматична операция. По време на процедурата се използва ендоскопска техника, чрез която хирургът може да види цялата хода на операцията, и възможно най-точни, за да извърши всички действия. За съжаление, възможностите на тази техника, ограничени: тя не се прилага, ако искате да премахнете протезата, да го замени с нов или да промените местоположението му. За тази операция, се прави разрез не повече от 5 см, така рехабилитация период трае дълго и трудно, придружено от болка и усложнения.
Затворен капсулотомия - операция, по време на които лекарят използва почивките канюла надолу фиброзната тъкан през малък разрез. След намесата на проекцията спуска гъста гърдата. Предимството на работа се състои в ниската си травма. Недостатъците на тази процедура, са високата вероятност от увреждане на ендопротези.
Capsulectomy - е сложна пластична хирургия, през който частично или напълно отстранява фиброзна тъкан. Тя се извършва за пациенти в тежки случаи, присъствието на много гъста капсула калцификация. Тази процедура се извършва само под обща анестезия. Често по време на експлоатацията и на протезата е отстранена, нова джоб.

За съжаление, след всяко третиране на капсулна контрактура има възможност за повторение.

За да се предотврати развитието на контрактури трябва да бъде старателно антисептично и асептично в цялата хирургическа процедура. След операцията, трябва да се извършват специални упражнения, които се простират на белега и предотвратяване на изместването на импланта. Всяко упражнение може да се направи само след консултация с Вашия лекар.

процедури, приложими
при болест капсулна контрактура